• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Je Miralax bezpečný pro děti? Odborníci vysvětlují

Pokud vaše dítě někdy trpělo zácpou, možná jste slyšeli, že projímadlo Miralax je dar z nebes. Je tedy šokující zjistit, že běžné volně prodejné léky nejsou určeny pro děti mladší 17 let. Byly dokonce hlášeny vedlejší účinky, jako jsou problémy s chováním, problémy s řečí, úzkost a deprese. Ale porota je stále mezi lékaři, zda je Miralax bezpečný pro děti, a může ho stále předepisovat mimo označení.

Vedlejší účinky Miralax u dětí

Spor o Miralax začal v únoru 2017 poté, co 6 ABC Action News uvedlo, že filadelfská maminka Jeanie Wardová dala své 3 a půlleté dceři Nicole na radu lékaře projímadlo, a do 10 dnů Nicole osobnost. se drasticky změnil. "V blízkosti psychiatrických událostí s paranoiou, změnami nálad, agresí, vztekem," vysvětlil Ward. "Bylo děsivé vidět, jak se moje dcera takhle změnila a nevrátila se úplně do normálu."

Ale lékaři jako Steve J. Hodges, M.D., docent dětské urologie na lékařské fakultě Wake Forest University ve Winston-Salem v Severní Karolíně, předepisovali Miralax, obecně známý jako PEG 3350, svým dospívajícím pacientům již léta.

"Více než 100 studií zjistilo, že PEG 3350 je bezpečný pro použití u dětí," říká Dr. Hodges. "Nicméně vítám všechny dotazy týkající se bezpečnosti tohoto všudypřítomného projímadla."

Výzkum bezpečnosti Miralax pro děti

V roce 2012 pomohla Jeanie Ward napsat a řídit petici u amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv, která požadovala varovné označení a vyšetřování Miralaxu. A v roce 2014 začala studie Dětské nemocnice ve Filadelfii (CHOP) financovaná FDA poté, co vlastní zjištění agentury naznačovala „malá množství etylenglykolu a diethylenglykolu“ – stejné přísady, jaké se nacházejí v nemrznoucí směsi – v Miralaxu. Studie, která stále probíhá, dosud zjistila 167 případů nežádoucích vedlejších účinků u dětí, které užívaly projímadlo, včetně 37 dětí, které vykazovaly neurologické nebo psychiatrické příznaky.

Od dubna 2018 FDA říká, že současné označení PEG 3350 přesně vyjadřuje jeho rizika a v tuto chvíli nejsou potřeba žádná další varování o neuropsychiatrických problémech u dětí. "Těšíme se na výsledky studie CHOP, abychom dále určili přínosy a rizika spojená s používáním těchto produktů u dětí," uvedla agentura. Výsledky studie budou sděleny FDA, jakmile budou zveřejněny.

Odborníci jako David Bunkin, M.D., odborný asistent dětské gastroenterologie a hepatologie na Mount Sinai v New Yorku, nadále doufají, že studie CHOP nakonec potvrdí bezpečnost laxativa. Řekl Parents.com, že zatímco FDA našel stopová množství těchto dvou potenciálně toxických chemikálií v šaržích Miralaxu testovaných před lety, vlastnictví léku od té doby změnilo majitele a následné screeningy tyto chemikálie neodhalily.

"Tento lék byl bezpečně používán u dětí po dlouhou dobu bez jakýchkoli známých vedlejších účinků a je to lék, který běžně používáme v naší specializované ordinaci pediatrického gastrointestinálního traktu," vysvětlil Dr. Bunkin. "Nadále jej předepisujeme v případech, kdy změny stravy na pomoc při zácpě nejsou účinné nebo možné, a máme pocit, že je pravděpodobné, že je bezpečný u dětí."

Příčina zácpy u dětí

Dr. Hodges například doufá, že celonárodní konverzace kolem Miralaxu přivede pozornost k onemocnění, které má léčit. Zácpa je u dětí jednou z nejčastějších příčin bolestí břicha, infekcí močového měchýře a ledvin, enurézy (nehody „pomočování v posteli“) a enkoprézy (nedobrovolné defekace), říká.

"V malé menšině případů má zácpa lékařské vysvětlení - dítě může mít Hirschsprungovu chorobu nebo jiné vzácné vrozené stavy," říká. "Ale v 95 procentech případů děti zadržují stolici jednoduše proto, aby se vyhnuly bolesti z kakání. Stolice se hromadí v konečníku, takže pohyby střev jsou ještě větší, těžší a bolestivější."

Jak vysvětluje Dr. Hodges, malé děti dostávají zácpu z několika důvodů:jedí příliš mnoho zpracovaného jídla, chodí na nočník ještě předtím, než jsou připraveny (a bez adekvátního sledování), a neutěšené stavy v toaletách ve veřejných školách a špatné toalety. zásady nutí děti, aby se vyhýbaly toaletě. "My jako společnost tyto problémy zhoršujeme ignorováním časných příznaků zácpy," říká. "Nikdo nemrká okem, pokud má dítě enormní nebo tvrdé pohyby střev (první dva příznaky ucpaného tlustého střeva) nebo nekaká alespoň každý druhý den. Ale děti potřebují kakat každý den - měkké, kašovité."

Alternativní léčba zácpy

Pokud se stále cítíte na pozoru před podáváním i jen malé dávky Miralaxu, možná budete chtít zvážit použití klystýru nebo fyzikální terapie nebo zkusit přidat do stravy vašeho dítěte potraviny bohaté na vlákninu a šťávu ze sušených švestek, aby se věci pohnuly. (Všimněte si:jakmile se zácpa stane závažnou, změny vlákniny a stravy jsou obvykle příliš malé, příliš pozdě.)

"V rigorózních studiích bylo prokázáno, že klystýry řeší enurézu a enkoprézu, a ano, klystýry jsou pro děti bezpečné," říká Dr. Hodges. "Celkově moji pacienti, kteří dostávají klystýr, mají mnohem lepší výsledky než ti, kteří používají Miralax."

„V konečném důsledku je jedno, jaká metoda se používá k vyprázdnění ucpaného konečníku dítěte – pokud tato metoda dítěti samozřejmě neublíží,“ uzavírá. "Záleží na tom, že střeva dítěte se každý den úplně vyprázdní, takže se dítě neobjeví na pohotovosti s bolestivými infekcemi močových cest nebo se neodhlásí z tábora na spaní, protože pomočí postel."