• Babyer
• Familiedannelse
• Børn
• Generelt forældreskab
• Nyfødte
• Teenagere
• Småbørn
• Graviditet

Hvorfor Orajel kan være usikker for din baby, der får tænder

Din 8 måneder gamle baby har været kræsen og irritabel, vågner oftere i løbet af natten og har lagt alt – og vi mener alt - i deres mund. Det kræver ikke en forældreekspert at gætte, at de sandsynligvis får tænder – og de små, hvide kamme, der stikker gennem deres tandkød, bekræfter kun dine mistanker.

Men ræk ikke ud efter en tube Orajel for at lindre tandkødssmerterne endnu. U.S. Food and Drug Administration (FDA) advarer mod brugen af ​​Orajel til børn under to år.

Her er scoopet på den seneste forskning bag Orajel-rådgivningen - og hvad du kan gøre i stedet for at lindre din babys tandsmerter.

Om Orajels ingredienser

Orajel er et oralt smertestillende middel lavet af flere forskellige ingredienser designet til at desinficere munden og bedøve smerten forbundet med tandpine, tandkødsirritation og tandproteser. Det sælges i form af medicinske cremer, geler, væsker, strimler og mundskyllemidler.

Mange af os er sandsynligvis vokset op med enten at have de ting skåret på vores eget tandkød eller set vores forældre gøre det mod vores søskende. Hvordan kunne noget, der har været brugt som smertestillende tandsygdomme i årtier nu, erklæres for usikkert?

Benzocain er den aktive – og kontroversielle – ingrediens i Orajel. Det er et aktuelt bedøvelsesmiddel, der kan findes i alt fra solskoldningscremer til hostedråber. Det bruges til at lindre smerter, kløe og irritation i munden og på huden. Benzocain er også blevet inkluderet som den aktive ingrediens i produkter, der sælges af Anbesol, Hurricaine og Orabase.

Orajel markedsfører produkter til voksne og børn. Men det sælger ikke længere produkter, der indeholder benzocain til babyer og småbørn. Disse produkter er blevet erstattet af en ikke-medicineret kølegel, som Orajel siger, er sikker for babyer over tre måneder.

Hvorfor benzocain er problematisk

Den 23. maj 2018 udgav FDA en sikkerhedsmeddelelse, der rådgav forbrugerne om den potentielle fare ved at bruge produkter, der indeholder benzocain til børn under to år.

Risikoen forbundet med benzocain er relateret til en tilstand kaldet methæmoglobinæmi, hvor mængden af ​​ilt, der føres gennem blodet, reduceres så meget, at det kan være potentielt livstruende eller endda dødeligt.

Om methæmoglobinæmi

Ifølge FDA-rådgivningen vises tegn på nedsat ilt i blodet kort efter brug af benzocain og kan omfatte:

• Åndenød
• Træthed
• Forvirring
• Misfarvede læber eller hud
• Hovedpine
• Svimmelhed.

Selvom børn under to år har høj risiko for at udvikle methæmoglobinæmi, kan det også påvirke visse sårbare populationer af voksne såsom ældre, dem med vejrtrækningsproblemer (som emfysem) og dem med hjertesygdomme.

Hvor almindelig er methæmoglobinæmi?

FDA rapporterede, at det havde overvåget tilfælde af tilstanden i flere år og udsendt sikkerhedsadvarsler i 2006, 2011 og 2014. På det tidspunkt, hvor administrationen udgav sin sikkerhedsmeddelelse fra maj 2018, blev det anslået, at omkring 400 tilfælde var blevet rapporteret siden begyndelsen af ​​1970'erne.

Specifikt var der en række tilfælde i de seneste år - fra 2009 til 2017 - som FDA anså for at være alvorlige. Af disse 119 undersøgte tilfælde fandt FDA, at:

• 22 tilfælde forekom hos børn under 18;
• 11 af disse tilfælde opstod hos børn under to;
• 4 patienter døde som følge af methæmoglobinæmi, hvoraf den ene var et spædbarn.

Selvom disse tal er statistisk lave, udtalte FDA, at risiciene ved at bruge benzocain opvejer fordelene. Da det er en aktuel behandling, der påføres munden, gnider den let af uden at give meget lindring. FDA bad om, at alle produkter til børn, der indeholder benzocain, fjernes fra markedet og ikke længere fremstilles.

Selvom FDA ikke formelt greb ind over for pædiatriske benzocainprodukter før i 2018, tog American Academy of Pediatrics (AAP) seriøst meddelelse om administrationens advarsler i 2011. Den udgav en erklæring i maj 2011, hvor de rådede forældre og omsorgspersoner til at undgå at bruge benzocain for tændingssmerter hos børn under to år, med henvisning til risikoen for methæmoglobinæmi.

Homøopatiske behandlinger

Da bekymringerne over benzocain cirkulerede bredt mellem 2011 og 2018, voksede markedet for "naturlige" eller "organiske" tandsmerter. Mange af disse produkter kommer i tabletform og markedsføres som sikrere alternativer.

Men FDA har udført test på ingredienserne i disse tabletter i løbet af det sidste årti og advarer om, at de ofte indeholder inkonsekvente og/eller usikre niveauer af ingredienser, inklusive belladonna - en dødelig natskyggeplante, der kan være giftig i visse mængder. Som følge heraf anbefaler hverken FDA eller AAP brugen af ​​tænder-tabletter.

Hvad skal du bruge i stedet 

For at besvare spørgsmålet hos alle forældre, der nogensinde har fået en baby, der får børn:hvad skal vi gøre ved smerten forbundet med tænder? Det holder din baby vågen om natten og efterlader den sur hele dagen. Ingen forældre kan lide at se deres baby have smerter, men ingen forældre ønsker heller at bruge usikre produkter på deres baby.

Heldigvis behøver du ikke. Der er masser af børnelægegodkendte måder at lindre smerten ved tænder uden at sætte din baby i fare for alvorlige bivirkninger. Sådan gør du:

• Babysikkert børnelegetøj . Tilbyd din baby rigeligt med legetøj af plastik, gummi, træ eller stof til at tygge, gnave og sutte på. Så længe materialerne er sikre (dvs. de er lavet af fødevaregodkendte materialer og ikke indeholder små eller let knusede stykker), er dette en af ​​de hurtigste og nemmeste måder at dulme en sur baby med tænder på.
• Alt koldt . Frosne, vandfyldte bidere, kølede vaskeklude, mesh-fødere fyldt med frossen babymad, frugt eller grøntsager, selv frosne halvdele af bagels eller engelske muffins (til ældre babyer) er alle gode ikke-medicinske muligheder for ømme tandkød.
• Tandkødsmassage . AAP foreslår at massere dit barns tandkød blidt med rene fingre. (Tænk, hvor godt en skuldergnidning føles efter en lang, stressende dag på arbejdet – det er lidt af den samme beroligende fornemmelse for dit lille barns tandkød!)
• Sutter . Disse vil faktisk ikke lindre tandkøds- eller tandsmerter, men den sugende fornemmelse kan distrahere en baby fra ubehaget i munden. Plus, for mange babyer er sutter simpelthen et trøstobjekt, der kan få dem til at føle sig bedre på dage, hvor tænder er særligt frustrerende.

Til sidst, hvis ingen af ​​disse muligheder ser ud til at give tilstrækkelig lindring, kan du give din baby medicin i form af en flydende smertestillende medicin. Spørg din læge om den passende dosis af spædbarn Tylenol eller Motrin, og reserver det til de dage (eller nætter), hvor intet andet vil gøre.

Et ord fra Verywell

Selvom det er fristende at gnide noget Orajel på din knasende babys tandkød for at lindre smerter i tænderne, anbefaler både FDA og AAP at prøve andre muligheder. Spørg altid dit barns børnelæge, hvis du er i tvivl om sikkerheden ved potentielle midler til behandling af tænder, medicin eller andet.