Sygesikring under graviditet

Sygeforsikring (også kaldet sygesikring eller en sundhedsplan) hjælper dig med at betale for lægebehandling. Sygesikring er virkelig vigtig for dig, især hvis du er gravid.

Hvilke sundhedsydelser er dækket af en gravid kvinde?

Efter at Affordable Care Act (også kaldet ACA) blev vedtaget, kræver sundhedsloven, at alle forsikringsordninger på Health Insurance Marketplace (også kaldet Marketplace) eller Medicaid dækker mange tjenester til gravide kvinder. Markedspladsen er en onlineressource, der hjælper dig med at finde og sammenligne sundhedsplaner i din stat. Disse forsikringsordninger dækker tjenester til gravide kvinder, herunder:

  • Alle prænatal plejebesøg uden egenbetaling. Prænatal pleje er lægehjælp, du får under graviditeten. Ingen egenbetaling betyder, at du ikke behøver at betale din sundhedsplejerske, hver gang du går til en prænatal kontrol. Du kan se din prænatal plejer uden en henvisning fra en primær udbyder (som giver dig grundlæggende sundhedspleje). Så du behøver ikke at se din primære sundhedsplejerske først for at få en OK for at se en prænatal plejeudbyder, såsom en fødselslæge/gynækolog (også kaldet OB/GYN), sygeplejerske-jordemoder eller sygeplejerske.
  • Arbejds- og fødselstjenester
  • Ammehjælp uden egenbetaling. Dette omfatter besøg hos en amningskonsulent, ammeudstyr og brystpumper. En amningskonsulent er en person med særlig uddannelse i at hjælpe kvinder med at amme.
  • Pvangskontrol.

Forsikringsplaner på Marketplace og Medicaid skal dække disse tjenester for alle, inklusive gravide kvinder:

  • Jævnlige sundhedstjek
  • Tjek, når du er syg
  • Hospitalpleje
  • Nødtjenester

Sundhedsloven siger, at en plan ikke kan:

  • Send din sygesikring, hvis du bliver syg
  • Debiter dig mere for sundhedsydelser, fordi du er kvinde
  • Debiter dig mere for sundhedsydelser, hvis du tidligere har haft en medicinsk tilstand
  • Indstil et livstids- eller årligt loft (grænse) for dækning. Det betyder, at et forsikringsselskab ikke kan stoppe med at dække dine lægeudgifter, når de når et bestemt beløb. Dette gælder også for din partner.
  • Få dig til at betale ubegrænsede omkostninger direkte. Forsikringsplaner skal sætte årlige grænser for, hvad du selv betaler for sundhedspleje. Når du når grænsen, skal virksomheden betale dine udgifter resten af ​​året.

Hvis du er gravid, hvordan ved du, hvilken sygeforsikring du skal vælge?

Når du vælger din sundhedsplan, skal du se på planoversigten. Hver plan har en oversigt, der inkluderer de forventede omkostninger til graviditetspleje. Hver plan bruger den samme oversigtsformular, så det er nemt at sammenligne omkostninger og tjenester. Du kan finde planoversigter på Health Insurance Marketplace. Dette er en online ressource, der hjælper dig med at finde og sammenligne sundhedsplaner i din stat. Hvis du arbejder, kan du også have en sygeforsikring gennem din arbejdsgiver. Spørg din arbejdsgiver for at få mere at vide om planens oversigt og fordele.

Er det OK at være gravid, når du tilmelder dig en sundhedsplan?

Ja. Du kan være gravid, når du tilmelder dig en sundhedsforsikring. Hvis dette sker, kaldes graviditet en allerede eksisterende tilstand. Det betyder, at du havde tilstanden (du var gravid), før du tilmeldte dig en sygeforsikring. I henhold til sundhedsloven efter ACA kan forsikringsselskaber ikke nægte dig dækning eller opkræve flere penge for at tage sig af allerede eksisterende forhold.

Hvad hvis du har brug for hjælp til at betale for sygeforsikringen?

I de fleste stater kan mange gravide få Medicaid-dækning. Medicaid er et regeringsprogram, der giver gratis eller billig sygeforsikring til folk med lav indkomst. I nogle stater kan gravide kvinder, der tjener for meget til Medicaid, få sundhedsdækning gennem Children's Health Insurance Program (også kaldet CHIP). CHIP er et regeringsprogram, der giver sygeforsikring til nogle børn og gravide kvinder i familier, der tjener for meget til at få Medicaid, men som ikke har råd til privat forsikring. Du kan til enhver tid ansøge om Medicaid og CHIP.

Selvom du ikke kan få Medicaid, kan du muligvis få skattefradrag, der hjælper med at betale for forsikring gennem din stats markedsplads. Du kan få oplysninger om sundhedsplaner og omkostninger for gravide kvinder på din stats markedsplads. Sørg for at sige, at du er gravid på Marketplace-applikationen, så du får oplysninger om graviditeten.

Sidst anmeldt:september 2020


Previous:

Next: