Kdy tlačit během práce Dostal aktualizaci

Když v roce 1986 vydali svou ikonickou píseň, Salt-N-Pepa možná nemluvili o porodu a porodu ale ukázalo se, že plivali nějakou vážnou pravdu.

Díky nedávno vydané studii doktoři mění melodii (odfrknutí), pokud jde o rozhodování, kdy tlačit během porodu.

Jak studie fungovala

2414 žen bylo rozděleno do dvou skupin. Polovina dostala pokyn, aby tlačila okamžitě po dosažení 10 cm dilatace. Druhá polovina čekala 60 minut, než začala tlačit, poté, co udeřila 10 cm.

Obě skupiny dostaly epidurály a byly prvorodičkami (také nazývané nuliparous, pokud chcete znít o 6000% efektněji).

Boční poznámka:jak na to přišlo mnoho žen, které byly ochotné dodržovat pokyny jako „Ne, netlačte další hodinu! Přihlásil jsi se do vědy, pamatovat si?!" je mimo mě. Ale bohužel, Odbočil jsem.

Co našli

Vědci zjistili, že neexistuje žádný významný rozdíl v rychlosti spontánního vaginálního porodu (to znamená žádné intervence, jako kleště, vysává, nebo c-sekce) mezi oběma skupinami.

Nebo, jinými slovy, nezáleželo na tom, kdybys hodinu čekal, nebo začal tlačit doprava, když narazíte na 10 cm. Každá skupina měla zhruba stejnou úspěšnost doručení bez zásahů (85,9% za okamžité postrčení vs 86,5% za čekání).

To je relevantní, protože někteří poskytovatelé zdravotní péče se hlásí k myšlence, že čekání hodinu po dosažení 10 cm usnadňuje tlačení, a nakonec snižuje potřebu intervencí. Ale jak tato studie naznačuje, to nemusí být nutně pravda.

Objevilo se také několik zajímavých sekundárních zjištění

  • Míra chorioamnionitidy (stav běžně spojený s prodlouženým porodem) byla nižší ve skupině, které bylo umožněno okamžitě tlačit.
  • Míra poporodního krvácení byla nižší ve skupině, která okamžitě tlačila.
  • Okamžité tlačení vs čekání 60 minut nesnížilo výskyt novorozenecké morbidity (včetně úmrtí, stejně jako 9 dalších nepříznivých výsledků).
  • Přestože okamžité tlačení vs zpožděné tlačení neprokázalo statisticky významný rozdíl v tržných poraněních perinea 1. a 2. stupně, riziko 3. a 4. stupně perineální tržné rány bylo vyšší ve skupině, která okamžitě tlačila.

Kdy tlačit během porodu

Možná dosáhnete 10 cm a pocítíte nutkání tlačit to SKUTEČNĚ DOBŘE. Nebo můžete dosáhnout 10 cm, užijte si snížené kontrakce, a máte chuť chvíli držet pevně, zatímco se vaše tělo vzpamatuje.

Na konci, je na vás a vašem zdravotnickém týmu, abyste se rozhodli, kdy byste měli začít tlačit, ale je příjemné vědět, že věda podporuje určitou flexibilitu. Nyní, kdybyste mohli rozšířit tuto flexibilitu na své ... víte co? Hned se tam zastavím. Zatím si nemusíte dělat starosti s detaily. Teď jdi ​​koláč, a myslet na dětské přitulení.

Související:Nemocniční taška - co zabalit

Previous:

Next:

  • 5 zdravých hranic pro prarodiče a jak a proč je včas probrat
    Není žádným tajemstvím, že prarodiče a jejich vnoučata mohou sdílet velmi zvláštní vztah. Výzkum ukázal, že vnoučata, která mají blízké vztahy se svými prarodiči, mají lepší emocionální a behaviorální zdraví, a prarodiče mají také psychologické výhod
  • Snadné cvičení pro dospívající
    Je pro vás těžké zapadnout do fitness? Už jen absolvování školního dne a povinností po škole může většinu z nás přimět přemýšlet, kde si najít čas. Odborníci doporučují, aby mladiství prováděli 60 minut a více fyzické aktivity každý den. Většina z
  • Průzkum nákladů na péči o děti:Zpráva za rok 2017
    WALTHAM, Massachusetts – Čtvrtý rok v řadě Care.coms Cost of Care Survey shromáždil hloubkové poznatky od více než 1 000 rodičů z celé země o jejich návycích v oblasti péče o děti, včetně rostoucích nákladů na chůvy, denní péči a chůvy. . Nejúžasnějš