Jak zvýšit přísun mateřského mléka

Kojení může být pro novopečené maminky stresující, zvláště pokud se obáváte tvorby dostatečného množství mateřského mléka, aby bylo dítě šťastné a zdravé. Na rozdíl od krmení z láhve, kde přesně poznáte, kolik vaše dítě vypije, je kojení „slepé“; vaše prsa nejsou průhledná, takže nemůžete vědět, kolik mléka máte a kolik vaše dítě přijímá.

To může některé novopečené maminky vést k otázce:Tvořím dostatek mateřského mléka? Dostává můj novorozenec dostatek jídla nebo mohu mít nízký přísun mléka? Zde je pomoc při dekódování situace.

Co způsobuje nízkou produkci mléka?

Již ve 3. měsíci těhotenství se vaše prsa začnou připravovat na kojení, vyvíjí se žlázová tkáň potřebná k produkci mléka a zvyšuje se počet mlékovodů v prsou. Na konci druhého trimestru je vaše (úžasné) tělo schopné kojení. Tím ale změny nekončí.

Jakmile se vaše dítě narodí, hormon zvaný prolaktin vyvolá produkci mléka a další hormon, oxytocin, způsobí stažení drobných svalových buněk v prsou a vytlačí mléko ven. Jak vaše dítě kojí, vaše hladiny prolaktinu se zvyšují a tvoří se více mléka, v nepřetržitém cyklu nabídky a poptávky:Dítě odsává mléko z vašich prsů (poptávka), prsa reagují produkcí více mléka (nabídka).

Není vždy jasné, co způsobuje nízkou produkci mléka. Zatímco produkce mateřského mléka je ovlivněna cyklem nabídky a poptávky, vědci mají před sebou ještě dlouhou cestu k pochopení všech faktorů, které mohou produkci mateřského mléka ovlivnit nebo ji bránit. To znamená, že zajištění dostatečné poptávky je dobrým místem pro začátek. Mezi běžné viníky „poptávky“ patří:

  • Doplňování. Pokud jste do jídelníčku přidali umělé mléko, vaše dítě může přijímat méně mléka z vašich prsů, což by zase mohlo způsobit, že vaše prsa produkují méně mléka.
  • Málo časté krmení. Prodloužit čas mezi jídly (například na čtyři hodiny) může být pro novopečenou maminku snazší, ale může to znamenat, že vaše prsa nebudou dostatečně často stimulována, aby produkovala dostatečné množství mléka. Pokud vaše dítě například dobře spí, je dobré mít dostatek zavřených očí, ale ne tak dobré pro udržení zásob.
  • Krátké krmení. Pokud zkrátíte kojení (například na pět minut na každém prsu), nejenže to vašemu dítěti nepomůže získat výživné zadní mléko, ale vaše prsa nebudou dostatečně odváděna. A bez dostatečného vyprázdnění nebudou stimulovány k další produkci.
  • Dudlíky. Pro některá (ale ne všechna) miminka znamená čas strávený sáním dudlíku méně času nebo náklonnosti k sání z prsu. Méně sání může znamenat nižší produkci mléka.

Jak poznáte, že máte málo mléka?

Příznaky, že vaše dítě dostává dostatek mléka

I když je obtížné určit, kolik mléka z vašich prsů vytéká, pokud neodsáváte, existuje řada příznaků, že je vaše dítě plně nasycené.

  • Vaše dítě kaká. Pokud měníte alespoň tři až čtyři plenky naplněné velkými hořčičně zbarvenými hovínky denně v době, kdy mu bude 5 až 7 dní, vaše dítě dostává dostatek mléka. Někde kolem 2 až 3 měsíců počítejte s tím, že tato frekvence klesne na jedno hovínko denně nebo dokonce jedno hovínko každý druhý den – to stále znamená, že dostává dostatek mléka.
  • Vaše dítě čůrá. Pokud je plenka vašeho dítěte mokrá při každém přebalování (nejméně šestkrát denně v prvních měsících), pak máte dostatek mléka.
  • Čůrání vašeho dítěte je bezbarvé. Je dobře hydratovaný (a vy máte dobrý přísun mléka), pokud je jeho čůrání světle žluté nebo bezbarvé.
  • Vaše dítě během krmení polyká a polyká. To je známka toho, že mateřské mléko teče dolů poklopem. Pokud je tichý jedlík, ale stále přibírá na váze, také se není čeho bát.
  • Obsah vašeho dítěte po krmení. Víte, jak se cítíte po velkém jídle:spokojení a někdy připraveni na šlofíka! Pokud vaše dítě po plném kojení hodně pláče a brečí, může to znamenat, že má stále hlad. Mějte však na paměti, že by mohl být nervózní z důvodů nesouvisejících s hladem, jako je špinavá plenka, plyn nebo kolika. Obecně platí, že pokud je vaše dítě aktivní, čilé a celkově zdravé, nemáte se v oddělení výroby mléka čeho obávat.
  • Vaše dítě přibírá na váze. Není jistější známka dobrého přísunu mléka než dítě, které přibírá kila nebo alespoň unce. Přírůstek hmotnosti o 4 až 7 uncí v průměru za týden znamená, že dostává dostatek mléka. (Mějte však na paměti, že mnoho kojenců hubne hned po narození a prvních sedm až 10 dní může zůstat pod svou porodní hmotností.)

Příznaky, že vaše dítě možná nedostává dostatek mléka

Nejjasnějším indikátorem problému je nedostatečné přibírání na váze. Zatímco většina kojenců hubne hned po narození, donošené děti by podle Americké akademie pediatrů (AAP) neměly v prvních dnech po porodu ztratit více než 7 procent své porodní hmotnosti. (Nicméně i o něco větší úbytek hmotnosti může být normální – ale vyžaduje dřívější první návštěvu pediatra.)

Ve věku přibližně 10 dnů by se děti měly vrátit na svou porodní váhu a začít přibírat v průměru 4 až 7 uncí za týden. Pokud vaše dítě dostatečně nepřibírá nebo hubne, znamená to, že nedostává dostatek mléka.

Stojí za zmínku, že existuje několik nespolehlivých způsoby, jak zjistit, zda je váš přísun mléka dostatečný, včetně toho, jak se vaše prsa cítí (plná nebo prázdná), pocit poklesu (nebo jeho nedostatek), frekvence a/nebo délka krmení, skutečnost, že vaše dítě může mít plnou láhev po kojení, nepřítomnosti unikajícího mléka nebo množství mateřského mléka, které jste schopni odsát.

Výzkum také ukázal, že dočasný úbytek hmotnosti u novorozenců bezprostředně po porodu může vést maminky k tomu, že si budou myslet, že neprodukují dostatek mléka, a okamžitě začnou přikrmovat, což může vést k potenciálnímu problému s nabídkou a poptávkou po mateřském mléce.

Jak zvýšit přísun mléka

Promluvte si co nejdříve se svým poskytovatelem zdravotní péče, pediatrem nebo laktačním specialistou, pokud se obáváte, že se vám netvoří dostatek mléka nebo pokud je přírůstek hmotnosti vašeho dítěte pomalejší, než se očekávalo. I když ne všechny případy nízké nabídky mléka jsou způsobeny výhradně problémy s poptávkou, může to být váš případ.

Zvýšení produkce mléka, pokud kojíte

Existuje několik kroků, které vám pomohou zvýšit produkci mléka, pokud kojíte:

  • Ujistěte se, že poloha a přisátí dítěte při kojení jsou správné (viz náš průvodce polohami při kojení a tipy, jak dosáhnout dobrého přisátí).
  • Nechte své dítě při každém kojení odsát prso (nedívejte se na hodiny, nechte ho, aby rozhodlo, kdy jídlo skončí).
  • Krmte své dítě na požádání (v prvních měsících každé dvě až tři hodiny). Nedržte se pevného plánu s dlouhými intervaly mezi krmením.
  • Pokud je vaše dítě ospalé krmítko, které u prsu uniká, přepínejte mezi prsy během krmení, abyste zajistili, že každé z nich dostane dostatečnou dobu sání.
  • Už víte, že nikdy neukládat dítě ke spánku na břiše je jedním ze základů bezpečnosti spánku pro miminka, ale pokud sami spíte břicho, možná budete muset upravit svou polohu v posteli. Přílišné zatížení hrudníku v noci může zpomalit produkci mléka.
  • Vyhněte se doplňování výživy, pokud váš lékař nepovažuje za nutné, aby vaše dítě přibralo na váze, a omezte používání dudlíku.
  • Zvažte odsávání mezi kojením, pokud nejste příliš vyčerpaní, což může pomoci zvýšit produkci mléka. Odměňte se tím, že při pumpování budete dělat něco zábavného, ​​místo abyste se jen dívali na kapky:Poslouchejte podcast, sledujte svůj oblíbený pořad nebo si přečtěte šťavnatý román, abyste pomohli čas utíkat.
  • Vyzkoušejte „odsávání energie“, které zvýší přísun mléka napodobováním skupinového krmení. Odčerpávejte a zapínejte asi hodinu denně (např. pumpujte 20 minut, pak 10 odpočívejte, pak 10 pumpujte, pak 10 odpočívejte a tak dále). Může trvat až týden, než uvidíte výsledky.
  • Odpočívejte a dobře se najezte. Vyčerpaná a podvyživená maminka není účinným strojem na mléko (viz náš návod, jak se správně najíst při kojení).
  • Zůstaňte dobře hydratovaní.

Zvýšení množství mléka, pokud výhradně odsáváte

Existuje několik důvodů, proč se ženy rozhodnou odsávat výlučně, aby nakrmily své děti, včetně pracovních plánů, problémů s přisáváním nebo dítěte, které bylo delší dobu hospitalizováno. Některé ženy však také preferují exkluzivní pumpování, které se také nazývá „EP“ nebo „EPing“ – a některé ze stejných tipů pro zásobování jako výše platí i zde.

Maminky EP by se měly snažit dobře jíst, mít dostatek spánku a pít hodně vody po celý den, aby byla zajištěna dobrá hydratace. A EPers pravděpodobně potřebují hands-free dvojitou pumpu, aby pokaždé maximalizovali výkon. Zde je několik dalších tipů pro sadu pouze pro čerpání:

  • Buďte trpěliví. Vybudování zásob může chvíli trvat, ale pomáhá, když si dokážete udržet optimistický výhled a soustředit svou energii na pozitivní myšlenky, když to děláte.
  • Udělejte z toho zábavu. Únava z pumpování je skutečná. Některé maminky zkoušely sudoku, křížovky a další rozptýlení během svých lekcí.
  • Podívejte se na svůj cíl. Na druhou stranu, rozptýlení nefunguje pro každého. Místo toho může být vstupenkou tichá meditace nebo pouhé zavření očí, abyste se vyhnuli hluku zvenčí.
  • Přidat vizuály. Dívat se na obrázky svého dítěte nebo sledovat jeho videa na telefonu může vašemu tělu pomoci reagovat na odsávačku a uvolnit více mléka.
  • Používejte nos. Mít na sobě něco s pachem vašeho dítěte, jako je onesie nebo přijímací deka, může také pomoci s vypuzováním mléka.
  • Vyhledejte podporu. Spojení s ostatními EP maminkami vám možná nepřidá k vašemu dennímu uncovému výstupu, ale mít skupinu stejně smýšlejících kamarádů pro tipy a podporu je neocenitelné.
  • Udělejte si čas. Péče o miminko je velká práce, ale i tak potřebujete pauzu, abyste dobili energii. Najděte si chvilku na koupel, zajděte si na hodinu jógy, přečtěte si dobrou knihu nebo si jen zdřímněte.

Nízká tvorba mléka je častým problémem maminek, které s kojením a odsáváním začínají – takže pokud se bojíte, alespoň v tom nejste sami. Promluvte si se svým praktickým lékařem nebo specialistou na laktaci, abyste získali podporu, kterou potřebujete. Mezitím vězte, že jste skvělá máma, protože svému dítěti věnujete péči a lásku – a láska se nedá měřit v uncích mléka.