Maveadskillelse (Diastasis Recti)

"Diastasis recti" betyder, at maven står ud, fordi afstanden mellem de venstre og højre mavemuskler er blevet bredere. Man kan kalde det en "mavepose."

Det er meget almindeligt blandt gravide kvinder. Omkring to tredjedele af gravide kvinder har det.

Nyfødte babyer kan også have denne maveadskillelse, og den bør forsvinde af sig selv. Mænd kan få det, muligvis fra jo-jo-diæt, fra at lave sit-ups eller løftetyngder forkert, eller fra andre årsager.

At have mere end ét barn gør denne tilstand mere sandsynlig, især hvis de er tæt på i alder. Du er også mere benægtet til at få det, hvis du er over 35, når du bliver gravid, eller hvis du venter et tungt barn eller tvillinger, trillinger eller flere.

Graviditet sætter så meget pres på maven, at musklerne foran nogle gange ikke kan beholde deres form. "Diastasis" betyder adskillelse. "Recti" henviser til dine mavekaldte "rectus abdominis."

Når mavekalklerne flytter sig til side, har livmoderen, tarmen og andre organer kun en tynd bånd af bindvæv foran for at holde dem på plads. Uden den nødvendige muskelstøtte kan en vaginal fødsel blive mere vanskelig.

Tilstanden kan også forårsage lydende rygpine, forstoppelse og urinlek. Den kan endda gøre det sværere at trække vejret og at bevæge sig normalt. Det er sjældent, men i ekstreme tilfælde kan vævet revne, og organer kan skyde ud af åbningen – det kaldes en brok.

Muskelåbningen krymper ofte efter fødsel, men i nogle studier af kvinder med diastasis recti var musklen ikke tilbage til normal endda et år senere.

Dos and Don'ts

Undgå at strække dig. Det kan gøre sager værre. Forstoppelse og løft af tung ting, herunder dine børn, strammer det bindvæv. At stå op og sidde ned tæller også som tungt løft i dette tilfælde, fordi du løfter dit eget kropsvægt.

Du presser ned ved fødsel, men hvis det gøres forkert, sætter denne handling stort pres på det svage mavetvæv.

Vær omhyggelig med motion. Nogle faste fitnessbevægelser, herunder crunches, sit-ups, armhævninger, push-ups og forreste plank, gør maveadskillelsen værre. Svømning, nogle yogastillinger (som nedadgående hund) og at gøre noget på hænder og knæ kan også gøre det. Nogle trænere kan foreslå disse øvelser til kvinder med maveadskillelse, uden at vide, hvad der kan ske.

Lad din mave helbrede. Fysioterapeuter har ikke én standardretningslinje for, hvilke bevægelser der vil bringe mavekalklerne tilbage i linje. Noget forskning fandt succes med Tupler-teknikken. Den involverer visse øvelser udføret mens man bærer en mavestøtte, som beskytter og holder mavekalklerne sammen.

Når bindvævet er helbredt, kan nogle Pilates- eller andre øvelser hjælpe dig med at styrke og stole mere på dine tværgående (dybe kerne) mavekalkler i stedet for de ydre. Ikke alle Pilates- eller styrkeøvelser er gode under graviditet, så sørg for, at du arbejder med en træner, der ved, hvad "diastasis recti" betyder.

Den bedste tid til at begynde kerne styrkelse er før du bliver gravid, hvis du ikke allerede har en maveadskillelse.

Før du starter nogen øvelser under eller efter graviditet, skal du spørge din læge, hvad der er okay for dig at gøre, og hvad der er forbudt for nu.

Behandling

Hvis din maveadskillelse ikke er for stor, kan du måske vælge at leve med den. Men du bør få de muskler samlet, før du får en anden graviditet.

Din læge kan måle, hvor langt dine muskler er fra hinanden, ved hjælp af fingre bredder, et målebånd eller instrument, eller ultralyd. Så kan de se, om det bliver bedre eller værre.

Mange kvinder kan lukke deres mavegab ved at lære blide bevægelser at bruge, mens abdomenerne understøttes. Spørg din læge om råd. De kan henvise dig til en fysioterapeut.

Hvis den rehabilitering ikke vil virke for dig, kan kirurgi måske gøre det. En operation til at rette diastasis kan kaldes "abdominoplastik" eller "en maveplastik." Kirurgen folder og syr den svage centrale kam sammen.

Det kan være muligt at få laparoskopi, som er kirurgi udføret med kun små snitte i stedet for ét stort. Arrdannelse, infektion og andre bivirkninger er mulige ved enhver operation.