• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

At være gravid med tvillinger, trillinger og andre multipler

Hvad får dig til at blive gravid med multipler?

En flerfoldsgraviditet betyder, at du er gravid med mere end én baby.

Flerfoldsgraviditet sker normalt, når mere end et æg er befrugtet. Det kan også ske, når et æg befrugtes og derefter spaltes i 2 eller flere embryoner, der vokser til 2 eller flere babyer.

Når et befrugtet æg deler sig i 2, kaldes babyerne enæggede tvillinger. De ligner næsten nøjagtigt hinanden og deler nøjagtig de samme gener. Når to separate æg befrugtes af to separate sædceller, kaldes babyerne broderlige tvillinger. De deler ikke de samme gener og er ikke mere ens end nogen søskende fra forskellige graviditeter med de samme forældre.

Singletoner eller en baby er den mest almindelige form for graviditet. Men flere mennesker bliver gravide med multiple nu end tidligere. Dette skyldes hovedsagelig, at flere mennesker får børn senere i livet, og multiple er mere almindelige blandt forældre, der er ældre end 30. Også flere mennesker bruger fertilitetsbehandlinger for at blive gravide. Multiple er også mere almindelige blandt mennesker, der bruger fertilitetsbehandling.

Hvordan ved du, om du er gravid med flerlinger?

Du kan være gravid med multiple, hvis:

• Dine bryster er meget ømme.
• Du er meget sulten, eller du tager hurtigt på i vægt i første trimester.
• Du mærker bevægelse i forskellige dele af din mave på samme tid.
• Du har alvorlig morgenkvalme. Morgenkvalme er kvalme (kvalme i maven) og opkastninger, der sker i de første par måneder af graviditeten.
• Din sundhedsplejerske hører mere end ét hjerteslag eller finder ud af, at din livmoder er større end normalt.
• Du har høje niveauer af et hormon kaldet humant choriongonadotropin (også kaldet hCG) eller et protein kaldet alfa-føtoprotein i dit blod. HCG er et hormon, din krop danner under graviditeten. Alfa-føtoprotein er et protein, som en baby i udvikling laver under graviditeten.

Din udbyder kan bruge ultralyd til at finde ud af, om du er gravid med multiple. Ultralyd bruger lydbølger og en computerskærm til at vise et billede af en baby.

Hvilken form for prænatal pleje har du brug for, hvis du er gravid med flerlinger?

Hvis du er gravid med flerlinger, kan du få brug for ekstra lægehjælp under graviditet, veer og fødsel. Du skal muligvis gå til ekstra prænatal kontrol, så din udbyder kan se dig og dine babyer for problemer. Du kan også få brug for flere prænatale tests (såsom ultralyd) for at kontrollere dine voksende babyer gennem hele din graviditet.

Hvis du tidligere har haft graviditetskomplikationer, eller hvis du har helbredstilstande, der sætter dig i fare for graviditetskomplikationer, kan din udbyder henvise dig til en specialist i moder-føtal medicin. Dette er en læge, der har specialiseret sig i højrisikograviditeter. Højrisiko betyder, at du er mere tilbøjelig til at have problemer med din graviditet end de fleste gravide. Hvis du bliver henvist til denne slags læge, betyder det ikke, at du får problemer under graviditeten. Det betyder bare, at de kan tjekke dig og dine babyer nærmere for at hjælpe med at forebygge eller behandle eventuelle tilstande, der måtte opstå.

Hvordan kan en flerfoldsgraviditet påvirke dit helbred?

Følgende komplikationer er mere almindelige hos personer, der er gravide med multiple:

• For tidlig fødsel. Dette er veer, der sker for tidligt, før 37 ugers graviditet. For tidlig fødsel kan føre til for tidlig fødsel (fødsel før 37 ugers graviditet).
• Anæmi. Anæmi er, når du ikke har nok sunde røde blodlegemer til at transportere ilt til resten af ​​din krop. En tilstand kaldet jernmangelanæmi er almindelig i flerfoldsgraviditeter og kan øge dine chancer for for tidlig fødsel. Din udbyder kan ordinere et jerntilskud til dig for at sikre, at du får nok jern.
• Gestationsdiabetes. Dette er en slags diabetes, som kun gravide kan få. Hvis det ikke behandles, kan det forårsage alvorlige helbredsproblemer for dig og dine babyer. Diabetes er, når du har for meget sukker (kaldet blodsukker eller glukose) i dit blod.
• Gestationshypertension eller præeklampsi. Det er typer for højt blodtryk, som kun gravide kan få. Forhøjet blodtryk er, når blodets kraft mod væggene i dine blodkar er for høj. Det kan give problemer under graviditeten. Præeklampsi er en tilstand, der kan opstå efter den 20. graviditetsuge eller lige efter graviditeten. Det er, når en gravid person har forhøjet blodtryk og tegn på, at nogle af deres organer, såsom nyrerne og leveren, muligvis ikke fungerer korrekt.
• Hyperemesis gravidarum. Dette er alvorlig kvalme og opkastning.
• Intrahepatisk kolestase ved graviditet (også kaldet ICP). ICP er en leversygdom, der bremser den normale strøm af galde, hvilket får galde til at opbygge sig i leveren. Galde er en væske, der hjælper din krop med at nedbryde fedtstoffer og hjælper leveren med at slippe af med toksiner (giftige stoffer). Denne ophobning kan forårsage, at kemikalier kaldet galdesyrer spilder ind i dit blod og dit væv, hvilket fører til alvorlig kløe.
• Polyhydramnios. Det er, når der er for meget fostervand. Fostervand er den væske, der omgiver barnet i livmoderen.
• Aborter eller dødfødsel. Abort er, når en baby dør før 20 ugers graviditet. Dødfødsel er, når en baby dør efter 20 ugers graviditet. Nogle mennesker, der er gravide med multiple, har en tilstand kaldet forsvindende tvillingesyndrom. Det er, når en eller flere babyer dør under graviditeten, og en baby overlever.
• Fødselsdepression (også kaldet PPD). Dette er en slags depression, som nogle forældre får efter at have fået en baby. PPD er stærke følelser af tristhed, der varer i lang tid. Disse følelser kan gøre det svært for dig at tage sig af din baby.
• Blødning efter fødslen. Dette er kraftig blødning efter fødslen. Det er en alvorlig, men sjælden tilstand.

Hvordan kan det at være gravid med multiple påvirke dine babyers helbred?

Hvis du er gravid med multiple, er dine babyer mere tilbøjelige til at få helbredskomplikationer, herunder:

• For tidlig fødsel. For tidligt fødte børn (født før 37 ugers graviditet) kan have flere helbredsproblemer eller have behov for at blive på hospitalet længere end babyer, der er født tæt på deres terminsdato. Nogle kan tilbringe tid på et hospitals nyfødte intensivafdeling (også kaldet NICU). For tidligt fødte børn kan også have helbredsproblemer, der kan påvirke dem senere i livet. Mere end halvdelen af ​​tvillinger og næsten alle trillinger og andre multipla af højere orden bliver født tidligere, end de burde være.
• Fødselsdefekter. Fødselsdefekter er helbredstilstande, der er til stede ved fødslen. De ændrer formen eller funktionen af ​​en eller flere dele af kroppen. Fødselsskader kan give problemer i det generelle helbred, hvordan kroppen udvikler sig, eller hvordan kroppen fungerer. Multiple er omkring dobbelt så sandsynligt som singleton babyer at have fødselsdefekter, herunder neuralrørsdefekter (såsom spina bifida), cerebral parese, medfødte hjertefejl og fødselsdefekter, der påvirker fordøjelsessystemet.
• Vækstproblemer. Multiple er normalt mindre end singleton babyer. Din udbyder kan bruge ultralyd til at kontrollere dine babyers vækst ved prænatal kontrol. Når den ene tvilling er meget mindre end den anden, kaldes de uenige tvillinger. Disharmoniske tvillinger er mere tilbøjelige til at have helbredsproblemer under graviditet og efter fødslen.
• Lav fødselsvægt. Dette er, når din baby er født med en vægt på mindre end 5 pund, 8 ounce. Babyer, hvis vægt er lavere end den burde være ved fødslen, er mere tilbøjelige end babyer født med en normal vægt til at have visse sundhedsproblemer, såsom retinopati af præmaturitet. De er også mere tilbøjelige til at få helbredsproblemer senere i livet, som forhøjet blodtryk. Mere end halvdelen af ​​tvillinger og næsten alle højere ordens multipla vejer mindre, end de burde ved fødslen.
• Tvilling-tvilling transfusionssyndrom. Denne tilstand opstår, når enæggede tvillinger deler en moderkage, og den ene baby får for meget blodgennemstrømning, mens den anden baby ikke får nok. Moderkagen vokser i livmoderen og forsyner dine babyer med mad og ilt gennem navlestrengen. Twin-twin transfusionssyndrom kan behandles med laserkirurgi for at lukke forbindelsen mellem babyernes blodkar og fostervandsprøver for at dræne ekstra væske.
• Neonatal død. Det er, når en baby dør i de første 28 dage af livet. For tidlig fødsel er den mest almindelige årsag til neonatal død.

Hvad gør, at du er mere tilbøjelig til at blive gravid med multiple?

Du kan være mere tilbøjelig til at blive gravid med mere end én baby, hvis:

• Du har fertilitetsbehandling. Hvis du er i fertilitetsbehandling, er det vigtigt at prøve at blive gravid med kun én baby. For eksempel, hvis du får en behandling kaldet in vitro fertilisering (også kaldet IVF), kan du kun få placeret ét embryo i din livmoder. Dette kaldes enkelt embryooverførsel. Ved IVF kombineres et æg og sæd i et laboratorium for at skabe et embryo (befrugtet æg), som derefter placeres i livmoderen. Hvis du har nogen form for fertilitetsbehandling, skal du tale med din udbyder om måder at reducere chancen for at blive gravid med multiple.
• Du er i 30'erne, især dine sene 30'ere. Hvis du er 30 år eller ældre, er der større sandsynlighed for, at du end yngre mennesker frigiver mere end ét æg i løbet af en menstruationscyklus.
• Du har slægtninge, der har haft flere. Hvis du eller andre mennesker i din familie har haft broderlige tvillinger, kan du også være mere tilbøjelig til at få tvillinger. Du er også mere tilbøjelig til at have multipler, hvis du har været gravid før, især hvis du har været gravid med multipler.
• Du er en person, der har fedme. Hvis dit kropsmasseindeks (også kaldet BMI) er 30 eller højere. For at finde ud af dit BMI, gå til cdc.gov/bmi.
• Du er sort eller hvid. Sorte mennesker er mere tilbøjelige til at få tvillinger end andre forældre. Hvide mennesker, især dem, der er ældre end 35 år, er mest tilbøjelige til at have højere ordens multipla.

Hvordan fødes multipla?

Vaginal fødsel er den måde, de fleste babyer fødes på. Under vaginal fødsel trækker livmoderen sig sammen for at hjælpe med at skubbe barnet ud.

Hvis du er gravid med flerlinger, er der større sandsynlighed for, at du får en kejsersnit (også kaldet kejsersnit), end hvis du er gravid med en baby. Under et kejsersnit laver lægen et snit i maven og livmoderen for at fjerne barnet. De fleste trillinger og multipla af højere orden er født af kejsersnit.

Hvis du er gravid med tvillinger, kan du få brug for et kejsersnit, hvis ingen af ​​babyerne er i hovedet nedad, eller hvis du har andre komplikationer. Du kan muligvis få en vaginal fødsel, hvis:

• Begge babyer er i hovedet nedad, og du har ingen andre komplikationer
• Den nederste tvilling er i hovedet nedad, men den øverste tvilling er det ikke.

Har du brug for at spise speciel mad, hvis du er gravid med flerlinger?

Nej. Men du har brug for flere af visse næringsstoffer, såsom folinsyre, protein, jern og calcium. Du kan få den rigtige mængde af disse næringsstoffer ved at spise sund mad og tage dit prænatale vitamin hver dag. Prænatale vitaminer er multivitaminer lavet kun til gravide. Sammenlignet med et almindeligt multivitamin, har de flere af nogle næringsstoffer, som du har brug for under graviditeten. Din udbyder kan ordinere et prænatalt vitamin til dig ved dit første prænatale kontroltjek. Selv når du er gravid med flere, behøver du kun at tage ét prænatalt vitamin hver dag.

Hvor meget vægt skal du tage på, hvis du er gravid med flerlinger?

Hvis du er gravid med flere, skal du tage mere på i vægt, end hvis du var gravid med en baby. Mængden af ​​vægt at tage på afhænger af din vægt før graviditeten og hvor mange babyer du har. Tal med din udbyder om, hvor meget du skal tage på.

Her er hvad du bør vide om at tage på, hvis du er gravid med tvillinger:

• Hvis du havde en sund vægt før graviditeten, du ønsker at tage omkring 37 til 54 pund på under graviditeten.
• Hvis du var overvægtig før graviditeten, du ønsker at tage omkring 31 til 50 pund på under graviditeten.
• Hvis du var ramt af fedme før graviditeten, du ønsker at tage omkring 25 til 42 pund på under graviditeten.

Har du brug for at begrænse fysisk aktivitet, hvis du er gravid med flerlinger?

Tal med din udbyder om, hvilken slags aktiviteter der er sikre for dig at udføre. Det kan være, at du bliver nødt til at afskære enhver aktivitet med stor effekt, såsom aerobic eller jogging, der får dig til at hoppe eller belaste dine led. Du kan muligvis lave nogle aktiviteter, såsom svømning, prænatal yoga eller gåture.

Senere i graviditeten kan det være nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet, herunder rejser og arbejde. Mange mennesker, der er gravide med flerlinger, går i sengeleje. Sengeleje betyder at reducere dine aktiviteter, mens du er gravid. Sengeleje kan betyde, at du bliver i sengen hele dagen eller bare hviler et par gange hver dag.

Flere oplysninger

• Center for Disease Control and Prevention (CDC)
• Vis din kærligheds-forforståelse

Sidst gennemgået:juni 2021