Wachstumstabelle für Frühgeborene: Größe & Gewicht im Verlauf

Eine Frühgeburt (Frühchen) liegt vor, wenn ein Baby vor der 37. Schwangerschaftswoche geboren wird. Verschiedene Faktoren können eine Frühgeburt auslösen, doch eines der größten Probleme ist das niedrige Geburtsgewicht (Low Birth Weight, LBW).

Laut der American Academy of Pediatrics (AAP) gilt: „Entwicklung ist kein Wettlauf, Babys entwickeln sich in ihrem eigenen Tempo.“ Daher erreichen auch Frühgeborene schrittweise Entwicklungsmeilensteine – einschließlich Gewichtszunahme – wenn die richtigen Bedingungen gegeben sind.

Dieser Beitrag behandelt die Gewichtszunahme und das Wachstum von Frühgeborenen und stellt eine Wachstumstabelle für Frühchen bereit.

Das Gewicht von Frühgeborenen verstehen

Das durchschnittliche Geburtsgewicht eines reifen Neugeborenen beträgt ca. 3.170 g (7 lbs). Bei Frühgeborenen liegt der Durchschnitt bei ca. 2.260 g (5 lbs) oder weniger. Das genaue Gewicht hängt davon ab, wie früh das Kind geboren wird: Kinder, die nach der 28. SSW geboren werden, wiegen ca. 1.000 g (2,3 lbs).

Es gibt einen Unterschied zwischen Frühgeborenen mit niedrigem Geburtsgewicht und Kindern, die eine intrauterine Wachstumsverzögerung erlitten haben – sogenannte „Small for gestational age“ (SGA)-Kinder.

Gewicht, Größe und Kopfumfang bei Frühgeborenen

Gewicht, Größe und Kopfumfang eines Frühchens variieren je nach Geburts-SSW und Gesundheitszustand bei der Geburt. Hier sind wichtige Eckpunkte:

Hinweis: Dies sind Durchschnittswerte; die tatsächlichen Werte können von Kind zu Kind abweichen.

  • Frühgeborene kommen auf die Neonatologie-Intensivstation (NICU) und beginnen idealerweise wenige Tage nach der Geburt zuzunehmen.
  • Die Zunahme kann stark variieren. Ein Kind mit 24 SSW (geboren in der 24. SSW) nimmt vielleicht 5 g/Tag zu, während Kinder ab 33 SSW bis zu 30 g/Tag zunehmen können.
  • Bei Kindern mit Geburtsgewicht über 2 kg ist eine wünschenswerte Zunahme von 20–30 g/Tag.
  • Die Körperlänge von Frühchen wächst um ca. 1,1 cm pro Woche bis zum Erreichen der idealen Schwangerschaftsdauer (ca. 40 SSW).
  • Das chronologische Alter ist das absolute Alter – die Zeit von der Geburt bis heute. Auch postnatales Alter genannt.
  • Ein gesundes Frühchen zeigt meist zuerst Besserung beim Kopfumfang, dann beim Gewicht und zuletzt bei der Größe.

Im nächsten Abschnitt finden Sie eine detaillierte Wachstumstabelle für Frühgeborene.

Wachstumstabelle für Frühgeborene (Fenton)

Die Fenton-Wachstumskurve für Frühgeborene wird am häufigsten zur Beurteilung der Wachstumsmeilensteine herangezogen. Sie wurde 2003 von Dr. Tannis Fenton erstellt und 2013 an die neuen WHO-Standards angepasst.

Im Folgenden finden Sie ungefähre Werte (50. Perzentil = Median) für Größe, Gewicht und Kopfumfang bei Frühgeborenen-Mädchen und -Jungen.

Wachstumswerte für Frühgeborenen-Mädchen

SSW (Schwangerschaftswoche)Gewicht (kg)Größe (cm)Kopfumfang (cm)
240,603021,1
260,803323,0
281,0035,625,0
301,3038,527,0
321,7041,129,0
342,1044,030,5
362,6046,532,1
383,1048,533,5
403,4050,534,9

Wachstumswerte für Frühgeborenen-Jungen

SSW (Schwangerschaftswoche)Gewicht (kg)Größe (cm)Kopfumfang (cm)
240,653122,0
260,833423,5
281,1036,525,8
301,4039,027,5
321,8042,029,5
342,2544,931,0
362,7047,032,8
383,2049,534,0
403,6051,035,0

Quelle: Fenton Preterm Growth Chart, University of Calgary

Nicht alle Babys entwickeln sich gleich oder im gleichen Tempo – das Wachstum in dieser Phase hängt von vielen Faktoren ab. Ärzte beurteilen ein Frühchen auf der NICU regelmäßig.

Hinweis: Die vom Arzt ermittelten Wachstumswerte können unter oder über den Tabellenwerten liegen. Solange Ihr Arzt sagt, dass es Ihrem Kind gut geht, können Sie entspannt auf die Entlassung aus der NICU hinarbeiten.

Dennoch bleibt oft die Sorge um die Ernährung, da diese das Gewicht stark beeinflusst.

Ernährung für Frühgeborene

Die Ärzte auf der NICU bestimmen die Ernährung unter Berücksichtigung der Schwangerschaftswoche und des allgemeinen Gesundheitszustands. Folgende Ernährungswege gibt es:

  1. Intravenöse Flüssigkeiten: Sehr frühe Frühchen können nicht stillen und benötigen Nährstoffe und Flüssigkeit über eine Infusion. Die Infusionslösung enthält alle Stoffe, die das Baby zum Gedeihen braucht.
  2. Muttermilch oder Pre-Nahrung per Sonde: Sobald der Verdauungstrakt etwas stärker ist, kann Muttermilch oder Pre-Nahrung über eine sterile Sonde (nasogastrisch oder orogastrisch) direkt in den Magen gegeben werden. Die Menge wird schrittweise gesteigert.

Der Arzt legt die Art der Ernährung fest. Wenn die Mutter genug Milch hat, kann sie abpumpen und die Milch wird per Sonde gegeben.

  1. Stillen: Spätfrühgeborene (geboren zwischen 34–37 SSW) können oft schon an die Brust. Mutter und Kind brauchen etwas Übung. Klappt das Anlegen, kann wie bei einem reifen Kind gestillt werden.

Bei Anlegeproblemen kann abgepumpte Muttermilch per Flasche gegeben werden. Bei Frühgeburt enthält Muttermilch mehr Eiweiß, Mineralien und Fett, die leichter verdaulich sind. Sie senkt auch das Risiko für Darminfektionen.

  1. Angereicherte Pre-Nahrung (Fortifizierte Milch): Muttermilch allein deckt den hohen Kalorienbedarf von Frühchen (ca. 120 kcal/kg Körpergewicht/Tag) oft nicht. Angereicherte Pre-Nahrung liefert die Extra-Nährstoffe plus Vitamine und Mineralien für gesundes Wachstum. Der Arzt empfiehlt dies bei Bedarf.

Wenn Ihr Baby vor der 37. SSW geboren wird, spricht man von Frühgeburt. Es kann im Low-Birth-Weight-Bereich liegen. Manche Babys brauchen die NICU für optimales Wachstum und Überleben. Auch wenn es schmerzt, das Neugeborene im Inkubator zu sehen – diese Phase ist vorübergehend. Mit richtiger Ernährung und Pflege wird Ihr Kind zunehmen. Sobald es gut trinkt, normale Körperfunktionen zeigt und sich altersgerecht entwickelt, darf es nach Hause.

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