Co byste měli vědět o Lovenox, abyste zabránili tvorbě krevních sraženin během těhotenství

Zatímco většina těhotenství probíhá hladce a bez vážných zdravotních problémů, těhotenství nepřichází bez určitého rizika. Mezi závažnější rizika patří krevní sraženiny neboli trombóza. Podle CDC je u těhotných pětkrát vyšší pravděpodobnost vzniku krevních sraženin než u netěhotných. Pokud se srážení krve během těhotenství neléčí, může vést k vážným stavům, jako je plicní embolie (PE), která může být smrtelná.

To jsou některá děsivá fakta, ale naštěstí existuje mnoho možností léčby krevních sraženin během těhotenství. Jedním z nejoblíbenějších způsobů léčby je lék na ředění krve na předpis nazývaný Lovenox, také známý jako enoxaparin.

Pokud jste vystaveni vysokému riziku krevních sraženin v těhotenství nebo pokud se u vás v současné době vyskytuje krevní sraženina během těhotenství, pravděpodobně se ptáte, zda je pro vás Lovenox dobrou volbou. Možná se ptáte, zda je Lovenox bezpečný pro vás a vaše rostoucí dítě a jaké mohou být vedlejší účinky.

Zde je to, co víme o Lovenox, spolu s užitečnými poznatky od Dr. Kim Langdon, porodníka-gynekologa se sídlem v Ohiu.

Co je Lovenox?

Schopnost naší krve srážet se je důležitá a nezbytná (například poté, co se pořezáte nebo se poraníte, se vám srazí krev, abyste nepokračovali ve velkém krvácení). Pokud se však vaše krev srazí příliš, krevní sraženiny se mohou vytvořit v nohou a dalších končetinách a dostat se do plic, což způsobí stav nazývaný plicní embolie (PE), který může být život ohrožující, pokud není okamžitě léčen.

Lovenox nebo enoxaparin je antikoagulant (ředidlo krve), který se často předepisuje pacientům, kteří mají krevní sraženiny nebo je u nich v budoucnu vyšší riziko. Jedním z nejčastějších případů, kdy se Lovenox předepisuje, je, když se někdo zotavuje z operace, což může zvýšit pravděpodobnost krevní sraženiny. Často se také používá k léčbě a prevenci srdečních záchvatů.

Lovenox může být podáván intravenózně, když jste v nemocnici, ale nejčastěji se podává injekčně. Lovenox se injikuje do tukové vrstvy těsně pod kůží a nejčastěji se injikuje do žaludku nebo břišní oblasti. Mnoho lidí se naučí píchat si injekce Lovenox doma poté, co je poučí jejich poskytovatel zdravotní péče.

Mezi nejčastější (ale obecně vzácné) vedlejší účinky přípravku Lovenox patří:

  • Krvácení
  • Anémie
  • trombocytopenie (nízký počet krevních destiček)
  • Zvýšené hladiny sérové ​​aminotransferázy
  • Nevolnost a průjem
  • Ekchymóza (změna barvy kůže v důsledku krvácení pod kůží)
  • Otoky
  • Horečka
  • dušnost
  • Dezorientace
  • Bolest v místě vpichu

Jaká jsou rizika krevních sraženin v těhotenství?

Krevní sraženina se může během života vyvinout u každého, ale u těhotných lidí je riziko krevních sraženin zvýšené. Ve skutečnosti se jejich riziko podle CDC zvyšuje pětinásobně. Toto zvýšené riziko existuje během těhotenství, porodu a během prvních tří měsíců po narození dítěte.

Těhotné osoby jsou náchylnější ke krevním sraženinám během těhotenství, protože krev těhotné osoby se přirozeně sráží snadněji, aby se zabránilo ztrátě krve během a po porodu. Kromě toho nemusí krev během těhotenství proudit tak snadno do nohou v důsledku toho, že rostoucí plod vyvíjí tlak na pánevní cévy.

Hlavním problémem krevních sraženin je to, že pokud se neléčí, mohou se dostat do plic a způsobit plicní embolii (PE), která může být život ohrožující. CDC vysvětluje, že plicní embolie jsou na prvním místě seznamu úmrtí souvisejících s těhotenstvím v USA

Podle doktora Langdona jsou některé těhotné osoby vystaveny vyššímu riziku krevních sraženin než jiné. Stavy, které mohou zvýšit vaše riziko krevních sraženin během těhotenství, zahrnují:

  • Rodinná nebo osobní anamnéza krevních sraženin
  • Poruchy srážení krve v anamnéze
  • Dodání C-sekce
  • Období delší nehybnosti, včetně klidu na lůžku během těhotenství nebo po porodu
  • Komplikace během těhotenství nebo porodu
  • Dlouhodobé zdravotní potíže, včetně srdečních, plicních nebo diabetu

Je Lovenox bezpečný pro těhotné?

Pokud vám byl nedávno předepsán Lovenox k léčbě krevní sraženiny během těhotenství nebo jste vystaveni riziku krevní sraženiny během těhotenství, možná vás zajímá, zda je užívání Lovenoxu bezpečné. Vaše obavy jsou pochopitelné:kdykoli během těhotenství užíváte léky, musíte se ujistit, že jsou bezpečné pro vás i pro vaše rostoucí dítě.

Celkově vzato, otázka, zda je Lovenox pro vás to pravé, je něco, co budete muset prodiskutovat přímo se svým poskytovatelem zdravotní péče. Všechny těhotné ženy mají různou zdravotní anamnézu a rizika těhotenství a váš lékař nebo porodní asistentka vám bude moci nabídnout doporučení, co je pro vás nejlepší.

Dr. Langdon nabízí několik obecných rad o Lovenoxovi. I když v tuto chvíli bohužel není k dispozici mnoho důkazů o bezpečnosti Lovenoxu během těhotenství, říká, že „z velké části neexistují žádné nepříznivé účinky na plod nebo těhotenství.“

Dr. Langon věří, že jako antikoagulant (ředidlo krve) je Lovenox lepší volbou než aspirin. Doporučuje také Lovenox před Herapinem, dalším běžným antikoagulantem, který se někdy podává těhotným lidem k prevenci krevních sraženin.

„Heparin býval zlatým standardem, ale stále více lidí používá Lovenox a mezinárodní konsenzus je, že by měl být terapií první volby kvůli méně častému dávkování, vyšší biologické dostupnosti, delšímu poločasu, předvídatelnější odpovědi a menší laboratorní testování,“ vysvětluje Dr. Langdon.

Funguje Lovenox při prevenci krevních sraženin během těhotenství?

Opět není mnoho publikovaných důkazů o účinnosti Lovenoxu v těhotenství. Nejnovější doporučení od American College of Obstetricians and Gynecologists pochází z roku 2002. „Terapie Lovenoxem (enoxaparin sodný) se zdá být bezpečná a účinná pro těhotné ženy, které jsou kandidáty buď na profylaktický nebo terapeutický heparin,“ vysvětluje stanovisko výboru ACOG. .

Dr. Langdon věří, že Lovenox je účinný při prevenci sraženin během těhotenství, ale říká, že pro dosažení nejlepších výsledků „možná bude nutné upravit dávku směrem nahoru“. Efektivní dávkování je něco, co je třeba probrat se svým lékařem, protože dávkování léků se často provádí případ od případu.

Jaká jsou rizika užívání Lovenoxu během těhotenství?

Užívání Lovenoxu během těhotenství má určitá rizika. Podle Dr. Langona tato rizika zahrnují „nadměrné krvácení nebo tvorbu modřin, vaginální krvácení, abrupci placenty – kdy se placenta odtahuje od vnitřní stěny dělohy v důsledku odběru krve nebo traumatu.“

Kromě toho společnost, která vyrábí Lovenox, varuje, že těhotné osoby, které mají umělé srdeční chlopně, by měly být při používání Lovenoxu obezřetné, protože to může vést k trombóze chlopní.

Slovo od Verywell

Těhotenství může být stresující období, ať už máte nebo nemáte co do činění se zdravotním strachem. Pokud skončíte s krevní sraženinou během těhotenství nebo pokud vám hrozí, že ji budete mít, pravděpodobně zažíváte vysokou úroveň stresu, nepohodlí a strachu. Chcete znát nejlepší způsob léčby těchto krevních sraženin a chcete tyto informace co nejdříve.

Když se podíváte na léčbu, včetně používání Lovenox, váš lékař nebo porodní asistentka bude vědět, jaká je nejlepší volba pro vás a vaše rostoucí dítě. Neváhejte se na ně obrátit, pokud potřebujete další informace nebo máte další otázky.


Previous:

Next: