• Miminka
• Stavbu rodinného
• děti
• General Rodičovství
• Novorozenci
• Teenageři
• Batolata
• těhotenství

Zkoumání nárůstu porodnosti dvojčat

Je na světě více dvojčat? Všeobecně se předpokládá, že v průběhu let došlo k nárůstu počtu dvojčat, což je z velké části přičítáno léčbě neplodnosti. Nárůst vícečetné porodnosti ale neznamená jen více dvojčat, ale i vícerčat vyšších řádů, jako jsou trojčata, čtyřčata a podobně. A jak se léčba neplodnosti zlepšila, došlo k určitým odchylkám v četnosti vícečetné porodnosti ak určitému poklesu v posledních několika letech.

Přesto se zdá, že všude, kam se obrátíte, jsou dvojčata; možná si všímáte stále více rodin s dvojitými kočárky venku a v nákupním centru nebo častějších oznámení v médiích od slavných rodičů oslavujících narození dvojčat.

Televizní pořady jako „Kate Plus Eight“ (dříve „Jon a Kate Plus Eight“) nebo „Texas Multi Mamas“ osvětlují vícečetné porody. Školy hlásí rekordní zápisy dvojčat a vícerčat a pedagogové zápasí s otázkou umístění ve třídě. Rostoucí výskyt dvojčat dokonce vytvořil legislativu, která zajišťuje ochranu práv dvojčat ve škole.

Nárůst porodnosti dvojčat

Studie z roku 2012 se konkrétněji podívala na data a stanovila některé trendy o nárůstu porodnosti dvojčat ve Spojených státech v letech 1980 až 2009. Stručný přehled Národního centra pro zdravotní statistiku (NCHS) z ledna 2012 poskytuje následující informace:

• V roce 1980 bylo 1 z 53 dětí dvojče.
• V roce 2009 bylo 1 ze 30 dětí dvojče.

To představuje 76% nárůst porodnosti dvojčat za třicet let od roku 1980 do roku 2009. Studie odhaduje, že se během těchto třiceti let narodilo dalších 865 000 dvojčat, než kdyby se porodnost dvojčat během těchto desetiletí nezvýšila. Jinými slovy:

• V roce 1980 byla porodnost dvojčat 18,9/1 000.
• V roce 2009 byla porodnost dvojčat 33,3/1 000.
• V roce 2014 byla porodnost dvojčat 33,9/1 000.

Za těchto podmínek je zřejmé, že porodnost dvojčat vzrostla z méně než 2 % dětí narozených v roce 1980 na více než 3 % dětí narozených v roce 2009. 

Po roce 2009 již tempo růstu nerostlo stejným tempem. Zůstal stabilní a v letech 2009-2012 dokonce mírně poklesl na 33,1. Poté v roce 2014 mírně poskočila na nové maximum 33,9. Mějte však na paměti, že toto číslo se počítá na základě počtu celkových porodů (jednočetných + vícečetných) v daném roce. Skutečný počet dvojčat byl jen mírně vyšší, protože celkový počet porodů byl ve skutečnosti nižší.

Zde jsou čísla:

• V roce 2007 se narodilo 4 316 233 živě narozených dětí. Z toho bylo 138 961 dvojčat. Porodnost dvojčat byla 32,2.
• V roce 2018 se narodilo 3 791 712 živě narozených dětí. Z toho bylo 123 536 dvojčat. Porodnost dvojčat byla 32,6.

V roce 2018 se narodilo méně dvojčat než v roce 2007, ale také celkově méně porodů.

Dvojitá porodnost ve státech

Všechny oblasti Spojených států zaznamenaly nárůst porodnosti dvojčat, ale míra porodnosti se mezi státy nadále liší. Tento graf ukazuje míru porodnosti dvojčat v každém státě Spojených států, srovnává míru v roce 1980 a v roce 2009 a procentuální změnu v průběhu let. Sazby vzrostly nejméně o 50 procent ve 43 státech a v District of Columbia a pět států (Connecticut, Havaj, Massachusetts, New Jersey a Rhode Island) zaznamenalo nárůst o více než 100 procent.

Státy s nejvyšší porodností dvojčat v roce 2018 byly:

• Connecticut (39,7/1 000)
• Michigan (36,9/1 000)
• Illinois (36,1/1 000)
• New Jersey (36,0/1 000)
• Alabama (35.6.1000)

Státy s nejnižší porodností dvojčat v roce 2018 byly:

• Nové Mexiko (25,4/1 000)
• Wyoming (28,6/1 000)
• Washington (29,4/1 000)
• Nevada (30,1/1 000)
• Arkansas (30,2/1 000)

Důvody pro další porody dvojčat

Co tedy vysvětluje nárůst počtu dvojčat? Mnozí předpokládají, že jde pouze o zvýšené využívání reprodukční technologie. Studie však odhalila další významný vliv. Bylo identifikováno několik faktorů, které přispívají ke zvýšenému twinningu.

Jedna studie spojovala rostoucí míru obezity s nárůstem počtu dvojčat a uvedla, že ženy s nadváhou nebo vysoké ženy mají větší pravděpodobnost, že budou mít dvojčata.

Studie o porodnosti dvojčat z roku 2012 identifikuje věk matek jako hlavní faktor přispívající k nárůstu počtu dvojčat. Největší nárůst porodnosti dvojčat byl realizován u žen nad třicet let. Píše se v ní:„Historicky se porodnost dvojčat s postupujícím věkem zvyšovala, dosáhla vrcholu ve věku 35–39 let a poté klesala. Od roku 1997 je však míra nejvyšší u žen ve věku 40 let.“ Studie ilustruje rozdíl v porodnosti dvojčat podle věku. V roce 2009:

• Ženy ve věku 40 let a starší:7 % všech porodů porodila dvojčata
• Ženy 35–49:5 % porodů porodila dvojčata
• Ženy mladší 25 let:2 % porodů porodila dvojčata.

Tento nárůst koreluje s posunem ve věkové distribuci žen rodících během třiceti let studie. Zatímco pouze 20 % žen rodících v roce 1980 bylo starších třiceti let, stejná populace představovala 35 % porodů po roce 2000. „Očekává se, že čím dál vyšší věk matek v průběhu desetiletí ovlivní míru porodnosti dvojčat kvůli vyšší spontánní porodnosti. (tj. bez použití terapií plodnosti) míra twinningu u žen ve věku 30 let.“

Studie odhaduje, že jednu třetinu nárůstu porodnosti dvojčat lze připsat zvýšení věku matky.

Tato korelace v posledních letech stále platí. V roce 2014 se většina vícerčat narodila matkám starším 30 let.

Léčba neplodnosti a porody dvojčat

Léčba neplodnosti je do značné míry považována za příčinu nárůstu dvojčat a tato studie tuto teorii podporuje. Studie uvádí, že léčba neplodnosti je zodpovědná za zhruba dvě třetiny nárůstu porodnosti dvojčat od roku 1980 do roku 2009.

Terapie plodnosti zahrnují užívání léků stimulujících plodnost nebo postupy na podporu početí, jako je oplodnění in vitro. Studie uznává, že vliv léčby neplodnosti je poněkud spojen s problémem pokročilého věku matek, protože ženy starší třiceti let častěji vyhledávají pomoc s plodností.

Ve třech desetiletích, během kterých byly studovány údaje o porodnosti dvojčat, lékařská technologie učinila terapie plodnosti úspěšnějšími a dostupnějšími. V 80. a 90. letech 20. století začalo převládat používání reprodukční asistence.

Procesy reprodukční technologie byly v posledních letech zdokonalovány, aby se omezil počet vícečetných porodů, které jsou výsledkem terapie neplodnosti, a uznává se, že vícečetné porody jsou spojeny se zvýšenými zdravotními riziky a doprovázeny vyššími náklady na zdravotní péči.