• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Lavt amniotisk væske (Oligohydramnios) under graviditet

Hvis din graviditet er gået forbi din beregnede fødselsdato, er du sandsynligvis meget klar til, at din baby gør sin store indtogelse. Og din baby måske også – især hvis du har lavt amniotisk væske, eller oligohydramnios. Her er, hvad du skal vide om denne ret almindelige graviditetstilstand, herunder årsager og behandlinger.

Hvad betyder det, at du har lavt amniotisk væske under graviditet?

Oligohydramnios er en tilstand under graviditet, hvor der er lavere end forventet amniotisk væske omkring en baby for hans gestationsalder.

Igennem graviditeten polstringer dit amniotiske væske din baby og tillader ham at vokse og bevæge sig. Det holder også din babys krop fra at komprimere navlestrengen mod livmoderveggen. Nogle gange kan amniotiske væskeniveauer signalere, hvordan vel din babys urinære system fungerer, da en baby udskiller urin i det amniotiske væske.

Symptomer på lavt amniotisk væske, når du er gravid

De primære symptomer på lavt amniotisk væske ikke er åbenlyse for forventende mødre – hvilket er hvorfor det er så vigtigt at sikre, at du rammer alle dine planlagte prænatale kontroller. Hvis du har lavt amniotisk væske, kan din læge bemærke:

• Din livmoder måler mindre end forventet for din babys gestationsalder
• Du tager ikke nok i vægt under graviditeten
• Din babys hjertefald falder pludseligt i flere sekunder, før det vender retur til normal
• Du har en nedsat mængde amniotisk væske, som opdages via ultralyd

Lejlighedsvis kan du bemærke:

• En betydelig nedgang i fosteraktivitet
• Væske, der løber fra din vagina

Hvad forårsager lavt amniotisk væske under graviditet?

Lavt amniotisk væske kan skyldes, at dine vand går, fra et hul i amniotisk pose efter amniocentese eller fra en spontan væskeudløb på ethvert tidspunkt under graviditeten, der er så lille, at det kan gå uglemt.

Mere sjældent er oligohydradramnios knyttet til:

• Problemer med babys nyrer eller urinveje, da lave amniotiske væskeniveauer kan signalere, at en baby måske ikke tisser så meget som forventet
• Dårlig fostervækst
• Placentaablation (den tidlige adskillelse af placentan, som leverer baby med næringstoffer og ilt, fra livmoderveggen under graviditet)
• Kronisk højt blodtryk eller præeksisterende diabetes hos mor
• Visse mediciner, herunder dem, der håndterer højt blodtryk
• Fødselsdefekter
• Præmatur brud af membraner (PROM)

Hvem er mest i risiko og hvor almindeligt er det?

Kvinder, hvis graviditeter er overført (altså de, der er 42 uger gravide), er mest i risiko for lavt amniotisk væske. Et estimeret 4 procent af gravide kvinder diagnosticeres med oligohydramnios, og den rate stiger til 12 procent blandt overførte kvinder, da amniotiske væskeniveauer tenderer til at mindske sent i graviditeten.

Når sker det normalt?

Lavt amniotisk væske udvikler sig normalt i den sidste del af tredje trimester, selvom det kan ske tidligere i graviditeten.

Hvad er effekten på babyen?

De fleste kvinder, der diagnosticeres med lavt amniotisk væske i tredje trimester, vil have en helt normal graviditet. Hvis der er meget lave niveauer af amniotisk væske for din baby at flyde i, er der en let risiko for intrauterin vækstbegrænsning og navlestrengsbegrænsning under fødsel. Du kan også være mere benægtet til at have et kejsersnit.

Hvis din læge opdager lavt amniotisk væske i første eller andet trimester, er risikoene større og kan omfatte abort, præmatur fødsel, fødselsdefekter eller dødfødsel.

Behandlinger for lavt amniotisk væske

Ingen behandlinger er bevist at hæve lavt amniotisk væske på længere sigt. Men hvis du diagnosticeres med oligohydramnios, er der trin, du kan tage for at øge dine amniotiske væskeniveauer på kort sigt. Din læge kan anbefale:

• At få masser af hvile og muligvis mindre fysisk aktivitet
• At drikke masser af vand
• Fortsat tæt overvågning af dine amniotiske væskeniveauer, som kan omfatte non-stress test eller biofysisk profil
• En tidlig eller planlagt fødsel, hvis lavt amniotisk væske udfarer velværen af din baby, især hvis du er mindst 36 uger gravid
• En transfusion af saltvandsopløsning (salty water) i livmodelhulen ved hjælp af en kateter placeret i livmodermunden for at erstatte tabte eller lave niveauer af amniotisk væske, som kendt som amnioinfusion og typisk udføres under fødsel
• Fosterkirurgi, hvis lavt amniotisk væske er knyttet til et problem med din babys urinveje og kirurgi kan rette det

Kan du forhindre lavt amniotisk væske?

Mens der ikke er nogen måde at forhindre oligohydramnios på, er det vigtigt at arbejde med din læge for at håndtere dine mediciner og eventuelle tilstande knyttet til lavt amniotisk væske, herunder diabetes og højt blodtryk. Regelmæssige kontroller tillader din praktiker at måle din mave og sikre, at der er nok amniotisk væske til, at din baby kan udvikle sig korrekt.

Hvis din læge er bekymret for, at dine amniotiske væsker måske er lave, kan han eller hun anbefale en ultralyd til at måle volumet af væske i amniotisk pose.

Lavt amniotisk væske kan være en alvorlig tilstand, hvilket er hvorfor det er essentielt at holde oppe med dine prænatale aftaler. Godt nyheden er, at de fleste kvinder, der diagnosticeres med lavt amniotisk væske, har helt sunde graviditeter.