• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Højt blodtryk under graviditet

Hvad er højt blodtryk?

Blodtrykket er blodets kraft, der skubber mod væggene i dine arterier. Arterier er blodkar, der fører blod væk fra dit hjerte til andre dele af kroppen. Hver gang dit hjerte slår, pumper det blod til arterierne. Hvis trykket i dine arterier bliver for højt, har du forhøjet blodtryk (også kaldet hypertension). Forhøjet blodtryk kan give ekstra stress på dine organer. Dette kan føre til hjerteanfald, hjertesvigt, slagtilfælde og nyresvigt.

Nogle kvinder har forhøjet blodtryk, før de bliver gravide. Andre har forhøjet blodtryk for første gang under graviditeten. Omkring 8 ud af 100 kvinder (8 procent) har en form for forhøjet blodtryk under graviditeten. Hvis du har forhøjet blodtryk, så tal med din læge. Håndtering af dit blodtryk kan hjælpe dig med at få en sund graviditet og en sund baby.

Hvordan ved du, om du har forhøjet blodtryk?

Din blodtryksaflæsning er angivet som to tal:

1. Systolisk blodtryk. Dette er det øverste (første) tal i din læsning. Det er trykket, når dit hjerte trækker sig sammen (strammer). Dit blodtryk er højest, når dit hjerte slår og pumper blod.
2. Diastolisk blodtryk. Dette er det nederste (andet) tal i din læsning. Det er presset, når dit hjerte slapper af. Dit blodtryk falder, fordi dit hjerte er i ro mellem slagene.

Din blodtryksaflæsning passer ind i en af ​​fem kategorier:

1. Normal. Dit blodtryk er mindre end 120/80.
2. Forhøjet. Dette er, når dit systoliske blodtryk er mellem 120-129, og dit diastoliske tryk er mindre end 80.
3. Forhøjet blodtryk i trin 1. Dette er, når dit systoliske tryk er mellem 130-139, eller dit diastoliske tryk er mellem 80-89.
4. Forhøjet blodtryk i trin 2. Dette er, når dit systoliske tryk er mindst 140 eller dit diastoliske tryk er mindst 90.
5. Hypertensiv krise. Dette er, når dit systoliske tryk er højere end 180 og/eller dit diastoliske tryk er højere end 120. Ring til din læge med det samme, hvis dit blodtryk er så højt.

Ved hvert prænatal kontrolkontrol tjekker din udbyder dit blodtryk. For at gøre dette vikler hun en manchet (bånd) om din overarm. Hun pumper luft ind i manchetten for at måle trykket i dine arterier, når hjertet trækker sig sammen, og slapper derefter af. Hvis du har en høj måling, kan din udbyder tjekke den igen for at finde ud af, om du har forhøjet blodtryk. Dit blodtryk kan stige eller falde i løbet af dagen.

Hvilke graviditetskomplikationer kan forhøjet blodtryk forårsage?

Forhøjet blodtryk kan forårsage problemer for dig og din baby under graviditeten, herunder:

Problemer for mødre omfatter:

• Preeklampsi . Det er, når en gravid kvinde har forhøjet blodtryk og tegn på, at nogle af hendes organer, som hendes nyrer og lever, muligvis ikke fungerer korrekt. Tegn og symptomer på præeklampsi omfatter protein i urinen, synsforandringer og svær hovedpine. Præeklampsi kan være en alvorlig medicinsk tilstand. Selvom du har mild præeklampsi, har du brug for behandling for at sikre, at det ikke bliver værre. Uden behandling kan præeklampsi forårsage alvorlige helbredsproblemer, herunder nyre-, lever- og hjerneskade. I sjældne tilfælde kan det føre til livstruende tilstande kaldet eclampsia og HELLP syndrom. Eklampsi forårsager anfald og kan føre til koma. HELLP-syndrom er, når du har alvorlige blod- og leverproblemer. HELLP står for hæmolyse (H), forhøjede leverenzymer (EL), lavt blodpladetal (LP).
• Gestationsdiabetes. Dette er en slags diabetes, som kun gravide får. Det er en tilstand, hvor din krop har for meget sukker (også kaldet glukose). De fleste kvinder får en test for svangerskabsdiabetes ved 24 til 28 uger af graviditeten.
• Hjerteanfald (også kaldet myokardieinfarkt).
• Nyresvigt. Dette er en alvorlig tilstand, der opstår, når nyrerne ikke fungerer godt og tillader affald at samle sig i kroppen.
• Placental abruption. Dette er en alvorlig tilstand, hvor moderkagen adskilles fra livmodervæggen før fødslen. Hvis dette sker, får din baby muligvis ikke nok ilt og næringsstoffer i livmoderen. Du kan også have alvorlige blødninger fra skeden. Moderkagen vokser i livmoderen og forsyner barnet med mad og ilt gennem navlestrengen.
• Blødning efter fødslen (også kaldet PPH). Dette er, når en kvinde har kraftige blødninger efter fødslen. Det er en alvorlig, men sjælden tilstand. Det sker normalt 1 dag efter fødslen, men det kan ske op til 12 uger efter at have fået en baby.
• Lungeødem. Det er, når væske fylder lungerne og fører til åndenød.
• Slagtilfælde. Det er, når blodtilførslen til din hjerne stopper. Slagtilfælde kan opstå, hvis en blodprop blokerer et kar, der bringer blod til hjernen, eller når et blodkar i hjernen brister.
• Graviditetsrelateret død. Dette er, når en kvinde dør under graviditeten eller inden for 1 år efter afslutningen af ​​hendes graviditet af helbredsproblemer relateret til graviditeten.

Hvis du har forhøjet blodtryk under graviditeten, er det også mere sandsynligt, at du får et kejsersnit (også kaldet kejsersnit). Dette er operation, hvor din baby bliver født gennem et snit, som din læge laver i din mave og livmoder.

Problemer for babyer omfatter:

• For tidlig fødsel. Dette er en fødsel, der sker for tidligt, før 37 ugers graviditet. Selv med behandling kan en gravid kvinde med alvorligt forhøjet blodtryk eller præeklampsi muligvis føde tidligt for at undgå alvorlige helbredsproblemer for hende og hendes baby.
• Fostervækstbegrænsning. Forhøjet blodtryk kan indsnævre blodkarrene i navlestrengen. Dette er ledningen, der forbinder barnet med moderkagen. Den transporterer mad og ilt fra moderkagen til barnet. Hvis du har forhøjet blodtryk, får din baby muligvis ikke nok ilt og næringsstoffer, hvilket får ham til at vokse langsomt.
• Lav fødselsvægt. Det er, når en baby bliver født, der vejer mindre end 5 pund, 8 ounce.
• Fosterdød. Når en baby dør spontant i livmoderen på et hvilket som helst tidspunkt under graviditeten.
• Neonatal død. Det er, når en baby dør i de første 28 dage af livet.

Hvilke former for højt blodtryk kan påvirke graviditeten?

To slags forhøjet blodtryk, der kan ske under graviditet:

1. Kronisk hypertension. Dette er forhøjet blodtryk, som du har før du bliver gravid, eller som udvikler sig før 20 ugers graviditet. Det går ikke væk, når du først har født. Omkring 1 ud af 4 kvinder med kronisk hypertension (25 procent) har præeklampsi under graviditeten. Hvis du har høj risiko for svangerskabsforgiftning, kan din udbyder behandle dig med lavdosis aspirin for at forhindre det.
   
   Hvis du har kronisk hypertension, tjekker din udbyder dit blodtryk og din urin ved hver prænatal behandling besøg. Du skal muligvis også tjekke dit blodtryk derhjemme. Din udbyder kan bruge ultralyd og føtal pulsmåling til at kontrollere din babys vækst og helbred. Din udbyder tjekker også for tegn på præeklampsi.
   
   Hvis du tog medicin mod kronisk hypertension før graviditeten, sørger din udbyder for, at det er sikkert at tage under graviditeten. Hvis det ikke er det, skifter han dig til en mere sikker medicin. Nogle blodtryksmedicin, kaldet ACE-hæmmere og angiotensin-receptorblokkere, kan skade dit barn under graviditeten.
   
   I den første halvdel af graviditeten falder blodtrykket ofte. Hvis du har mild hypertension og tog medicin mod det før graviditeten, kan din udbyder muligvis sænke dosis af medicin, du tager. Eller du kan muligvis stoppe med at tage medicin under graviditeten. Stop ikke med at tage medicin, før du taler med din læge. Selvom du ikke tidligere har taget blodtryksmedicin, skal du muligvis begynde at tage det under graviditeten.
   
2. Gestationshypertension. Dette er forhøjet blodtryk, som kun gravide kan få. Det starter efter 20 ugers graviditet og forsvinder normalt efter du har født. Det forårsager normalt en lille stigning i blodtrykket, men nogle kvinder udvikler alvorlig hypertension og kan være i risiko for mere alvorlige komplikationer senere i graviditeten, såsom præeklampsi.

Under graviditeten tjekker din læge dit blodtryk og urin ved hvert prænatal plejekontrol. Hun kan bruge ultralyd og føtal pulsmåling til at kontrollere din babys vækst og helbred. Din udbyder kan bede dig om at tjekke dit blodtryk derhjemme og lave sparktæller for at se, hvornår og hvor ofte din baby bevæger sig. Her er to måder at tælle spark på:

1. Tag hver dag, hvor lang tid det tager for din baby at bevæge sig ti gange. Hvis det tager mere end 2 timer, skal du fortælle det til din udbyder.
2. Se, hvor mange bevægelser du føler på 1 time. Gør dette tre gange hver uge. Hvis nummeret ændres, skal du fortælle det til din udbyder.

Vi ved ikke, hvordan man forebygger svangerskabsforhøjet blodtryk. Men hvis du er overvægtig eller fed, kan det mindske dine chancer for at få denne tilstand at få en sund vægt før graviditeten. Og selvom svangerskabshypertension normalt forsvinder efter fødslen, kan du være mere tilbøjelig til at udvikle hypertension senere i livet. Sund kost, forblive aktiv og at komme op på en sund vægt efter graviditet kan hjælpe med at forhindre højt blodtryk i fremtiden.

Hvordan kan du håndtere højt blodtryk under graviditet?

Her er, hvad du kan gøre:

• Gå til alle dine prænatale undersøgelser, selvom du har det godt.
• Hvis du har brug for medicin til at kontrollere dit blodtryk, så tag det hver dag. Din udbyder kan hjælpe dig med at vælge en, der er sikker for dig og din baby.
• Tjek dit blodtryk derhjemme. Spørg din udbyder, hvad du skal gøre, hvis dit blodtryk er højt.
• Spis sund mad. Spis ikke mad med højt saltindhold, såsom suppe og dåsemad. De kan hæve dit blodtryk.
• Forbliv aktiv. At være aktiv i 30 minutter hver dag kan hjælpe dig med at styre din vægt, reducere stress og forhindre problemer som præeklampsi.
• Du må ikke ryge, drikke alkohol eller bruge gadestoffer eller misbruge receptpligtig medicin.

Hvad kan du gøre ved forhøjet blodtryk før graviditet?

Her er, hvad du kan gøre:

• Få et prækonceptionstjek. Dette er et lægetjek, du får før graviditeten for at tage dig af helbredstilstande, der kan påvirke din graviditet.
• Brug prævention, indtil dit blodtryk er under kontrol. Prævention er metoder, du kan bruge for at undgå at blive gravid. Kondomer og p-piller er eksempler på prævention.
• Få en sund vægt. Tal med din udbyder om den vægt, der passer til dig.
• Spis sund mad.
• Gør noget aktivt hver dag.
• Ryg ikke. Rygning er farligt for mennesker med højt blodtryk, fordi det beskadiger blodkarvæggene.

Sidst gennemgået:februar 2019

Se også: Præeklampsi, HELLP-syndrom