Co je to rtinová páska u miminek?
Pokud očekáváte nebo jste měli dítě v posledních několika letech, pravděpodobně jste slyšeli o rtinových páskách. Mohli jste slyšet, že mohou ovlivnit kojení a někdy ho dělají extrémně náročným.
Můžete také slyšet, že rtinové pásky mohou ovlivnit rozestupy zubů vašeho dítěte a mohou ovlivnit i jejich řeč. Nebo můžete slyšet, že rtinové pásky mají málo vliv na kojení, a celá věc je přeceňovaná.
Vše to může být trochu matoucí. Čemu má nový rodič věřit? A pokud vaše dítě dostane diagnózu jako rtinová páska, co – pokud cokoliv – byste měli dělat?
Co je to rtinová páska?
Všichni se rodíme s malými kousky kůže v ústech zvanými frenula, tenké membrány umístěné pod jazykem a pod horní rtí. Frenula jsou normální a každý je má, ale v některých případech je frenulum příliš silné a těsné, a omezuje pohyb jazyka a rtů.
Těsné, restriktivní frenulum pod jazykem se často označuje jako jazyková páska, ankyglosie. Odhaduje se, že asi 10 % dětí se rodí s jazykovou páskou, i když odborníci nesouhlasí s tím, jak přesné to číslo může být, protože kritéria pro to, co počítá jako jazyková páska, se liší od jednoho zdravotnického poskytovatele k druhému.
Když je frenulum pod horní rtí silné nebo restriktivní, toto se označuje jako rtinová páska. Většina lidí má jen velmi malé, nebo skoro neexistující frenulum pod horní rtí. Ale u rtinové pásky ta membrána může být hustá a může sahat až k dásním, nebo blízko k nim.
Rtinové pásky se projevují u různých miminek jinak, takže je nejlepší získat diagnózu od vašeho pediatra, dětského zubaře, dětského plastického chirurga nebo dětského ORLa.
Myslí se, že těsná orální frenula jsou způsobena genetickými rozdíly a často se vyskytují v rodinách. Takže pokud je vaše dítě diagnostikováno s rtinovou páskou, podívejte se pod svou vlastní horní rt – nebo rt svého partnera – a můžete najít rtinovou pásku také.
Příznaky rtinové pásky
Pokud podezříváte, že vaše dítě má rtinovou pásku, můžete ji dokonce vidět sami. Můžete jemně zvednout horní rtu vašeho miminka a podívat se. Většina miminek má velmi malou, skoro neviditelnou membránu na samotném vrcholu svých dásní. Ale pokud vaše dítě má tam zřetelně viditelný frenulum, cítí se hustý, a/nebo sahá blízko k dásním, můžete mít'affaire s rtinovou páskou.
Většina problematických rtinových pásek způsobuje problémy s krmením u miminek, a to jak při kojení, tak při sažení z lahvičky. Protože jejich horní rta je těsně spoutaná k dásním, mobilita jejich horní rty je omezena, což ztěžuje vytvoření těsného uzávěru kolem prsního nebo lahvičkového brčka a správné vytahování mléka. Kromě toho kojící rodiče mohou trpět bolestí bradavky, pokud jejich dítě má rtinovou pásku.
Jak rtinové pásky ovlivňují kojení
Aby vaše dítě kojilo dobře, potřebuje vytvořit dobré přiložení k vašemu prsu, udržet to přiložení a být schopen používat své rty a jazyk v koordinaci k sažení. Některá miminko to dokáží dobře, i přes restrikci v jejich rtinové nebo jazykové pásce; jiná mají maiores potíže.
Znamení, že vaše dítě může bojovat s kojením kvůli rtinové pásce, zahrnují:
- Potíže s přiložením a udržením přiložení
- Rty se neroztažují („flange out“) během kojení
- Horní rta může vypadat jako zastrčená nebo překlopená
- Potíže sažením u prsu
- Frustrace u prsu
- Zasínání během kojení
- Pomalé přibírání na váze
- Plyny z polknutí vzduchu
Znamení u kojícího rodiče zahrnují bolest bradavky, zkřešení bradavky a oděraviny bradavky; zapuchlé mléčné dutiny a mastitis; a sníženou mléčnou produkci, pokud dítě nemůže správně přiložit nebo sažit.
Jak rtinové pásky ovlivňují lahvičkové krmení
Není to jen kojení, co může být ovlivněno rtinovou páskou. Rtinové pásky mohou ovlivnit i lahvičkové krmení. Například, pokud vaše lahvičkově krmené dítě má rtinovou pásku, mohou:
- Mělce sažit na lahvičkovém brčku.
- Ztratit chlap na brčku tak, že snadno vyklouzne z úst
- Trvat dlouho při krmení
- Být extra plynovatá
- Mít potíže sažením na dudlíku
Další efekty rtinových pásek
Většina z nás myslí na to, jak rtinové pásky ovlivňují kojenecké krmení, ale závažné rtinové pásky mohou mít vliv na vaše dítě i když starší.
Krmení tuhou potravou
- Dítě nemůže vyčistit lžičku svou horní rtí
- Dítě se může rychle unavit při krmení
- Dítě může zažívat taktilní citlivost
- Dítě může mít potíže s polykáním
Krmení dětí prsty/přírodními potravinami
- Potíže s žvýkáním a polykáním
- Potíže s jídlem mohou vést k vybíravému jedení
- Rtinové pásky mohou vést k „kompenzačním strategiím“ a dalším komplikacím s krmením
Zubní problémy
- Zubní kaz u horních zubů kvůli potravě, která se zasekne
- Mezera mezi dvěma předními zuby, která může být významná v závislosti na závažnosti rtinové pásky
Co dělat, pokud vaše dítě má rtinovou pásku
Tak tady je otázka za milion dolarů: Co byste měli dělat, pokud vaše dítě má rtinovou pásku?
První věc, nedělejte diagnózu rtinové pásky sami. Ujistěte se, že poradíte se se specialistou, jako je laktacní poradkyně, dětský zubař nebo dětský ORL pro diagnózu i radu, jak rtinovou pásku řídit.
Pokud máte problém s kojením nebo jiným krmením, můžete být vystresovaní myšlenkou, že byste měli udělat něco jako uvolnění rtinové pásky. Zase, to je něco pro vás a vašeho zdravotnického poskytovatele k projednání.
Výzkum ukazuje, že v některých případech může uvolnění těsné rtinové nebo jazykové pásky mít pozitivní efekt na kojení. Ale je důležité pochopit, že všechna miminko jsou různá, a rozhodnutí o tom, zda to udělat, by mělo být učiněno v koordinaci s experty v oboru.
Pokud kojíte a máte obavy z rtinové pásky, měli byste se poradit s laktacní poradkyní. Většina problémů s kojením má více než jednu příčinu, a laktacní poradkyně vám může pomoci zjistit, kde se rtinová páska vašeho dítěte vejde, zda její oprava pomůže, a na čem jiném se musí soustředit, abyste vyřešili vaše problémy s kojením, jako je přiložení a zvýšení mléčné produkce.
Uvolnění rtinové pásky
Pokud se rozhodnete uvolnit rtinovou pásku vašeho dítěte (procedura zvaná frenotomie), budete potřebovat najít poskytovatele, kterému důvěřujete a který má zkušenosti s uvolňováním rtinových pásek. Obvykle to dělají dětský zubaři nebo dětský chirurzi. Procedura se obvykle provádí ambulantně a vaše dítě může zůstat v bdělosti. Váš poskytovatel může použít laserovou technologii nebo sterilní chirurgické nůžky.
Procedura je obvykle rychlá a skoro bezbavlná pro miminko – jsou to obvykle rodiče, kteří jsou nejvíce vystresovaní procedurou! Membrány, které se řezají (frenula), jsou velmi tenké a obvykle nekrvaví moc.
Váš zdravotnický poskytovatel poskytne pokyny pro péči po proceduře pro vaše dítě, včetně možných létek na bolest k utišení jakékoliv bolestivosti, kterou vaše dítě může prožít. Bolestivost je u této procedury obvykle minimální. Vždy se ujistěte, že se poradíte se svým zdravotnickým poskytovatelem pro aplikaci létek na bolest pro kojence, protože určité léky na bolest nejsou vhodné pro miminka do šesti měsíců.
Slovo od Verywell
Existuje tolik rozhodnutí, která musíme pro naše miminko udělat, když jsou malá. Zůstat doma nebo jít do práce? Kojit nebo lahvičkovat? Používat hadrové plenky nebo jednorázové. Seznam pokračuje…
Mnoho rodičů v těchto dnech také čelí otázce, co dělat s rtinovou nebo jazykovou páskou u jejich dítěte. Zvláště když více matek kojí, a více se učí o tom, jak orální struktury miminka ovlivňují jejich schopnosti krmení, rtinové pásky dostaly do popředí rozhovoru.
Je velmi běžné narazit na protichodné informace o něčem jako rtinové pásky. Mohli jste dokonce dostat odlišné rady od různých zdravotnických poskytovatelů. To může být matoucí a podmanivé.
Pamatujte, že jste tady rodič a vy rozhodujete, co je nejlepší pro vás a vaše dítě. Ujistěte se, že hledáte různé názory, zůstanete informovaní a vzdělaní, vyřadíte to, co vypadá smysluplně a chytře pro vás a vaši rodinu – a pak se pokuste nechat zbytek za sebou. Mějte na paměti, že nakonec, jakékoliv rozhodnutí uděláte a jakoukoli cestu zvolíte, děláte to, co cítíte jako správné pro vás a vaše dítě na konci.
-
17. dubna 2016 se můj tehdy tříletý syn Charlie zeptal, proč auta jezdí tak mnohem rychleji, když je řidí tatínek. Později jsem to řekl své ženě Elyše a okamžitě to zklamal. Ten samý den, po zjištění, že náš kocour Owen umírá a bude potřeba ho uspat,
-
Mezi vypukujícími gender reveal party a baby shower s registrem darů kilometry dlouhým, může být drahé pomáhat dobrým přítelům připravit se na příchod nového šťastence. To je důvod, proč jedna žena říká, že byla naprosto vzteklá, když její těhotná n
-
Péče jsou speciální skupina lidí, kteří často volí tuto kariéru, protože jsou oddaní pomáhání lidem. I přes dlouhé hodiny, nízkou mzdu a obtížnou rovnováhu práce/život, mají tendenci zůstat u rodin nebo prací, které mají rádi a kde jsou dobře zacháze





