• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Hojení a péče o rány

Všichni jsme měli řezné rány a škrábance, o které se můžeme postarat doma. Ale co vážnější rány - takové, které zahrnují stehy nebo pobyt v nemocnici?

Různé typy ran

Většina z nás myslí na zranění, která se stala kvůli nehodám. Ale i čisté chirurgické řezy jsou rány. Stejně tak jsou místa, kde se do těla dostávají trubičky nebo katétry. Kůže je největším orgánem v našem těle a pomáhá ji chránit před zárodky (bakteriemi, houby, a viry), které žijí na jeho povrchu. Tak, cokoli, co rozbije kůži, je rána protože když je kůže rozbitá, existuje riziko, že se bakterie dostanou do těla a způsobí infekci.

Čím hlouběji, větší, nebo je špinavější rána, tím více péče potřebuje. Proto tým lékařů a speciálně vyškolených zdravotních sester pracuje na monitorování a ošetřování vážných ran.

Lékaři a sestry začínají hodnocením rány na základě rizika infekce:

• „Čisté“ rány - ty, které nejsou kontaminovány bakteriemi - mají nejnižší riziko infekce, což jim usnadňuje péči. Řez, který chirurg provede na koleni člověka během opravy ACL, bude pravděpodobně čistá rána, protože oblast je před operací vyčištěna antibakteriálním roztokem - a je na místě, kde je nízké riziko infekce.
• Špinavé nebo infikované rány, jako absces, hluboké škrábání nebo řezání, nebo střelné zranění, jsou jiný příběh. Aby se zabránilo infekci, potřebují speciální léčbu a sledování.

Někdy je rána čistá, ale existuje riziko infekce, protože je na těle. Pokud je rána v oblasti, která má více bakterií - jako jsou močové cesty, gastrointestinální systém, nebo dýchací systém - tekutiny a jiné kontaminující látky by se mohly dostat do rány a způsobit infekci. Nečistoty nebo cizí předměty v ráně mohou také zvýšit riziko infekce.

Zavírání vážných ran

Pokud je rána čistá, lékař ji uzavře sešitím okrajů ve dvou samostatných vrstvách. Lékař rozpustnými stehy spojí hlubší vrstvu tkáně pod kůží. Potom on nebo ona sešívá, páska, nebo přes něj prošijte kůži.

Někdy lékaři používají rozpustné stehy nebo pásku ke spojení horní vrstvy kůže a spodní vrstvy. V opačném případě, lékař odstraní veškeré povrchové stehy nebo sponky asi po 7 až 10 dnech.

Lékaři ne vždy hned zavřou ránu, ačkoli. Pokud existuje šance, že je rána kontaminována, nechají ho otevřený, aby jej vyčistili (např. s kousnutím zvířete). Zavření kontaminované rány může zachytit bakterie uvnitř a vést k infekci. Když jsou si jisti, že zde nejsou žádné zbývající bakterie nebo jiné kontaminující látky, sešijí nebo zavřou ránu.

Někdy, lékaři rozhodli, že je nejlepší ránu vůbec nezašít. Pokud někdo ztratil hodně tkáně (jako po vážné nehodě), často je užitečné nechat ránu otevřenou, aby se uzdravila přirozenou tvorbou jizev.

Váš lékař se také zeptá na váš stav vakcíny proti tetanu, abyste se ujistili, že jste aktuální.

Proces uzdravování

Než začne hojení, tělo se ozývá nahoru, aby bylo chráněno před infekcí. Prvních pár dní, rána může být oteklá, Červené, a bolestivé. Tento je známkou toho, že imunitní systém těla nastupuje, aby chránil ránu před infekcí. Udržujte ránu vždy čistou a suchou, abyste napomohli hojení.

Jak tělo provádí svou léčivou práci uvnitř, sucho, nad ranou na vnější straně se vytvoří dočasná kůra - strup. Úkolem strupa je chránit ránu, protože poškozená kůže se dole hojí.

Pod ochranným povrchem strupu nové tkáňové formy. Tělo opravuje poškozené cévy a kůže dělá (druh tvrdého, bílé proteinové vlákno) k opětovnému připojení rozbité tkáně.

Když je uzdravení hotové, strup vyschne a odpadne, zanechává za sebou opravenou kůži a často, jizva. V tomto bodě, jizva bude mít téměř 80–90% síly normální kůže. Bude trvat několik měsíců, než se jizva vrátí ke 100% pevnosti normální pokožky.

Proč jizvy vypadají jinak než normální kůže? Naše pokožka se skládá ze dvou proteinů:elastinu, dodává pokožce pružnost, a kolagen, což mu dodává sílu. Protože ale tělo nedokáže vytvořit nový elastin, jizvy jsou vyrobeny výhradně z kolagenu. Jsou tedy odolnější a méně pružné než kůže kolem nich.

Péče o vážné rány doma

Vážná zranění se nehojí přes noc. Tělu může trvat týdny, než si vybuduje novou tkáň. Takže poté, co opustíte nemocnici nebo lékařskou ordinaci, dobrá domácí péče je důležitá k prevenci infekce a minimalizaci jizev.

Protože rány mohou být tak odlišné, Váš lékař vám dá pokyny, jak se o sebe postarat poté, co se vrátíte z nemocnice domů. Většinou, lékaři požádají pacienty, aby:

• Ránu udržujte zakrytou čistým obvazem, dokud z ní nevyteče žádná tekutina. Lékař nebo zdravotní sestra vám dá pokyny, jak a jak často převlékat.
• Počkejte asi 2-4 dny po operaci, než se osprchujete. Protože každý případ je jiný, zeptejte se sestry nebo lékaře, co máte dělat, než se budete moci znovu osprchovat.
• Vyhněte se namáčení ve vaně nebo plavání, dokud nepřijdete k dalšímu lékaři. Nečistoty ve vodě by mohly proniknout do rány a kontaminovat ji. Taky, existuje riziko, že se rána může roztrhnout, pokud bude příliš mokrá.
• Pokuste se držet domácí zvířata mimo ránu.
• Vyvarujte se sbírání nebo škrábání strupů. Strup může svědit, jak se kůže pod ním hojí, ale sbírání nebo škrábání může strhnout novou kůži pod ním. Rána se bude hojit déle a jizva, kterou zanechá, může být horší.

Naše těla se při hojení spoléhají na vitamíny a minerály. Pokuste se jíst zdravá jídla-zejména hodně ovoce a zeleniny bohatých na vitamíny a libové bílkoviny-zatímco se vaše rána hojí. Pijte hodně vody a jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako celozrnné, abyste se vyhnuli zácpě. (Zácpa může být vedlejším účinkem léčby bolesti.)

Tvá rána se může rychle zahojit, ale jizvy mohou trvat déle. Pro silné jizvy, zkuste oblast masírovat pleťovou vodou nebo vazelínou. To pomůže kolagenu mísit se s elastinem v okolní kůži, snížení některých jizev. Zeptejte se však svého lékaře nebo sestry ošetřující rány, zda je masáž rány dobrý nápad, než to zkusíte.

Kdy mám zavolat doktorovi?

Pokud se nakazí hluboká nebo velká rána, může to být vážný problém. Okamžitě zavolejte svého lékaře nebo chirurga, pokud se stane některá z těchto věcí:

• Dostanete horečku nebo oteklé žlázy (nebo obojí).
• Máte zvýšenou bolest, přestože používáte lék proti bolesti, nebo bolest vyzařuje mimo oblast rány.
• Oblast kolem rány je stále více oteklá.
• Kolem rány se rozšiřuje oblast zarudnutí nebo červené pruhy na kůži kolem rány.
• Vidíte krev nebo hnis odtékající z rány.
• Máte známky dehydratace, méně čůrat, temné čůrání, suchá ústa, nebo zapadlé oči.

Existuje dobrá zpráva o hojení ran, když jste teenager:Věk je na vaší straně, protože mladá těla se hojí rychleji.

Když se rána hojí, může být frustrující zdržovat se aktivit, jako je sport. Pokud se ale o sebe dobře staráte a řídíte se radami svého lékaře, nebude to dlouho trvat, než bude rána vzdálenou vzpomínkou.