• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Zdravá těhotenství

Pokud jste se rozhodly mít dítě, nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, je dobře pečovat o sebe, abyste vy i vaše dítě byli zdraví. Dívky, které dostanou správnou péči a udělají správné volby, mají velkou šanci mít zdravé kojence.

Prenatální péče

Jděte k lékaři co nejdřív, jakmile zjistíte, že jste těhotné, abyste začaly dostávat prenatální péči (prenatální péče je lékařská péče během těhotenství). Čím dřív začnete dostávat lékařskou péči, tím lepší šance, že vy i vaše dítě budete zdraví.

Pokud si nemůžete dovolit jít k lékaři nebo do ambulanty pro prenatální péči, sociální služby vám mohou pomoci. Požádejte důvěryhodného dospělého, jako rodiče nebo školního poradce, aby vám pomohl najít levnou nebo bezplatnou péči ve vaší komunitě.

Během vaší první návštěvy vás lékař se zeptá na hodně otázek, včetně data vaší poslední menstruace. To pomáhá lékaři vypočítat, jak dlouho jste těhotná, a váš předpokládaný termín.

Termín porodu je jen odhad. Ve skutečnosti ženy obvykle neporodí přesně v termínu. Většina kojenců se narodí mezi 38 a 42 týdny po prvním dni poslední menstruace ženy, nebo 36 až 40 týdnů po zacelení (kdy sperma oplodí vejci).

Časové osy

Těhotenství je rozděleno do tří fází, zvaných trimestry. První trimestr je od zacelení do konce 13. týdne. Druhý trimestr je od 14. týdne do konce 26. týdne. Třetí trimestr je od 27. týdne do konce těhotenství.

Lékař vás prohlédne a udělá gynekologický vyšetření. Váš lékař může také udělat krvní testy, močový test a testy na pohlavně přenosné nemoci (PPN). Lékaři to dělají, protože některé PPN mohou způsobit závažné zdravotní problémy u novorozenců, takže je důležité dostat léčbu, abyste chránili dítě.

Lékař pravděpodobně doporučí, abyste se očkovali některé očkování, jako Tdap vakcína, která chrání vaše dítě proti kirskému kašlu (pertussis).

Váš lékař vám vysvětlí typy fyzických a emocionálních změn, které můžete očekávat během těhotenství. On nebo ona vás také naučí, jak rozpoznat znaky možných problémů během těhotenství (můžete slyšet, jak váš lékař nazývá problémy „komplikace“). Teenagery jsou více ohroženy určitými problémy během těhotenství, jako anémie, vysoký tlak a porod dřív než obvykle (zvaný předčasný porod).

Váš lékař bude chtít, abyste začaly brát prenatální vitamíny obsahující kyselinu listovou, vápník a železo co nejdřív. Lékař může předpsat vitamíny nebo doporučit značku, kterou můžete koupit bez předpisu. Tato vitamíny a minerály pomáhají zajistit zdraví dítěte i matky a také předcházet některým typům vrozených vad.

Ideálně byste měly navštívit svého lékaře jednou za měsíc po prvních 28 týdnech vašeho těhotenství, pak každé 2 týdny do 36. týdne, pak jednou týdně, dokud neporodíte dítě. Pokud máte zdravotní stav, jako cukrovka, který potřebuje pečlivé monitorování během vašeho těhotenství, váš lékař bude pravděpodobně chtít vidět vás častěji.

Během návštěv váš lékař nebo sestra zkontroluje vaši váhu, krevní tlak a moč. Lékař nebo sestra změří váš bříško, aby sledoval růst dítěte. Po tom, co lze slyšet srdce dítěte speciálním přístrojem, lékař bude v každé návštěvě poslouchat. Váš lékař vás pravděpodobně také pošle na další testy během těhotenství, jako ultrazvuk, abyste se ujistili, že je všechno v pořádku s vaším dítětem.

Jedna část prenatální péče je návštěva tříd, kde budoucí maminky se mohou dozvědět o zdravém těhotenství a porodu. Můžete se také naučit základy péče o novorozence. Tyto kurzy mohou být nabízeny v nemocnicích, lékařských centrech, školách a kolejích ve vaší oblasti.

Může být obtížné pro dospělé mluvit se svými lékaři o svých tělesech a ještě více pro teenagery. Váš lékař je tam, aby vám pomohl zůstat zdravá během těhotenství a mít zdravé dítě – a pravděpodobně není mnoho, co by neslyšel! Takže se nebojte ptát.

Buďte upřímné, když vás lékař ptá, i když se to zdá zahanbivé. Hodně z těch problémů, které lékař zmiňuje, by mohly ovlivnit zdraví vašeho dítěte. Přemýšlejte o svém lékaři nejen jako o někom, kdo může pomoci, ale také jako o někom, komu můžete důvěřovat v tom, co se vám děje.

Změny, které můžete očekávat ve svém těle

Těhotenství způsobuje hodně fyzických změn v těle. Zde jsou některé běžné:

Růst prsou

Zvětšení prsou je jedním z prvních znaků těhotenství, a prsa mohou pokračovat v růstu po celé těhotenství. Můžete vzít několik velikostí držidel během vašeho těhotenství.

Změny kůže

Nebuďte překvapeni, když vám lidé řeknou, že vaše kůže „svítí“, když jste těhotné – těhotenství způsobuje nárůst objemu krve, což může vaše tváře udělat trochu růžovější než obvykle. A hormonální změny zvyšují utajení mazových žláz, což může dát vaší kůži lesklější vzhled. Akné je také běžné během těhotenství ze stejného důvodu.

Další změny kůže způsobené těhotenskými hormony mohou zahrnovat hnědavé nebo žlutavé skvrny na tváři zvané chloasma a tmavou čáru na střední linii spodního bříška, známou jako linea nigra.

Také, родинки nebo pighy, které jste měli před těhotenstvím, mohou stát větší a tmavší. I areola, oblast kolem bradavic, se stane tmavší. Rázové stříky jsou tenké růžové nebo fialové čáry, které se mohou objevit na vašem bříšku, prsou, nebo stehnech.

Kromě ztmavení areoly, které může zůstat, tyto změny kůže obvykle zmizí po porodu.

Náladové výkyvy

Je velmi běžné mít náladové výkyvy během těhotenství. Některé dívky mohou také prožít depresi během těhotenství nebo po porodu. Pokud máte symptomy deprese, jako smutek, změny ve spánkových vzorcích, myšlenky o zranění sebe, nebo špatné pocity o sobě nebo svém životě, řekněte svému lékaři, aby vám mohl pomoci dostat léčbu.

Těhotenenské nepříjemnosti

Těhotenství může způsobit některé nepříjemné vedlejší účinky. Mezi ně patří:

• zneklina a zvracení (zvlášť brzy v těhotenství)
• otěk nohou
• zlomeniny na nohách a v oblasti okolo pohlavního otviru
• hemoroidy
• zápal žaludku a zácpa
• bolesti zády
• únava
• ztráta spánku

Pokud máte jeden nebo více z těchto vedlejších účinků, pamatujte, že nejste samy! Zeptejte se svého lékaře na radu, jak se vypořádat s těmito běžnými problémy.

Pokud jste těhotná a máte krvácení nebo bolest, volejte lékaři okamžitě, i když neplánujete pokračovat v těhotenství.

Věci, kterým se vyhnout

Kouření, pití alkoholu a užívání drog, když jste těhotná, dává vás i vaše dítě do rizika řady závažných problémů.

Alkohol

Lékaři nyní věří, že není bezpečné pít jakékoliv množství alkoholu, když jste těhotná. Pití může poškodit vyvíjející se plod, což dává dítě do rizika vrozených vad a duševních problémů.

Kouření

Když žena kouří, zatímco je těhotná, může mít nebo mrtvé dítě. Její dítě může být předčasné (narozené brzy), a syndrom náhlé kojenecké smrti (SIDS). SIDS je náhlá, neobjaštěná smrt kojence, který je mladší než 1 rok.

Drogy

Užívání drog jako kokain nebo marihuana během těhotenství může způsobit potrat, předčasnost a další zdravotní problémy. Kojenci se mohou narodit závislí na některých drogách.

Požádejte svého lékaře o pomoc, pokud máte potíže s ustavení kouření, pití, nebo drog. Poradte se se svým lékařem před užitím jakéhokoliv léku, zatímco jste těhotná, včetně léků bez předpisu, bylinných léčiv a doplňků stravy a vitamínů.

Nebezpečný sex

Promluvte se svým lékařem o sexu během těhotenství. Pokud váš lékař řekne, že je v pořádku mít sex, zatímco jste těhotná, musíte použít kondom, abyste pomohli předcházet získání PPN. Některé PPN mohou u novorozenců způsobit slepotu, zánět plic, nebo meningitidu, takže je důležité chránit sebe i své dítě.

Péče o sebe během těhotenství

Jídlo

Mnoho dívek se obává, jak vypadají jejich těla, a bojí se přibrat na váze během těhotenství. Ale teď, když jíte za dva, to není dobrý čas na řezání kalorií ani na dietu. Vy i vaše dítě potřebujete určité živiny, aby se dítě mohlo správně vyvíjet. Jedení rozmanitých zdravých potravin, pití hodně vody, a omezení tukových junk foodů vám pomůže vám i vašemu vyvíjejícímu dítěti být zdraví.

Lékaři obecně doporučují přidat asi 300 kalorií denně do vaší diety, aby poskytly dostatečnou výživu pro vyvíjející se plod. Měly byste přibrat asi 11 až 16 kg (25 až 35 liber) během těhotenství, většina z toho během posledních 6 měsíců – i když to, kolik by dívka měla přibrat, závisí na tom, kolik vážila před těhotenstvím. Váš lékař vás poradí na základě vašeho individuálního stavu.

Jedení dodatečného vlákniny – 25 až 30 gramů denně – a pití hodně vody může pomoci předcházet běžným problémům jako zácpa. Dobré zdroje vlákniny jsou čerstvé ovoce a zelenina a pečivo, obiloviny, nebo muffiny, které mají hodně celozrnného obilí.

Budete se muset vyhnout jídání nebo pití určitých věcí během těhotenství, jako:

• určité typy ryb, jako meč-ryba, konzervovaná tuňák, a jiné ryby, které mohou být vysoko v rtuti (váš lékař vám může pomoci rozhodnout, které ryby můžete jíst)
• potraviny obsahující vejce v surovém stavu, jako mus nebo Caesar salát
• surové nebo nedopražené maso a ryby
• upečené maso, jako párek a šunkové maso
• měkké, nepasteurizované sýry, jako feta, brie, modrý, a kozí sýr
• nepasteurizované mléko, džus, nebo cider

Je také dobrý nápad omezit potraviny nebo nápoje obsahující kofein a umělý sladidla.

Cvičení

Cvičení během těhotenství je pro vás dobré, pokud máte nekomplikované těhotenství a vybíráte vhodné aktivity. Lékaři obecně doporučují nízkonárazové aktivity jako chůze, plavání a jógu. Kontaktní sporty a vysokonárazové aerobní aktivity, které představují větší riziko zranění, by se obecně měly vyhýbat.

Také, práce na pracovní místo, které zahrnuje těžké zvedání, není doporučeno ženám během těhotenství. Promluvte se svým lékařem, pokud máte otázky o tom, zda konkrétní typy cvičení jsou bezpečné pro vás a vaše dítě.

Spánek

Je důležité dostat hodně odpočinku, zatímco jste těhotná. Brzy ve vašem těhotenství, zkuste si zvyknout spát na boku. Ležení na boku se zahnutými koleny je pravděpodobně nejpozději poloha, jak vaše těhotenství pokrokuje. Také to usnadňuje práci vašeho srdce, protože udržuje váhu dítěte od tlaku na velkou žílu, která nese krev zpět k srdci z vašich nohou astehien.

Někteří lékaři doporučují, aby těhotné dívky spaly na levém boku. Protože některé z vašich hlavních cév jsou, ležení na levém boku pomáhá udržet maternici od tlaku na ně. Zeptějte se, co váš lékař doporučuje – ve většině případů by ležení na kterémkoli boku mělo udělat trik a pomoci vzít trochu tlaku z vaší zády.

Po celou dobu vašeho těhotenství, ale zejména směrem ke konci, se můžete probouzet často v noci, abyste šli na záchod. I když je důležité pít dostatek vody, zatímco jste těhotná, zkuste pít většinu vody během dne spíše než v noci. Použijte záchod hned před spaním.

Jak se dostanete dál ve svém těhotenství, můžete mít těžké najít pohodlnou polohu v posteli. Zkuste položit polštáře kolem a pod vaše bříško, zády, nebo nohy, abyste získali více pohodlí.

Stres také může narušit spánek. Možná jste znepokojeni o zdraví vašeho dítěte, o porodu, nebo o tom, jak bude vaše nová role rodiče vypadat. Všechny tyto pocity jsou normální, ale mohou vás držet vzhůru v noci. Promluvte se svým lékařem, pokud máte potíže se spaním během vašeho těhotenství.

Očkování

Váš lékař může doporučit, abyste dostali několik očkování během těhotenství. Příčka proti chřipce může zmírnit hrozivé účinky té nemoci. A vakcína je bezpečná – studie ukazují žádné škodlivé účinky na plod. Také pomáhá chránit matku a její dítě od získání chřipky (a jiných virů) v prvním roce života dítěte. Těhotené ženy by měly dostat pouze injekci vyrobenou z inaktivovaného viru. Příčka proti chřipce dříve také přišla v nosním spreji (nebo mlze) formě, ale obsahovala živé kmene viru a nikdy nebyla bezpečná pro budoucí maminky. V současnosti nosní sprej není doporučen nikomu, protože nebránil případům chřipky mezi roky 2013 a 2016.

Tdap vakcína (proti tetanu, difterii a kirskému kašlu) je nyní doporučena pro všechny těhotné ženy ve druhé polovině každého těhotenství, bez ohledu na to, zda ji dostaly dřív nebo kdy byla naposledy dána. Toto doporučení je v reakci na nárůst infekcí kirským kašlem (pertussis), které mohou být fatální u novorozenců, kteří ještě neměli své rutinné očkování.

Emoční zdraví

Je běžné, že těhotné teenagery cítí řadu emocí, jako strach, hněv, vina, zmatek a smutek. Může chvíli trvat, než se přizpůsobíte skutečnosti, že budete mít dítě. Je to obrovská změna, a je přirozené, aby těhotné teenagery se ptaly, zda jsou připravené zvládnout zodpovědnost, která přichází s bytím rodičem.

Jak se dívka cítí, často závisí na tom, kolik podpory má od otce dítěte, od své rodiny (a rodiny otce dítěte), a od přátel. Situace každé dívky je jiná. V závislosti na vaší situaci možná budete muset hledat více podporu od lidí mimo vaši rodinu. Je důležité mluvit s lidmi, kteří vás mohou podporovat a vést a pomoci vám sdílet a seřadit vaše pocity. Váš školní poradce nebo zdravotní sestra vás může nasměrovat na zdroje ve vaší komunitě, které mohou pomoci.

Někdy dívky, které jsou těhotné, prožijí potraty a ztratí těhotenství. To může být velmi zranivé a těžké projít pro některé dívky, i když může přinést pocity úlevy pro jiné. Je důležité mluvit o těchto pocitech a získat podporu od přátel a rodiny – nebo pokud to není možné, od lidí jako poradci nebo učitelé.

Škola a budoucnost

Některé dívky plánují vychovat své děti samy. Někdy prarodiče nebo jiní členové rodiny pomáhají. Některé dívky se rozhodnou dát své děti do adopce. To vyžaduje obrovské množství odvahy a starosti o dítě, aby se udělaly tyto těžké rozhodnutí.

Dívky, které dokončí střední školu, mají větší šanci mít dobré práce a užít si více úspěchu ve svém životě. Pokud je to možné, dokončete střední školu nyní spíše než se pokoušet vrátit později. Požádejte svého školního poradce nebo dospělého, kterému důvěřujete, o informace o programech a třídách ve vaší komunitě pro těhotné teenagery.

Některé komunity mají podporové skupiny zvlášť pro teenagery rodiče. Některé střední školy mají dětské centrum na kampusu. Možná člen rodiny nebo přítel může pečovat o vaše dítě, zatímco jste ve škole.

Můžete se dozvědět více o tom, co očekávat při stávání se rodičem čtením knih, návštěvou tříd, nebo prohlížením důvěryhodných webů o výchově dětí. Lékař vašeho dítěte, vaši rodiče, členové rodiny, nebo jiní dospělí vám všichni mohou pomoci vést vás, zatímco jste těhotná a po narození dítěte.