• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

At blive gravid med, bære og føde tvillinger eller flerbørn

Mennesker er meget fascineret af tvillinger og andre flerbørn. Det virker mystisk, hvordan en graviditet kan resultere i mere end ét barn.

Flerfødsgraviditeter er på fremgang i de senere år med flere og flere tvillinger og andre typer flerbørn, der fødes. Majoriteten af grunden til denne stigning er den øgede brug af fertilitetsmedicin.

Hvordan tvillinger opstås

Der er et par måder, flerbørn opstår på:

• Flere æg frigives eller der er mere end én ovulation. Begge (eller flere) æg befrugtes, og sådan laves toæggede tvillinger. Dette kan ske med eller uden fertilitetsmedicin.
• Et æg frigives, men splitter sig i to. Sådan laves enæggede tvillinger. Dette kan ske med eller uden fertilitetsmedicin.
• Ved IVF kan der være mere end ét befrugtet æg sat retur i livmoderen. Grundlaget er, at ikke alle vil implantere, men nogle gange gør de.

Når de er opstået, har du mange muligheder for moderkager, implantationssteder, antallet af amnionhuler for monozygotiske (enæggede tvillinger). For eksempel kan du have to babyer, to moderkager og to huler. Du kan have to babyer, én moderkage, to huler. Det vil være vigtigt at vide præcis, hvad du har at gøre med, især når det gælder amnionhuler.

Hvordan flerbørn bekræftes

Mange mennesker lærer om deres flerbørn ved en tidlig ultralyd. Selvom nogle kritikere siger, at før 12 ugers gestationsalder er der stadig en høj risiko for forsvinende tvilling-syndrom (VTS), hvor ét barn stopper med at vokse og enten absorberes retur i mors krop eller er dødfødt, når den anden tvilling fødes.

En hurtig vækstrate af livmoderen får nogle til at mistenke tvillinger. Dog er det almindeligt ved anden graviditet, at maven vokser hurtigere end under første graviditet, så antag ikke automatisk tvillinger.

Flere hjerterytmer kan blive hørt, hvilket får din behandler til at tro, at der er mere end én glædeknold i din livmoder.

Anormalt høje værdier på AFP-testen antyder, at flerbørn er på vej, da flere babyer ville øge niveauerne af disse hormoner. Det er også nogle gange muligt at detektere flerbørn med serielle hCG-niveauer tidligt i graviditeten. Jo flere babyer, desto hurtigere stigningsrate for hCG, som næsten skal fordoble sig hver 48 timer ved enkeltfødsel.

En lille procentdel af alle tvillingegraviditeter er uopdagede indtil fødslen. Det er muligt at have en ultralyd og ikke se det andet barn, selvom det er sjældent.

At finde en behandler til flerfødsler

At være gravid med flerbørn er ikke nødvendigvis en højt risiko situation, undtagen ved højere-ordens flerbørn eller specifikke problemer. Nogle forældre kalder det at være "højt behov". Det er et positivt skift væk fra den tekniske side.

Find en behandler, der er erfaren med flerfødsler, men en, der ikke vil panikere ved hvert hjørne. Jo mere erfaring en behandler har, desto mindre sandsynligt er de til at føle panik over alt i din graviditet.

Prænatale kontroller

Du vil sandsynligvis se din behandler hyppigere mod slutningen af graviditeten. Du måske har mere test end de fleste kvinder under graviditeten, men ikke altid. Nogle af disse kan inkludere non-stress testing, flere ultralyde, osv.

Ultralyd kan udføres hver måned i anden halvdel af graviditeten. Det er for at tjekke, at babyerne vokser godt og vokser ligesom hinanden. Det kan også screen for potentielle komplikationer, herunder tvilling-til-tvilling-transfusionssyndrom (TTTS).

Spisning og vægtøgning ved flerfødsgraviditet

Generelt skal du øge mængden af protein, du spiser. Protein er byggeklodsen i hver celle i din krop og dine babyers kroppe. Det vil hjælpe dig med at bygge en god moderkage og en stærk amnionhule. En sund kost vil også hjælpe med at kæmpe mod infektion.

Det anbefales også, at du opnår lidt mere vægt under graviditeten. Hvor meget du opnår, vil afhænge af din pre-graviditetsvægt. De nuværende retningslinjer foreslår at opnå:

• Sunde, normalvægtige mødre: 16,8–24,5 kg
• Overvægtige mødre: 14,1–22,7 kg
• Fedme mødre: 11,3–19,1 kg

Vigtigere er dog, at du skal opnå vægt tidligere i graviditeten end enkeltgraviditetskollegæ. Det er fordi, jo tidligere du sandsynligvis får dit barn, desto mere vægt de har opnået, desto bedre står de i NICU. En anbefaling er, at du opnår mindst 9 kg ved 20. uge af graviditeten.

Komplikationer med tvillinger og flerbørn

Der kan være en højere risiko for komplikationer. Du vil blive overvåget for de normale komplikationer af graviditet som højt blodtryk og fostervækst.

Dog kan tvillinger og andre flerbørn have højere hyppigheder af ting som intrauterin vækstbegrænsning (IUGR), tvilling-til-tvilling-transfusion (TTTS), præeklampsi, graviditetsdiabetes, for tidlig fødsel og fødsle, medfødte misdannelser og andre. Husk at holde dine aftaler, overvåg din kost, og gør dine fosterkick-tællinger.

Fødsel af flerbørn

I fortiden blev kejsersnit populært ved flerfødsler. Vaginal fødslen er normalt meget sikker for flerbørn, der ofte har brug for stimulationen og stigningen i hormonniveauer forbundet med fødsel. Om du vil have en vaginal fødslen, vil afhænge af mange faktorer, herunder babyernes position, og hvordan babyerne tåler fødslen.

American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) anbefaler, at en vaginal fødslen forsøges, så længe det første barn, Twin A, er hovedet ned (vertex).

Hvis dine babyer er i en position, hvor ingen kan bevæge sig, siges de at være låst. Disse babyer skal fødes via kejsersnit.

Breech-babyer afhænger virkelig af babyets størrelse og behandlerens dygtighed. Normalt, hvis Baby A (Det første barn i bækkenet.) er hovedet ned, vil en vaginal fødslen forsøges. Hvis Baby B er breech eller tværliggende, kan en indre eller ydre version forsøges for at lette fødslen, eller det barn må måske fødes breech.

Monoamniotiske tvillinger, hvor begge babyer er i én hule, vil også fødes via kejsersnit, på grund af den tilføjede risiko for navlestrengsforvikling.

Et ord fra Verywell

Uanset hvordan dine tvillinger blev opstået, eller hvordan de blev født, er babyer en glæde. Forældre til flerbørn har sine specielle udfordringer, men det giver også specielle belønninger.