• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Sædkvalitetsproblemer og abort

Da det er moderen, hvis krop bærer en graviditet, har mange mistænkte årsager til abort at gøre med faktorer til stede i moderen. Faderens rolle, eller mere specifikt hans sædceller, har ofte været overset i fortiden. Dog kan der være tilfælde, hvor sædkvalitet kan påvirke en graviditet og endda være ansvarlig for et abort.

Det er vigtigt at holde i mente, at der ofte ikke er nogen obvious forklaring på et abort. American Society for Reproductive Medicine (ASRM) bemærker, at færre end halvdelen af alle abort i USA har en identificerbar årsag.

Dette kan være frustrerende, især hvis du har oplevet flere abort. ASRM fortsætter dog med at påpege, at to tredjedele af kvinder, der oplever gentagne graviditetstab, går videre til at have en sund graviditet.

Sædkvalitet og abort

I fortiden har mest af opmærksomheden fokuseret på kvinder. Kun for nylig har studier specifikt set på mænd og den association, sædkvalitet har for at opnå en vellykket graviditet.

Fertilitets eksperter er enige om, at mere forskning er nødvendig, men mere er kendt i dag end nogensinde før. Fra abnorme kromosomer til sæd DNA-fragmentering, endda livsstilsvalg, er der mange måder, sædceller kan påvirke udfaldet af en graviditet. Det anbefales, at når abort forekommer, især flere gange, fokuserer test på faderen såvel som moderen.

Kromosomale problemer

De førende årsager til abort er kromosomproblemer. Kromosomer er blokke af DNA, der koder alle informationer, der er nødvendige under udviklingen. Fordi halvdelen af et udviklende babys kromosomer kommer fra faderen, er det muligt, at han kan bidrage med abnorme kromosomer til en graviditet.

Ca. tre ud af fire abort forekommer under første trimester af graviditeten. Typisk, hvis en kvinde har et abort under første trimester, var der et problem med babyens kromosomer.

Med kromosomale problemer går noget galt under befrugtning, og et embryon får det forkerte antal kromosomer (for mange eller for få). Dette kan til sidst resultere i abort. Ikke alle babyer med det forkerte antal kromosomer abort, dog. For eksempel har babyer med trisomi 21 Downs syndrom.

I fortiden har forskere fokuseret på ægget som hovedkilde til kromosomproblemer. En grund er, at (normalt) kun ét æg udløses hvert menstruationscyklus. Med sædceller finder naturlig udlese sted før befrugtning, der teoretisk bør føre til, at de "mest egne" er de, der når ægget.

Desuden har genetiske studier på væv fra abort sporet fejl i den første fase af maternel meiose (tidlig udvikling af ægget) som den mest sandsynlige kilde til de abnormaliteter, der forårsager abort.

Men nogle forskning de sidste ti år antyder, at dette måske ikke altid er tilfældet. Nogle tilfælde af gentagne abort synes at involvere faderen med en høj forekomst af abnorme kromosomer i hans sædceller.

Der findes ingen rigtige estimater for, hvor ofte sædcellen er en faktor i gentagne abort, og kromosomproblemer i sædceller anses ikke for at være en stor årsag til gentabte tab. Det synes dog at være en mulighed – især hos mænd, hvis sædceller viste abnorm morfologi eller andre markører for lav frugtbarhed.

Sæd DNA-fragmentering

En af nøglerne til sædkvalitet ligger i DNA, som kan blive skadet. Når denne skade opstår, kaldes det sæd DNA-fragmentering (SDF), og dette er et fokusområde for mange forskningsstudier, der ser ind i årsagerne til abort.

SDF kan opstå af enhver række grunde. Blandt disse er celdød, miljøgifter og sygdom eller feber. Sædceller kan ikke reparere celskader som andre celler i kroppen, og dette er en førende årsag til mandlig ufrugtbarhed. Skaden påvirker også DNA-strukturen inden i sædcellen, og hvis den befrugter et æg, kan det potentielt føre til abort.

En studie sammenlignede par, der oplevede flere abort, med par med ufrugtbare mænd og frugtbare mænd. Resultatet var, at sædcellerne involveret i abortene var mere benægte til at have tegn på fragmentering ved næsten samme rate som de ufrugtbare mænd.

Disse slags resultater antyder, at korrelationen mellem SDF og frugtbarhed – både evnen til ikke at kunne befrugte og abort – kan være en faktor. Dog er forskere forsigtige med at bemærke, at SDF alene ikke kan forudsige et pars risiko for abort.

Livsstilsvalg

Når en kvinde bliver gravid, vægtes ofte vigtigheden af hendes livsstilsvalg for at opmuntre til en sund graviditet og baby. Det ser ud til, at en mand's livsstil kan spille en rolle også. Ligesom en kvindes sundhed før graviditet er vigtig, så er det mandens også.

Dette går primært retur til effekten på sædkvalitet. Ting som rygen, stoft- og alkoholforbrug, ernæring, vægt og motion kan alle påvirke sundheden af en mands sædceller.

Usunde valg kan føre til de mange faktorer, der mindsker chancerne for en vellykket graviditet. Det inkluderer nedsat sædcellebevægelighed og vitalitet, lavere sædtællinger, og abnorm morfologi (størrelsen og formen af sædceller). Det kan også føre til fysisk skade. Enhver skade på sædceller kan forårsage frugtbarhedsproblemer og, hvis et æg befrugtes, kan det også føre til et abort.

Sædtest

Nogle læger kan anbefale, at mænd undergår tests for sædkvalitet, når ingen anden årsag til gentagne abort findes. Den standardtest er en sædanalyse, der ser på form, bevægelighed og sædtælling i prøven.

Der er også nogle sæd DNA-teste tilgængelige, der går ud over den visuelle undersøgelse. Dog bemærker ASRM, at dette er eksperimentelt i bedste fald, og endnu ikke en pålidelig prædiktor for et pars evne til at befrugte eller sandsynligheden for et abort.

Sædkvalitet kan nogle gange, men ikke altid, forbedres med livsstilsændringer eller medicin.

Et ord fra Verywell

Til sidst vil mange mennesker, der har abort, aldrig vide præcis årsagen til, hvorfor det skete. Flere faktorer bidrager til risikoen for abort, og det er ikke fuldt kendt, hvor stor en faktor sædcellen er i det. Mens du måske leder efter svar, er din bedste mulighed at rådgive din læge eller en fertilitetsspecialist.