• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Sådan taler du om vacciner med vikarer, arbejdsgivere og kære

For "hjerte-mødre" som Riki Graves, er at tale om vacciner en nødvendighed. Hendes 6-årige Juliana havde en hjerte-transplantation, da hun var baby. Proceduren redningslivet, men det betyder også, at hun skal være på medicin, der svækker hendes immunsystem og gør hår sårbar for infektioner.

Det betyder også, at hun ikke kan blive fuldt vaccineret. På grund af dette siger Graves, at hun skal være ekstra forsigtig med, at alle, der bruger meget tid med Juliana, er opdateret på rutine-vacciner, herunder at få influenzavaccinen hvert år. Det kan gøre for nogle nervepirrende samtaler.

Graves er ikke alene. Mange mennesker kan ikke blive fuldt vaccineret på grund af deres alder, allergier eller medicinske tilstande. For disse familier er at tale om vacciner med potentielle vikarer, familie, venner eller arbejdsgivere et must for at beskytte dem mod alvorlige sygdomme som mæslinger eller influensa. Men ligesom søvntræning og amning, er vacciner blevet en slags tordenvejr for forældre, trods det faktum, at de fleste mennesker i USA vaccinerer deres børn.

Men vaccinesamtaler behøver ikke at være gener. Eksperter siger, at at bygge på dit forhold, lytte til kernebekymringer og prøve at finde fælles grund kan alle hjælpe forældre eller vikarer med at have en respektfuld, produktiv diskussion, når man taler med andre om vaccination.

Her er nogle tips til at sikre, at vaccinations-samtaler går så glat som muligt, såvel som hvad du kan og ikke kan spørge potentielle vikarer eller børnepasningsinstitutioner.

1. Lad dit forhold guide din tilgang

Hvordan du bringer vacciner op, vil sandsynligvis afhænge af den slags relation, du har med nogen, siger Dr. Nathan Boonstra, en pediatrer i Des Moines, Iowa.

"Du bør forvente, at nogen, der passer for børn, er opdateret på deres vacciner, og så tror jeg, at at spørge på en ligelig måde er fint," siger Boonstra. At tale med venner og slægtninge kan dog kræve lidt mere finess.

Hvordan man initierer samtalen, baseret på, hvem du taler til:

• Hvis du taler til en potentiel nanny, vikar eller anden vikar: Du kan sige noget i retning af: "Det er vigtigt for os, at enhver, der passer vores baby, er fuldt vaccineret. Er du opdateret på alle dine vacciner?"
• Hvis du bringer det op til en slægtning eller tæt ven: Du kan sige noget i retning af: "Vi talte med vores pediatrer, og de sagde, at det er en god idé at sikre, at alle, der skal være omkring vores søn, er fuldt vaccineret. Har du tjekket hos din læge for at sikre, at du har alle de anbefalede vacciner som influensa og kikhoste?"
• Hvis du føler en potentiel legedag: Du kan sige noget som: "Vores datter gik lige for at få sine sprøjter, og hun græd lidt, men overordnet gik det fint! Hvordan gik det, da din datter fik sine vacciner?"
• Hvis du taler til en potentiel arbejdsgiver: Du kan spørge: "Vil du fortælle mig om jeres politikker om vaccination?"

2. Forbered dig til modstand

I tilfælde, hvor du ved, at den anden person er imod vacciner, og forventer, at det vil være en ubehagelig samtale, er du velkommen til at sige det, siger Karen Ernst, direktør for den forældre-drevne nonprofit-gruppe Voices for Vaccines.

Hun anbefaler at præfacer samtalen med noget som: "Jeg vil ikke have konflikt med dig, men det er vigtigt at have denne samtale. Så jeg håber, at vi kan gøre det på en respektfuld måde."

Hvis du ikke tror, du kan have en rolig diskussion, siger Ernst, at det kan hjælpe at indvolvere nogen, der kender jer begge (fx en fælles ven eller slægtning) til at have samtalen på dine vegne. Den rigtige person kan endda hjælpe med at initiere og styre samtalen mere i en gruppe-indstilling.

3. Lyt nøje og stil spørgsmål

Det er ikke usædvanligt for folk at have spørgsmål eller bekymringer om vaccination, siger Boonstra. Det betyder ikke nødvendigvis, at de er anti-vaccine, og det betyder ikke, at du er i for en kamp.

Hvis nogen fortæller dig, at de (eller deres børn) ikke vaccinerer sig, spørg hvorfor ikke – så lyt, og prøv at finde ud af mere. De kan være mere åbne for at høre dit perspektiv, hvis du viser dem, at du er villig til at lytte til deres, og at stille flere spørgsmål vil hjælpe dig med at komme til rødden af deres bekymringer, siger Ernst.

Nogle spørgsmål, du kan stille, omfatter:

• "Hvad sagde din læge?"
• "Har du delt dine bekymringer med din pediatrer?"
• Hvis de har nævnt en ny eller tidsskriftsartikel, de læste: "Kan du sende det til mig, så jeg kan tjekke det også?"

4. Anerkend, at du har hørt dem

Hvordan du svarer på en persons spørgsmål eller bekymringer vedrørende vacciner, vil afhænge af dit forhold, siger Boonstra. Hvis du er tæt på dem, kan de være okay med, at du svarer med videnskabsbaseret information eller ressourcer. Dog for mange folk, kan det springe direkte til at afkræfte myter ikke være den bedste tilgang, da det kan få dem til atgrave sig ned eller føle sig defensiv. En bedre tilgang er først at anerkende, at du har hørt dem, og prøve at finde fælles grund.

Som svar på nogen, der siger noget som: "Jeg vil ikke have en influenzavaccine, fordi jeg har hørt, at den ikke er testet," foreslår de eksperter, vi talte med, at spørge: "Hvor hørte du det?"

Afhængigt af, hvad de har delt, anbefaler eksperter, at du svarer med en frase som:

• "Jeg hører, hvor du kommer fra."
• "Jeg forstår, hvorfor du ville tænke det."
• "Jeg forstår fuldt ud, hvorfor det ville gøre dig nervøs."
• "Jeg havde det samme spørgsmål."

5. Svar på kernebekymringer med en blanding af videnskab og historier

Når du har etablere, at du har hørt dem, kan du så tale om deres bekymringer ved at dele, hvad du har lært. Nogle kan svare godt til fakta og videnskab, mens andre kan være mere overbeviste af en personlig historie eller anekdote.

Nogle muligheder for at svare, baseret på American Academy of Pediatrics (AAP) vejledning om at modvirke vaccine-tvivl:

• "Folk kan sprede sygdomme, før de ens opdager, at de er syge. Jeg kender en kvinde, der ikke havde anelse om, at hun var smittet med kikhoste, og vidste det videre til sin nyfødte barnebarn. Kan du forestille dig, hvordan hun må have følt sig, da det skete?"
• "Endda sunde folk kan dø af influensa. Jeg læste netop om en familie, der tabte deres sunde barn til influensa. Jeg kan ikke forestille mig, hvor vanskeligt det må have været."
• "Vacciner går igennem masser af sikkerhedstest, før de kan bruges i USA, og de fortsætter med at teste dem, selv efter, at de er godkendt."

6. Tal om dine egne erfaringer og overbevisninger

Du behøver ikke at modvirke enhver myte eller fejltagelse. Faktisk kan at lægge videnskaben på for tykt eller gå i "afkræftelse"-tilstand gå ud over sig, siger Boonstra. Det er fuldstændigt acceptabelt for dig at have nået dine egne konklusioner baseret på dine personlige erfaringer og sundhedsudbyders vejledning, som du så kan dele med andre.

Nogle eksempler på ting, du kan sige, baseret på eksperters vejledning:

• "Da jeg talte med vores pediatrer om det, sagde hun, at sygdomme som influensa kan være virkelig farlige, endda for sunde børn."
• "Vacciner er vigtige for os, fordi min søn stadig er for ung til at få mange af hans vacciner, og så vil vi sikre, at folkene omkring ham er beskyttet."
• "Vores læge sagde til os, at det er virkelig vigtigt, at alle omkring vores baby er opdateret på deres vaccinationer. Jeg stoler på dem og deres ekspertise."

7. Have en afslutningsstrategi

I tilfælde af, at samtalen bliver het, anbefaler Ernst at forberede et manuskript på forhånd for at afvinde diskussionen på en høflig måde.

Hvad man siger for at afslutte en spændt vaccinations-samtale, vil afhænge af det, I diskuterede, men nogle eksempler inkluderer:

• "Hvorfor sender du mig ikke den information, du henvisede til, så jeg kan læse den igennem, og så kan vi tale om det igen senere?"
• "Jeg kan se, at vi begge føler os stærkt om dette. Hvorfor pauser vi ikke diskussionen for nu, og taler om det igen om nogle dage?"
• "Jeg vil have dig i vores barns liv, og jeg vil holde dem sikre. Lad os tænke over, hvordan vi kan gøre det på en måde, vi begge er bekvomme med."
• "Jeg værdsætter, at du taler om dette med mig. Som forælder føler jeg, at jeg bør gøre alt, jeg kan, for at beskytte mit barn. Så jeg håber, du vil forstå, at vi skal holde os til video-opkald, indtil han er blevet vaccineret."

Kan familier lovligt spørge vikarer om at blive vaccineret?

Ja, familier, der ansætter en hjemme-vikar, som en nanny eller vikar, kan lovligt spørge dem om at blive vaccineret før eller under deres ansættelse, siger Dorit Reiss, professor ved University of California Hastings College of the Law, der specialiserer sig i vaccinationslove og politikker. Som uafhængige arbejdsgivere med et lille antal ansatte forhindrer intet lov familier i at foretrække vaccinerede vikarer eller bede dem om at få årlige influenzavacciner.

Børnepasningsinstitutioner fungerer lidt anderledes. Mens alle 50 stater i USA kræver mindst nogle vaccinationer for børn, der besøger børnepasningsfaciliteter, kræver kun nogle – som Rhode Island, Washington og California – nogen for børnepasningsarbejdere selv.

Kan børnepasningsfaciliteter fortælle forældre deres vaccinationsrater?

Generelt, hvis en forælder spørger en børnepasningsfacilitet, hvad deres vaccinationsrater er, bør de fleste være i stand til lovligt at afsløre infoen, siger Reiss. Dog kan det bedre spørgsmål for et center være at spørge, om de kræver nogen specifikke vaccinationer af alle børn i deres pasning.

Mens Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (eller HIPAA) forbyder sundhedsudbydere fra at dele individuelle medicinske journaler uden en patients tilladelse, gælder den lov ikke for børnepasningsfaciliteter, der afslører en facilitet-bred procentdel, siger Reiss.

Men andre overvejelser kan holde en børnepasningsfacilitet fra at være lovligt i stand til at afsløre vaccinationsrater – for eksempel, hvis statslov eksplicit forbyder det, eller vuggestuen er så lille, at du nemt kan finde ud af, hvem der ikke er vaccineret baseret på procentdelen alene.

Før du stiller disse spørgsmål, sørg for at tjekke stats- og lokale ansættelses- og privatlivslove.

Hvorfor disse hårde samtaler betyder noget

Mens at tale om vacciner kan blive tricky, siger Boonstra, at det ville hjælpe, hvis flere forældre, der vaccinerer deres børn, diskuterede det regelmæssigt med deres venner og familie ved at poste om det på sociale medier eller dele deres oplevelser under legedage.

Alyssa McCann, en anden "hjerte-mor" i Harker Heights, Texas, siger, at hun er fremragende over for kære om, hvad hendes familie skal gøre for at beskytte hendes to unge børn med hjerteproblemer.

"Vi ved, at nogle ikke er enige med vores beslutning om at holde vores børn væk fra folk, der ikke er vaccineret, men vi vil ikke undskylde for at tage enhver forebyggende foranstaltning nødvendig for at holde dem så sunde som muligt, mens de kæmper andre kampe," skrev McCann i et Facebook-opslag til venner og familie. "Det er vores job at gøre alt, vi kan, for at beskytte vores børn fra vaccine-forebyggelige sygdomme. Vi kan ikke styre meget, når det gælder deres sundhed, men vi kan styre dette."