Abdominal adskillelse (Diastasis Recti)


"Diastasis recti" betyder, at din mave stikker ud, fordi mellemrummet mellem dine venstre og højre mavemuskler er blevet udvidet. Du kan kalde det en "pooch."

Det er meget almindeligt blandt gravide kvinder. Omkring to tredjedele af gravide kvinder har det.

Nyfødte babyer kan også få denne mave spredt, og det burde gå væk af sig selv. Mænd kan få det, muligvis fra yo-yo slankekure, fra at lave sit-ups eller vægtløftning på den forkerte måde, eller af andre årsager.

At have mere end ét barn gør denne tilstand mere sandsynlig, især hvis de er tæt på i alderen. Du er også mere tilbøjelig til at få det, hvis du er over 35, når du er gravid, eller hvis du har en tung baby eller tvillinger, trillinger eller mere.

Graviditet lægger så meget pres på maven, at nogle gange kan musklerne foran ikke holde formen. "Diastasis" betyder adskillelse. "Recti" refererer til dine mavemuskler kaldet "rectus abdominis."

Når mavemusklerne bevæger sig til side på denne måde, har livmoderen, tarmene og andre organer kun et tyndt bånd af bindevæv foran til at holde dem på plads. Uden den nødvendige muskelstøtte kunne en vaginal fødsel være vanskeligere.



Tilstanden kan også forårsage lændesmerter, forstoppelse og urinlækage. Det kan endda gøre det sværere at trække vejret og at bevæge sig normalt. Det er sjældent, men i ekstreme tilfælde kan vævet rives i stykker, og organer kan stikke ud af åbningen - det kaldes brok.

Muskelåbningen skrumper ofte efter fødslen, men i nogle undersøgelser af kvinder med diastasis recti var musklen ikke tilbage til normal selv et år senere.



Du må og ikke må

Anstreng dig ikke. Det kan gøre tingene værre. Forstoppelse og løft af tunge ting, inklusive dine børn, belaster det bindevæv. At stå op og sidde ned tæller også som tunge løft i dette tilfælde, fordi du løfter din kropsvægt.

Du trykker ned, når du føder, men hvis det gøres forkert, lægger denne handling et stort pres på det svage mavevæv.

Vær forsigtig med træning. Nogle rutinemæssige fitnessbevægelser, herunder crunches, sit-ups, pushups, press-ups og frontplanker, gør abdominal adskillelse værre. Det samme kan svømning, nogle yogastillinger (som nedadgående hund) og gøre hvad som helst på dine hænder og knæ. Nogle trænere kan foreslå disse øvelser til kvinder med abdominal adskillelse uden at vide, hvad der kunne ske.



Hel din mave. Fysioterapeuter har ikke en standard retningslinje for, hvilke bevægelser der vil bringe mavemusklerne tilbage på linje. Nogle undersøgelser fandt succes med Tupler-teknikken. Det involverer visse øvelser, der udføres, mens du bærer en maveskinne, som beskytter og holder mavemusklerne sammen.

Når bindevævet er helet, kan nogle Pilates eller andre øvelser hjælpe dig med at styrke og stole mere på dine tværgående (dybe kerne) mavemuskler i stedet for de ydre. Ikke alle pilates eller styrkende bevægelser er dog gode under graviditeten, så sørg for, at du arbejder med en træner, der ved, hvad "diastasis recti" betyder.

Det bedste tidspunkt at begynde at styrke kerne er før du bliver gravid, hvis du ikke allerede har en abdominal adskillelse.

Før du starter nogen øvelser under eller efter graviditeten, skal du sørge for at spørge din læge, hvad der er i orden for dig at gøre, og hvad der er forbudt lige nu.



Behandling

Hvis din abdominale adskillelse ikke er for stor, kan du beslutte dig for at leve med den. Men du bør bringe disse muskler sammen igen, før du får endnu en graviditet.



Din læge kan måle, hvor langt dine muskler er fra hinanden, ved hjælp af fingerbredder, et målebånd eller et instrument eller ultralyd. Så kan de se, om det bliver bedre eller værre.

Mange kvinder kan lukke deres mavespalt ved at lære blide bevægelser at bruge, mens maven understøttes. Spørg din læge til råds. De kan henvise dig til en fysioterapeut.

Hvis den genoptræning ikke virker for dig, vil operationen måske. En operation for at korrigere diastase kan kaldes "maveplastik" eller "en maveplastik." Kirurgen folder og syr den svage midterryg sammen.

Det kan være muligt at få laparoskopi, som er operation udført med kun små snit i stedet for et stort. Ardannelse, infektion og andre bivirkninger er mulige ved enhver operation.