• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Fødselsinduktion: Hvornår det anbefales og hvordan det gøres

Fødselsinduktion. Det er ikke især et smukt ord – rigtigt? Det ruller sikkert ikke af tunge, men tanken om induktion får nogle damer til at løbe våd i forventning af ikke længere at være gravide. Det gør andre rasende ved den "u-naturlige" natur af det hele. Induktion: det betyder processen eller handlingen med at bringe om eller give anledning til noget. I fødslen betyder det, at vi gør noget for at starte din fødslen. Hvis du ER i fødslen, og vi skynder den langsom, hedder det augmentation.

Hvorfor fødselsinduktion:

Først går vi gennem, HVORFOR nogen måske får indledt.

Overgået termin

Damer, dette tælles ikke i minutter, mere og mere tælles det i uger. Mange hospitaler vil ikke indlede nogen for "overgået termin" indtil de er i uge 41. Flere og flere studier siger, at babyer skal bage, indtil de er gode og klare. Selv om jeg personligt foretrækker mindre-bagte brownies. Gætter på, det ikke overfører til nyfødte.

Lavt amniotovand

(kaldet oligohydramnios – oligo for kort) Din læge vil udføre en test, der hedder AFI (amniotisk fluid indeks) via ultralyd. De måler lommerne af væske i din livmoder. Hvis det er lavt, kan de foreslå en fødselsinduktion. Mindre væske giver mindre dynge til den alt-vigtige navlestreng. Hvis det er lidt lavt, måske de bare overvåger dig og måler igen.

Diabetes

Diabetikere tenderer at få større babyer, og deres graviditeter er mere komplicerede generelt, af forskellige årsager. De brugte at prøve meget tidligere på diabetiske patienter, men selv nu tillader de disse babyer at gå til termin. Fuldstændig bagt, baby!

Tidligere stor baby

Men hvis du HAR haft en stor baby tidligere, betyder det, at du har en testet bækken (aka, du kan presse vandmelon ud af den ting). Dette bliver mindre og mindre en grund.

Måler stor

Igen, dette skal gøres med en ultralyd – eller, mindst bør det. En baby, der er for stor, kan være en grund til at ende i et kejsersnit. Dog kan at indlede, før din livmodermund er klar, også ende i et kejsersnit. Catch 22. Forbandet.

Måler lille

(også kaldet IUGR – intrauterin væksthæmning – hæmning bruges, fordi det betyder, at babyen har bremset sin vækst) Denne, overraskende, er endnu vigtigere at holde øje med end at måle stor. Det kan betyde, at babyen ikke får de næringstoffer, de har brug for. Lægen vil normalt kigge på, hvordan babyen måler over tid. Hvis du bare har en lille baby, er det anderledes end en baby, der målte normalt, og nu måler lille. Igen, dette ville normalt blive tjekket med en ultralyd (men ofte ville de finde en indikation for ultralyd, når de måler din mave hos din læge).

Tidligere dødfødt

Igen, dette er en følsom. Alles håb er ekstra høje, når du har haft et fortryllende tab i din fortid. Men det kan være en grund.

Præeklampsi

(Jeg sagde det ligesom lægnen på Downton Abbey – han siger det meget coolere end vi her i de gode gamle stater!) eller, eklampi (som normalt er anfall, i hvilket tilfælde du ville have et kejsersnit). Det er, når dit blodtryk er højt, du er opsvullet, og et par andre faktorer, vi finder ud af gennem blodprøver. Det er ret sjældent, men det er sandsynligvis det #1, vi overvåger hos gravide mødre (det er en del af, hvorfor de tjekker din urin ved hvert besøg). Det kan virkelig være SKRÆMMENDE.

Anden sygdom

Enten en alvorlig influence eller noget stort. De kan overveje at få babyen ud. Ærligt talt, hvis det er noget VIRKELIG stort, kan de overveje et kejsersnit, hvis dit liv er i fare. At være alvorligt syg med en baby inde i er MEGET hårdt for din krop. At få babyen ud forbedrer alles prognose.

Dit vand er gået, og du har ikke vækkelser

Flertallet af folk går i fødslen på egen hånd, efter deres vand er gået, men hyppigt kan din livmoder bare ikke blive ved, at den lige har mistet al sin væske. Tankeløst af det, men vi har måder at bekæmpe din dumme livmoder på. Oftest vil lægerne give dig et par timer til at starte vækkelser på egen hånd, og hvis du ikke gør, vil de trykke hårdt for at starte noget Pitocin.

Hvad fandeme din læge vil

Nogle gange kommer de op med de mest mærkelige ting. Hvis du er på vagt, vil du bemærke, at sygeplejersker giver blikke til andre sygeplejersker. Men det er hvorfor de har MD bag deres navn, og jeg bare har RN, BSN, BESTNURSEINTHEWORLD bag mit. 🙂

Elektiv fødselsinduktion

Det betyder, det er bare noget, du vil gøre. Mor i byen, mand forlader byen, din livmoder rører dine knæ, hvad end. Det er alt betragtet som "elektiv". Det er helt op til dig og din læge, men vigtigt at bemærke, at elektive induktioner går i bunden af induktions-køen. Vi har haft 4 eller 5 induktioner på vent før, og elektive kommer sidst. Hvis der ikke er nogen medicinsk indikation for induktionen, skal vi tage folk, der har en grund, først. Slut.

Medicinske fødselsinduktioner:

Nu, hvis du stadig er med mig – vi går gennem, HVORDAN de måske indleder dig.

Medicin

Det kan gå i va-jazzle, i din mund eller endda knust og under din tunge eller ved din tandkød (wow, den sætning lød lidt dårligt!). Faktisk er mulighederne uendelige. De tre, jeg har brugt oftest, er Cytotec, Prepadil og Cervidil. Der er plusser og minusser for dem alle. De fleste læger har tendens til at have en favorit og bare holde fast ved den. Disse tenderer at "radme" livmodermunden. De fleste gives, når din livmodermund er mindre end 2-3 centimeter. Hvis du er forbi det punkt, vil de gå videre til….

Oxytocin

(også kaldet Pitocin, Oxytocin er det generiske) — dette går i din IV. Det er bare et syntetisk derivat af det, din krop producerer naturligt for at få dig i fødslen. Vi starter det langsomt. Hvert hospital har en politik for at øge det omhyggeligt, mens de overvåger din livmoder og dit blodtryk. Vi øger det normalt, indtil dine vækkelser er 2-3 minutter adskilt, eller din livmodermund aktivt åbner op.

Foley-bulb induktion

Det er i bund og grund en lille ballon, som de blæser op, som blidt presser din livmodermund åben, indtil den falder ud (fordi din livmodermund er stor nok til at den ikke kan holde den inde længere). Normalt følges det op af Oxytocin derefter, selvom nogle gange folk går i fødslen på egen hånd.

"Strip dine membraner"

Det betyder, at når de tjekker din gamle livmodermund, tager de deres finger og ringer den rundt imellem din livmodermund og din vandpose. Det frigiver hormoner for at skubbe dig i fødslen. Personligt tror jeg, det får det i gang, hvis du allerede går i fødslen snart. Hvis du ikke gør – er det bare lidt smerte uden gevinst. Det er ubehageligt, men det er hurtigt og lavt risiko, så vidt fødselsinduktioner går.

Læger kan bryde dit vand

Nogle gange får de dig bare til at komme ind, og så bryder de dit vand. Babyens hoved skal være vel anvendt til livmodermunden for at gøre dette lavt risiko nok for dem at gøre det. Dette virker ofte godt på kvinder, der har haft tidligere babyer og er ret udvidede. MEN, når de starter dette, er der ingen vej retur. Med hver af de andre måder, kunne du stoppe og gå hjem, hvis induktionen ikke virker. Hvis de bryder dit vand, er du forpligtet. Bare noget at holde i tankerne.

Angående det, DU kan gøre for at få de gamle fødsels-juicer i gang….

Jeg har ingen idé.

Hvis jeg havde en nickel for hver gang en ven bad mig om ideer (jeg ville have et rigtigt fint sæt sterile handsker)…. og ærligt talt, jeg ved bare ikke. Jeg ved bare, jeg ville aldrig tage ricinusolie. Jeg har set biprodukterne og hvor LÆNGE de fortsætter, og jeg ville holde mig væk fra den. MEN, Pregnant Chicken har et godt indlæg om netop sådan en ting her.

Nu, før I damer flipper ud over al denne induktions-snak. Der er VIRKELIG grunde til, at folk skal indledes. Jeg tror, vi alle kan være enig om det. Jeg er en stor fan af at gå de fulde 40 og endda længere, hvis din baby og livmoder ikke kan blive enig {jeg personligt gik 12 dage over}. Graviditet er hård. Pamper dig selv, nyd den baby inde i, for snart nok vil den lille skrige deres lunger ud i en bilestol, og du måske endda tror, det var nemmere, da I var ét og det samme.

I modsætning til mig er Hilary en sygeplejerske, der har arbejdet i forskellige medicinske felter de sidste 14 år, dog bør ingen af oplysningerne på denne blog erstattes for en læges pleje. Du er klog. Du forstår det. Ring til din læge, hvis noget virker mærkeligt.