• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Tegn og symptomer på laktoseintolerance hos børn

Laktoseintolerance hos børn er, når et barn mangler eller måske utilstrækkeligt producerer lactase-enzymet i tyndtarmen. Som følge heraf kan dit barn ofte opleve symptomer som mavesmerter, løs tarm eller kvalme efter at have indtaget et glas mælk eller is.

Lactase hjælper med nedbrydningen af ​​laktose (en type sukker, der findes i mælk) til enklere sukkerarter, som let kan optages af kroppen. Den uforarbejdede laktose flytter til tyktarmen (tyktarmen), hvor tarmbakterierne virker på den. Denne proces kan udløse symptomer som flatulens og overdreven bøvsen (1). Behandling af den underliggende årsag og begrænsning af mælkeindtaget kan hjælpe med at lindre symptomerne på denne tilstand i de fleste tilfælde.

Lær mere om årsagerne, tegn og symptomer og måder at diagnosticere og behandle laktoseintolerance hos børn på.

Er laktoseintolerance og mælkeallergi det samme?

Selvom laktoseintolerance og mælkeallergi har lignende symptomer, er de forskellige tilstande. Laktoseintolerance er en fordøjelsessygdom karakteriseret ved manglende evne til at fordøje laktosesukker. Det viser sig normalt i den sene barndom, teenage- eller voksenalder og er sjældent livstruende.

Mælkeallergi er en immunsystemrelateret tilstand, der involverer en allergisk reaktion på et eller flere mælkeproteiner. Det er almindeligt hos spædbørn og småbørn.

Pædiatrisk diætist og grundlægger af Feeding Bliss, Courtney Bliss siger, “Børn med mælkeallergi (og ikke laktoseintolerance) kan have symptomer, herunder nældefeber, hævelse af munden, hvæsen, kløe på læberne, vandig diarré, der kan indeholde blod. Det er ikke en udtømmende liste over symptomer. Alligevel, hvis nogen af ​​disse sker, er det bydende nødvendigt, at du søger vejledning fra en læge, og de vil sandsynligvis anbefale allergitestning." Da det er en form for allergi, kan det forårsage en alvorlig allergisk reaktion kendt som anafylaksi.

Hvad er årsagerne til laktoseintolerance hos børn?

Der er tre forskellige former for laktasemangel, der kan føre til laktoseintolerance.

1. Primær laktasemangel: Det kaldes også laktase-ikke-persistens og er den mest almindelige årsag til laktoseintolerans. Det sker på grund af et gradvist fald i produktionen af ​​laktase efter barndommen. Dens symptomer udvikler sig normalt gradvist og manifesterer sig i slutningen af ​​barndommen, teenagealderen eller tidlig voksenalder. Genetisk disposition er den grundlæggende årsag bag primær laktasemangel.

2. Sekundær laktasemangel: Det kan føre til midlertidig laktoseintolerance blandt børn. Denne form for laktasemangel opstår på grund af beskadigelse af tyndtarmens indre slimhinde på grund af infektioner (Rotavirus og Giardia), autoimmune sygdomme (Crohns og Cøliaki) eller alvorlig underernæring. Visse lægemidler og operationer forårsager også intolerance. De fleste årsager kan behandles for at genoprette normal laktaseproduktion.

3. Medfødt laktasemangel: I denne sjældne genetiske tilstand producerer babyens tyndtarm lidt eller ingen laktase fra fødslen. Børn med medfødt laktasemangel tåler normalt ikke så godt modermælk.

Hvad er symptomerne på laktoseintolerance hos børn

Symptomerne og deres intensitet afhænger af flere faktorer, herunder typen af ​​laktasemangel og mængden af ​​indtaget laktose. Følgende er nogle af de almindelige symptomer på laktoseintolerance.

• Kvalme eller opkastning
• Mavesmerter eller kramper
• oppustethed
• Gas eller luft i maven
• Overskydende bøvsen
• Høje tarmlyde
• Diarré eller løs afføring

Disse symptomer kan dukke op fra 30 minutter til to timer efter indtagelse af mælk eller mejeriprodukter.
Symptomerne på laktoseintolerance ligner andre gastrointestinale problemer og infektioner. Kontakt derfor en børnelæge for at fastslå den nøjagtige årsag.

Hvordan diagnosticeres laktoseintolerance hos børn?

Lægen vil indsamle familie-, medicinsk- og kosthistorie sammen med en detaljeret diskussion af barnets symptomer. Forskellige tests, såsom blodprøver, endoskopi eller biopsi, kan udføres for at udelukke tilstedeværelsen af ​​infektioner, autoimmune sygdomme eller underernæring.

Hvis andre test viser sig at være negative, og lægen har mistanke om laktoseintolerance, kan følgende tests udføres for at bekræfte diagnosen.

1. Elimineringsdiættest: Du vil blive bedt om at fjerne laktoseholdige fødevarer fra dit barns kost, bemærke forbedring af symptomerne og genindføre fødevarerne. Hvis symptomerne dukker op igen, er laktoseintolerans den mest sandsynlige årsag.

2. Brint udåndingstest: Barnet drikker en lille mængde væske med en kendt mængde laktose. Derefter ånder barnet ud i en ballonlignende pose hvert 15. til 30. minut i et par timer. Hvis der registreres en høj mængde brint i luften inde i posen, og der observeres laktoseintolerancesymptomer, stilles en positiv diagnose.

3. Surhedstest af afføring: Denne test anbefales normalt til små børn, der ikke kan udføre brintåndedrætstesten. Testen kontrollerer surhedsgraden (pH) i afføringen. En sur afføring kan indikere laktosemalabsorption.

Lægen kan bestille flere tests for at bestemme tilstedeværelsen af ​​laktoseintolerans. Baseret på diagnosen vil dit barn blive anbefalet kostændringer for at lindre symptomer.

Hvordan behandles laktoseintolerance hos børn?

Laktoseintolerance på grund af primær og medfødt laktasemangel har ikke en kur, men symptomerne kan håndteres ved at undgå laktose i kosten.

Pædiatrisk diætist og grundlægger af First Bites Grace Shea siger, “Nogle gange kan børn med lave niveauer af laktase fordøje laktose uden problemer, men andre børn har problemer. Symptomer som diarré, kvalme, gas, oppustethed eller mavesmerter/kramper kan vise sig med laktoseintolerance, hvilket gør det nødvendigt at eliminere laktosen i mejeriprodukter for at undgå symptomer."

Sekundær laktasemangel på grund af infektioner, medicin eller dårlig ernæring kan helbredes med passende behandlingsmodaliteter. Midlertidig undgåelse af mælk og mælkeprodukter tilrådes.

Følgende er de forskellige former for behandling og behandling af laktoseintolerance.

1. Kostændringer

Hvis barnet har primær og medfødt laktasemangel eller sekundær laktasemangel på grund af autoimmune sygdomme, så undgå laktose. Du kan prøve at følge kostændringer .

• Eliminér alle laktoseholdige fødevarer, hvis barnet har en lav tolerancetærskel. Laktose findes i mange produkter ud over mejeriprodukter, såsom brød, kornprodukter, salatdressinger og konfekturevarer. Tjek omhyggeligt ingredienslisten for et produkt for at undgå laktose og mejeriprodukter.

• Mælk og mejeriprodukter giver calcium, vitamin D og vitamin B12. Men der er også andre kilder til disse næringsstoffer. Kød og æg er fremragende kilder til vitamin B12. Calcium kan fås fra fisk, appelsiner, bønner og broccoli. D-vitamin kan findes i fisk og æg. Disse næringsstoffer kan også findes tilstrækkeligt i de fleste berigede kornprodukter og laktosefri sundhedsdrikke til børn.

• Mælk kan erstattes med beriget laktosefri mælk eller plantebaseret mælk, såsom sojamælk og mandelmælk.

Nogle laktoseintolerante børn kan indtage en lille mængde (ca. en kop) mælk eller have yoghurt og ost, som indeholder lave mængder laktose. “Da vi sigter mod at eliminere laktose, behøver plejepersonale ikke nødvendigvis at søge efter helt mælkefrie produkter. Det er nemt at finde laktosefri mad som mælk, yoghurt, ost og is. Ofte indeholder disse laktosefrie fødevarer stadig calcium og D-vitamin, som er nødvendige for børns vækst,” siger Shea.

Den sikre grænse kan dog variere afhængigt af sværhedsgraden af ​​laktoseintolerans og den underliggende årsag til laktasemangel. Undgå at servere laktoseholdige produkter til barnet uden at konsultere lægen. Diskuter med lægen de bedste kostændringer for at give barnet optimal ernæring.

Probiotika (f.eks. DDS-1-stamme af Lactobacillus) har vist sig at forbedre symptomerne.

2. Lactase enzym tabletter eller dråber

I nogle tilfælde kan sundhedspersonalet anbefale at tilføje en laktaseenzymtablet eller -dråbeformulering i en specifik dosis til laktoseholdige fødevarer. Det vil hjælpe med at fordøje laktose og lindre symptomer forbundet med dets intolerance. Lactase-enzymtabletter og lactasebehandlet mælk fås i håndkøb.

Bliss bemærker, “Der er begrænset dokumentation tilgængelig for sikkerheden og hensigtsmæssigheden af ​​at bruge lactase-enzympiller til børn under 12 år. At bruge et lavere laktoseprodukt er mindre af en økonomisk byrde og mindre hovedpine, da du ikke skal huske at give dem før en potentiel problemmad. For børn over 12 år er det den bedste mulighed at tjekke med en læge, men typisk indtage før de spiser høj laktosemad, og det burde ikke være en daglig vane."

3. Behandling af infektioner

Infektioner, såsom gastroenteritis, der forårsager sekundær laktasemangel, kan helbredes med passende medicin, såsom antibiotika. Flere infektioner kan forebygges gennem forholdsregler. For eksempel kan giardiasis forebygges ved at drikke rent vand, og rotavirusinfektioner kan undgås gennem vaccination.

Hvad er de mulige komplikationer af laktoseintolerance?

Dårlig behandling af laktoseintolerance kan øge risikoen for følgende komplikationer.

1. Osteopeni er en tilstand, hvor knoglernes mineraltæthed falder, hvilket gør knoglerne skrøbelige.

2. Juvenil osteoporose er karakteriseret ved udtynding og svækkelse af knogler på grund af for stort knogletab. Det opstår normalt, efterhånden som osteopeni skrider frem.

3. Underernæring er en tilstand, der generelt udvikler sig på grund af utilstrækkelig tilførsel af næringsstoffer.

Disse komplikationer er sjældne og opstår normalt, når barnets eneste kilde til calcium og D-vitamin er mælk. Tilskud med passende fødevarer kan afbalancere tabet af næringsstoffer på grund af fraværet af mælk og mejeriprodukter i kosten.

Overdreven gassiness, opkastning og mavesmerter efter indtagelse af mælkeprodukter kan betyde laktoseintolerance hos børn. Selvom det ikke er en alvorlig tilstand, kan dit barn være i risiko for komplikationer, hvis det efterlades ubehandlet. Derfor kan du prøve forskellige mejerialternativer til at erstatte denne ernæringsmæssige komponent i dit barns kost. Tilskynd desuden dit barn til at følge specifikke kostråd og foranstaltninger til at håndtere tilstanden. Hurtig evaluering og passende diætinterventioner kan hjælpe med at reducere symptomerne og forbedre dit barns livskvalitet.