• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Akut fedt lever under graviditet

Trist nok ender en ud af fire graviditeter i UK i øjeblikket med tab af barn, og vi ved stadig ikke hvorfor i mange tilfælde.

Over det sidste årti er mere arbejde og mere finansiering rettet mod at finde svarene, men nogle årsager og tilstande forbliver relativt ukendte.

Beth Braine vendte sig til internettet for at finde ud mere om Akut Fedt Lever under Graviditet efter dødfødslen af hendes baby pige Ava. Det er en meget sjælden tilstand, der påvirker en ud af hver 20.000 graviditeter, og er i stor grad uhørt, endda i den medicinske profession.

Hun kunne ikke finde meget information;

‘Jeg har søgt på internettet og sociale medier for at se, om nogen har været igennem samme situation. Jeg kan kun finde en lille artikel på British Liver Trusts hjemmeside, og en gruppe på 250 mennesker på Facebook; dette alene fortæller dig, hvor sjælden denne tilstand er.’

Så hvad er Akut Fedt Lever under Graviditet?

Akut Fedt Lever under Graviditet (AFLG) er en tilstand, der typisk udvikler sig i det tredje trimester af graviditeten, og er ekstremt farlig for både mor og barn.

Det er mere almindeligt ved en kvindes første graviditet, hvis hun har et lavt kropsmassenindeks, og hvis hun bærer en mandlig foster, eller tvillinger.

Årsagerne til AFLG er ukendte, og det er utroligt vanskeligt at diagnosticere, da tegnene og symptomerne kan være vage, eller ofte fejlagtigt diagnosticeret som en helt anden tilstand.

Vores jordemoder Kate forklarer,

‘Akut Fedt Lever under Graviditet er heldigvis meget sjælden. Det er ofte meget udfordrende at diagnosticere, da symptomerne ofte er ikke-specifikke, og kan være repræsentative for andre graviditetsforhold, uden at der er en specifik test, der kan diagnosticere tilstanden. Det er så vigtigt at opmærksomhedsgøre denne tilstand, uanset hvor sjælden den er.’

Hvad er symptomerne?

Beths symptomer blev oprindeligt troet at være alvorlig morgensygdom.

‘Jeg havde en virkelig grim graviditet fra starten. Med sygdom, drastisk vægttab, kunne ikke spise eller holde væske nede. Jeg blev indlagt på hospitalet over syv gange med "hyperemesis", som er en alvorlig type morgensygdom. Jeg blev fortalt gentagne gange, at det ville lade efter i 2. trimester, men det gjorde det ikke. Jeg blev indlagt på yderligere lejligheder, og blev stadig fortalt, at det bare var alvorlig morgensygdom.’

Ved 3. trimester havde Beth tabet næsten tre og en halv stone. Hun blev fortalt, at smerterne i hendes bryst var på grund af syren fra at være syg så meget.

En konsulent troede, at Beths symptomer kunne indikere galsten, og en scanning bekræftede hans mistanke. Da galsten ikke kan opereres på gravide kvinder, fortsatte Beth på mod-mæt medicin.

Hvordan udvikler tilstanden sig?

Beths symptomer blev værre, og hun begyndte at blive ekstremt tørstig.

‘Jeg var så tørstig, men troede, det bare var på grund af, at jeg ikke kunne holde væske nede. Jeg opholdt mig hos min far, da min partner Callum arbejdede, og jeg ville ikke være alene i huset. Senere den dag lagde jeg mig i sengen, da jeg var udmattet, følelse meget svimmel og lyst, men troede igen, det var på grund af, at jeg var dehydrateret. Jeg blev stadig fortalt fra hospitalet, at det var alvorlig morgensygdom, og at nogle mennesker bare har det heldigt som mig, og har det hele vejen igennem graviditeten.’

Følgedagen tog Beth en drej til det værre, og begyndte at se prikker og stjerner, da hun prøvede at bevæge sig fra sengen til toilettet. Hun oplevede også et højt ringende lyde i ørerne.

‘Vi ringede til hospitalet og forklarte alt, der var sket de sidste to dage, og de sagde, at vi skulle finde vores egen vej ind på hospitalet for at blive tjekket. Jeg prøvede igen at stå op, men kunne ikke se, og kunne høre et meget højt pitch-lyd, så min far og hans kone ringede en ambulancen, da jeg ikke kunne komme til bilen. Jeg talte med operatøren og forklarte mine symptomer, og inden for minutter var ambulancen der. Her starter jeg at miste stykker af min hukommelse og tidsramme.’

Paramedicerne kunne ikke finde Beths blodtryk, mens hun lå i sengen. Da hun stadig oplevede de høje pitch-lyde og problemer med at se, blev Beth guider til trapeliftet.

‘Næste ting, jeg ved, er, at jeg har mine ben i paramedicens arme, der løftede dem for at prøve at få mig om igen, da jeg havde et anfald/gik i søvn på trapeliftet. Jeg råbte, da jeg stadig ikke kunne høre ordentligt. Jeg blev så taget ind i ambulancen. Paramedicerne prøvede at montere en canula i mig for nogle væsker, men mine årer er kollapset, de kunne stadig ikke finde mit blodtryk, da det var så lavt.’

Paramedicerne tændte for blålys og kørte hurtigt Beth til hospitalet.

Hvordan påvirker Akut Fedt Lever under Graviditet graviditeten?

Beth blev taget ind i et værelse i maternity assessment unit.

‘Flere læger og jordemødre prøvede at finde mit blodtryk, værelset blev snart fyldt med mange forskellige mennesker. Alle prøvede at finde ud af, hvad der skete, og få mig bedre.’

En jordemoder satte en hjerterytme-monitor på Beth for at tjekke baby Avas hjerterytme, og desværre kunne ikke finde noget.

‘Jeg vidste det sekundet, de satte det på, at hendes hjerte havde stoppet med at banke. Jeg husker en sygeplejerske, der fortalte mig, at hun ikke havde klareret det, og at de alle var så ked af det, og at deres hovedbekymring var at få mig stabiliseret.’

På dette tidspunkt vidste Beth og hendes familie stadig ikke, hvad der var galt, og hvorfor baby Ava var død.

Beth blev fortalt, at hun ville skulle føde sin baby naturligt, da et kejsersnit kunne forårsage, at hun bledede ihjel.

Efter at have fået piller for at starte fødslen, fødte Beth Ava.

Hun blev så kørt hurtigt til Freeman Hospital, da hendes lever og nyre havde begyndt at lukke ned, og de havde brug for et specialiseret team.

‘Jeg havde en kateter og blev overvåget meget tæt, jeg blev givet antibiotika og andre mediciner for at prøve at genoprette min nyre og lever. Jeg blev fortalt, hvis min nyre ikke reparerede sig, ville jeg skulle gå på en dialysemaskine. Jeg var på intensivafdeling på Freeman i et par dage, og det var rigtig touch and go.. Jeg kan egentlig ikke huske noget fra min tid der. Men jeg begyndte langsomt at få maskiner taget af mig en efter en, og tingene begyndte at blive bedre, og jeg blev klarere over, hvad der var sket.’

Beth blev fortalt af en konsulent, at årsagen til alt dette var noget meget sjældent kaldet Akut Fedt Lever under Graviditet.

‘Jeg havde aldrig hørt om dette indtil nu... Jeg var stadig ikke 100% og havde en million spørgsmål, jeg ville have svar på. Hvorfor, efter al den tid, jeg havde tilbracht på hospitalet, havde ingen nævnt dette, eller at jeg havde symptomer på dette? Ja, det er sjældent, men sikkert er det bedre at udelukke noget, end bare ikke at gøre det hele.’

Beth har delt sin historie, fordi hun vil, at folk bliver opmærksomme på denne tilstand.

‘Jeg deler ikke for opmærksomhed eller sympati, for det vil ikke få min baby pige tilbage. Jeg vil opnå opmærksomhed for andre mødre, såvel som jordemødre, konsulenter og læger. Jeg vil have folk til at handle og dele denne historie. Vi skal være mere opmærksomme på denne forfærdelige tilstand. Jeg har gjort min research, og ved nu, at det kunne have fundet tidligere, og min pige kunne have klareret det! Lad os opnå opmærksomhed på denne sygdom, og hoffentlig hjælpe folk i fremtiden.’

Graviditetskomplikationer er skræmmende, især hvis de er usædvanlige, og der er lidt information om dem. Det er vigtigt at opnå opmærksomhed på sjældne tilstande som Akut Fedt Lever under Graviditet for de kvinders skyld, der lider af dem.

Hvis du føler dig forfærdeligt syg, så gå til din jordemoder eller dit hospital, og forklar dine symptomer. Vær påtrængende, og bekymr dig ikke om at spilde tid eller gener folk. Der er intet sådant som at spilde tid, når det gælder sundheden af dig eller din baby. Hvis du er bekymret for, at du ikke bliver taget alvorligt, og er stadig bekymret, så føle dig fri til at ringe til vores jordemødre. Linjen er gratis at ringe til, og åben fra 9 – 5, mandag – fredag. Vores jordemødre er glade for at hjælpe og give dig yderligere støtte, råd eller information, du måske har brug for – 0800 0147 800.