Hvordan den første uge med en nyfødt egentlig er

Det var vores første fulde dag hjemme med vores 3-dages gamle søn, Noah. Kl. 19 sov han i sin vugge, og jeg hvilede, da vores praktiserende læge ringede. Blodprøver viste, at Noah havde gulsot og havde brug for behandling. På hospitalet. Nu.

Vi tilbrægte den nat og mest af næste dag på hospitalet – jeg på en seng, min mand i en knirkende stol, og Noah i en isolette, en lille skjold over øjnene, badende i UV-lyset, der ville hjælpe hans krop med at bekæmpe giftstofferne fra denne almindelige nyfødtssygdom. Jeg ønsker, at jeg så havde perspektivet til at se, at gulsot ville være et passerende problem – det er meget helbredeligt – men selv efter vi kom hjem, lod oplevelsen mig som et emotionelt vrak. Jeg kæmpede for at finde en rutine.

At føle sig ude af sig selv er bare en del af efterfødselsoplevelsen. "De første dage er en kompleks blanding af fysiske, psykologiske og sociale forandringer," siger Leena Mittal, MD, direktør for Reproductive Psychiatry Consultation Service ved Brigham and Women's Hospital i Boston.

Her er, hvordan du elegant tager de forhindringer, der venter.

Dag 1

Din krop er i chok efter fødsel.

De fleste første-gangs mødre bruger så lang tid på at gruble over fødselen, at udfordringerne ved genopretning ikke er på deres radar.

"Jeg opdagede ikke, det ville være så traumatisk," siger Sarah Camacho, mor til to i Denver, der husker masser af "nede i bunden" ubehag fra sin vaginalfødsel. "Jeg måtte bruge en sprøjteflaske hver gang jeg gik på toilettet for at lindre smerte fra mine syner, og jeg følte mig blåmærket. Jeg kunne ikke sidde uden en donut-pude. Selv at gå var udmattende."

Hvis du føder vaginalt, vil du være ekstremt såret – en baby i størrelsen med en Virginia skinke kom netop ud af et meget lille sted. Køl området i de første 24 timer og tag derefter hyppige varme bade for at gøre syner bløde og for at holde dem fra at føle sig stramme, siger Laura Riley, MD, medlem af American Babys rådgivende bestyrelse og forfatter til You and Your Baby: Pregnancy.

Det gode nyhed? "Fordi masser af blod flyder til din vagina, helbredes området hurtigt – på få dage," siger hun.

Ved kejsersnit kan smertestillende (OTC eller recept) lindre smerterne og trækningen ved dit snittested.

"Det er vigtigt, at du tager nok medicin den første uge, så du føler dig god nok til at bevæge dig, hvilket fremmer genopretningen," forklarer dr. Riley. Dit kejsersnit vil tage fire til seks uger at helbrede fuldt ud, så hold øje med infektion. Hvis det løber, lugter, brænder, eller ser rødt ud, eller hvis du får feber over 38 grader Celsius, ring til din læge.

Uanset hvordan du fødte, kan du forvente masser af kramp under denne tid, da din livmoder krymper til sin før-graviditets-størrelse. Hvis du ammer, vil smerten være stærkest, når din baby sætter sig fast, hvilket signalerer din krop til at starte udskillelse af oxytocin, det kontraktion-udløsende hormon. Og alle efterfødsels-kvinder oplever nogle uger med lochia, vaginal udløsning, der indeholder blod, slem, og stykker af moderkage. Hav masser af binder på hånden; brug ikke tamponer i mindst seks uger, for de kan introducere bakterier.

Skal vi fortsætte? Urinlek, hämorider, og urinvejsinfektioner (UVI) kan komme ind i billedet. For at hjælpe med at forhindre urinlek, udfør hyppige Kegel-øvelser (stram vaginalmuskler som om du forsøger at stoppe urinstrømmen), og for hämorider, bevæg dig, drik masser af vand, og tag en afføring. Fortæl din læge om enhver smerte ved urinladning eller hvis du udvikler feber, da enten symptom kan signalere en UVI.

Dag 2

Din baby kan udvikle gulsot.

Det besværlige ved denne tilstand, forårsaget, når bilirubin-niveauer bygger sig for meget op i en nyfødts blodstrøm, er, at den ofte dukker op, når din baby er 3 til 5 dage gammel, hvilket er, når du sandsynligvis allerede er hjemme. Den tydelige gule farve starter typisk ved hovedet og arbejder sig nedad, siger Lisa M. Asta, MD, lektor i klinisk pediatri ved University of California i San Francisco.

Ca. 60 procent af nyfødte vil opleve en vis grad af gulsot, ifølge Centers for Disease Control and Prevention. De fleste tilfælde løser sig af sig selv, men fordi gulsot kan forårsage hjerneskade, hvis den ikke behandles, tager børnelæger det ikke på den lette skulder.

"Det er stressende for forældre under babys første dage," siger dr. Asta, "men gulsot-niveauer, der falder uden for det accepterede interval, er meget helbredelige." Mange børnelæger vil have dig til at booke et nyfødt-besøg ca. to dage efter, du kommer hjem fra hospitalet for at tjekke for gulsot.

Ring altid til din børnelæge, hvis din babys mave, arme, ben, eller hvidderne af øjnene er gule. Hvis din baby allerede er diagnosticeret med gulsot, og han bliver nys, svær at vække, eller spiser ikke godt, fortæl din doc.

Da Noah blev undersøgt under hans hospital-udskrivelse, nævnte sygeplejersken, at han var lidt gul, men det gik mig aldrig i tankerne, at vi ville være tilbage næste dag. Dog, fordi Noah var to uger tidlig og på den lille side (2,7 kg ved fødsel) og fordi hans bilirubin-tal var høje, ville hans børnelæge være aggressiv med behandling. Andre babyer med gulsot måske sendes hjem med en bili-pude, et fleksibelt lys-pude, som baby hviler på (overvåget) da det bryder bilirubin-molekyler ned.

Dag 3

Føde er det sværeste, det nogensinde vil være.

Når mødre til ældre børn drømmende fortæller dig, hvor meget de "elskede, elskede" at amme deres spædbarn, taler de ikke om de første syv dage.

Hvis du ammer, tag det ét skridt ad gangen. Dit mål lige nu er at få din baby til at sætte sig fast korrekt – læber vendt ud, hage tæt ved dit bryst, kæbe og øre bevæger sig lidt i en rytmisk bevægelse, mens hun suger, siger Laura Jana, MD, børnelæge og forfatter til Heading Home With Your Newborn. Mens nogle prikler eller irritation ved fastsættelse er almindeligt de første en-to uger, bør amme-sessionen ikke gøre ondt. (De første par dage kan det udløse nogle livmoderkramper, som er normal.)

Hvis dit bryst eller din brystvorte gør ondt, eller du er bekymret for din mængde, tal med din læge og overvej at leje en stilling-konsulent til at vise dig forskellige måder at sætte fast på, og se, om din baby spiser nok. Tjek, om hospitalets specialist er tilgængelig, eller find en på ilca.org.

Hold i mente, at mælk kan komme ind overalt fra 36 til 72 timer efter fødsel, og for nogle kan det tage fire til fem dage. Det kan ske af en række årsager, herunder gestationsdiabetes, en lang, stressende fødsel, eller et kejsersnit.

Mens du venter, fortsæt med at tilbyde dit bryst for at stimulere mælkeproduktion. Lisa Marasco, en stilling-konsulent i Santa Maria, Californien, forklarer: "Din krop forventer, at din baby er ved brystet meget snart for at begynde at suge. Hvis det ikke sker, kan du efterligne babyen med hånd-udtryk og pumpe for at få mælken i gang tidligere."

Vælger du at give flaske? Valg af et mærke kan være overvældende, så spørg din børnelæge om et, hun anbefaler. Vid, at erstatningsmælk kommer i tre generelle former: pulver, som skal blandes med vand; koncentrat, som kommer i væskeform, men skal fordunnes med vand; og klar til brug væsker, som kan hældes direkte i flasker. Typen, du vælger, kan afhænge af både din babys præference og dit budget.

Uanset om du bryst- eller flaske-foder, notér, hvornår føde sker, for at holde styr på hvad der sker, og hjælpe dig med at vide, om din baby spiser den rigtige mængde.

Dag 4

Du måske græder meget.

"Jeg havde en sund baby, jeg vidste, jeg skulle være glad, men jeg kunne ikke slå græde over traumen og skuffelsen over mit uplanlagte kejsersnit," husker Megan Orringer, en mor i Ann Arbor, Michigan.

Med over en tredjedel af babyer i USA nu født på denne måde, føler mange kvinder sig sure over at ikke have den fødseloplevelse, de planlagde. Og uanset hvordan du fødte, er din krop på en hormon-rutschebane de første uger. Toppene kan hjælpe dig med at binde til din baby, men du kan ramme lavpunkter, du aldrig har oplevet før.

Tilføjer dr. Riley: "Din krop føles ikke som din egen, dine bryster gør ondt, din numse er såret, du sover ikke, du måske ikke har meget hjælp. De efterfødsels-blues forstørker al den stress."

Binding er ikke nødvendigvis automatisk enten. Det er okay at føle sig lidt frakoblet fra din nyfødt i starten, eller at være bange for ikke at vide, hvordan man tager sig af sin baby. Giv dig selv tid til bare at være med din lille: At udføre opgaver som at fode og skifte ham vil hjælpe din selvtillid med at vokse, siger dr. Mittal. Når han er vågen, fokuser på ham. Hold din baby, notér, hvilke positioner han foretrækker. Syng, efterligne hans lyde, og lav øjenkontakt med ham.

Hvis du fortsætter med at føle dig ligeglad eller bange, eller dine følelser af sorg forværres, især hvis du begynder at have tanker om at skade dig selv eller din baby, kan du have efterfødselsdepression. Kontakt din gynekolog, der kan vejlede dig til hjælp med det samme.

Dag 5

Du indser, hvad ægte søvnmangel egentlig er.

Først bærer adrenaline-rushen af at have en baby dig igennem. Så kommer crashet – den rude vækning, at dette ikke er en midlertidig sag.

"Jeg arbejdede gennem natten og kæmpede for at sove på fødeafdelingen," husker Emily Jo Hoover, en mor i Pacifica, Californien. "Hjemme ville min baby amme hele natten. Så efter en dag, der inkluderede en læge-tid og at se en stilling-konsulent, begyndte jeg at riste af udmattelse."

At passe en nyfødt vil kræve, at du vågner hver to til tre timer for at fode om natten. For at prøve at holde dit eget søvn oppe, overvej at tage power-naps, når din baby sover, eller match din egen sengetid til din babys.

Hvis du giver flaske, skift senge-flasker med din partner, så I kan tage tur til at komme tidligt i seng. Hvis du ammer, kan du begynde den samme skift-rutine, så snart I har mestret amning, og du er klar til at pumpe og tilbyde brystmælk i en flaske. (Dette godkendes generelt efter ca. en måned, men tal med din børnelæge eller stilling-konsulent først.)

Det kan også være spil-forandrende – hvilemæssigt – hvis din partner håndterer alt det andet midten-af-natten "sjov," som skifte af tøjler, gøre op, omvugge, og skifte smutsige pyjamas. Nyfødte sover 16 til 18 timer om dagen, men normalt ikke på de "rette" tidspunkter. Om dagen, væk ham til en måltid, hvis han slumrer i mere end fire timer i træk, så han opretholder sin vægtøgning. Om natten, hold lyset dæmpet under tøjleskift og føde for at undgå at vække ham fuldt op. Når din baby ikke kan ro sig ned, men du ved, han har fået mad og nok at spise, ro ham ved at svinge, give ham en suge, eller vugge ham.

Og så hårdt det er at pause krammen, sov aldrig i samme seng som din nyfødt.

Dag 6

Pas på hendes hud.

Vi ved: Der er intet som det første bade-foto! Men vent med at ensabe hende den første uge. Studier viser, at vernixen – den hvide, voksagtige stof, der dækker din baby i livmoderen og som hun vil være dækket af ved fødsel – hjælper med at sænke hudens pH-værdi og fungerer som et beskyttelsesbarrierer mod irritationsstoffer, når hun ankommer.

Det bidrager også til sammensætningen af hendes huds mikrobiom, et lag af mikroorganismer, der hjælper med at holde huden sund. (Hver babys mikrobiom er forskellig. Bakterie-blandingen afhænger af, om hun blev født vaginalt eller via kejsersnit, om du giver flaske eller ammer, hvor du bor, og mere.) At vaske din baby med en rensemiddel kan forstyrre mikrobiommets dannelse, hvilket kan gøre hende mere sårbar for hudproblemer som eksem senere, siger Sandy Skotnicki, MD, hudlæge i Toronto og forfatter til Beyond Soap.

Selvfølgelig, med alle de tøjler, din baby vil bruge på en dag (8 til 12 i gennemsnit), er noget rengøring essentielt. Ammede babyer laver ofte afføring ved hver måltid i deres første uger, og flaske-fodede babyer kan lave afføring tre til fire gange om dagen.

At vaske med vand alene vil ikke fjerne afføring og urin helt, så hvis din baby har en ekstra-smudsig tøjle, er det okay at vaske hende mere grundigt. Brug en blød klud og en blid pH-justeret rensemiddel, der beskytter og nærer mikrobiomet på hendes smudsige hud. Du bør fortsætte med at bruge dette produkt ved badetid efter den første uge. For at forhindre udslæt, gå for superabsorbente tøjler og parfume-frie (enten syntetiske eller økologiske) vådservietter. Hvis området er irriteret, smør en simpel petroleum-jelly eller en zink-oxid-pasta.

Dag 7

Fred med din nye normal.

Du vil sandsynligvis ikke have energien til at socialisere som du gjorde før baby, så tal med din partner om, hvilke gæster der gør det. Det er okay at lade nogle vente. Ivrige venner kan hjælpe på andre måder: Accepter deres hjemmelavede suppe, lad dem gå tur med hunden, og velkommen deres indkøb. De kan kigge på din baby så.

Så vidt angår opgaver, kan du finde ud af, at du ikke kan få meget gjort. "At passe en baby er tidskrævende," siger Deborah Ledley, PhD, psykolog og forfatter til Becoming a Calm Mom. "At fode alene tager otte timer. Det er et helt dags arbejde!"

Vær realistisk. Du måske sætter ét ikke-baby-relateret mål hver dag, som at vaske en tøj-maskine eller skrive to takkekort. Hvis din baby ikke vil blive sat ned, brug en sving eller bær ham i en bæresele, mens du afhaker din to-do-liste. Hvis du ikke kan holde dit hjem pænt, slip dig selv af krogen.

"At håndtere husarbejde har været den mest stressende del siden vores andet barn blev født," siger Drea Dalzell fra Sartell, Minnesota. "Jeg husker at bede om hjælp og stole på mine svigerforældre til det ekstra sindssyge. Jeg måske er mindre fokuseret på rengøring, men jeg hellere bruger tid med mine piger."

Previous:

Next: