• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Proč uchování mléčných zubů vašeho dítěte může být pro budoucnost prospěšné

Zatímco rodiče už desítky let ukládají mléčné zuby svých dětí do památkových schránek, uchování mléčných zubů pro kmenové buňky je relativně nová praxe. Ne příliš populární (ani vědecky podložená) jako bankování prackové krve, ukládání mléčných zubů v tkánové bance může přinést budoucí výhody. To řeklo, v tuto chvíli málo odborníků je z této praktiky zcela přesvědčeno.

„Teorie za bankováním mléčných zubů je podél stejných linek jako bankování placentárních kmenových buněk a prackové krve – že buňky budou schopny být sklizněny v nějakém bodě k vytvoření jiné tkáně,“ říká Dr. Amr Moursi, dentální chirurg a profesor a předseda oddělení dětské stomatologie NYU. „Avšak v tomto bodě není dostatečné výzkumy a žádná FDA schválená aplikace – ale možná za 20 let bude, a vaše dítě bude mít prospěch.“

Zajímá vás, zda byste měli zachovat mléčné zuby svého dítěte moderním způsobem? Zde odborníci zvážují pro a proti uchování mléčných zubů pro kmenové buňky.

Co přesně jsou kmenové buňky?

Kmenové buňky jsou buňky s potenciálem obnovit se do různých typů buněk v těle. U dospělých jsou potenciálně v tkáních, jako je kostní dřen, tuk a cévy. Další zdroje obsahující kmenové buňky jsou tří- až pětidenní embrya, jakož i amniotická tekutina a pracková krev.

Jak vysvětluje Mayo Clinic, kmenové buňky jsou důležité, protože mohou generovat zdravé buňky pro nahrazení nemocných a zvyšovat porozumění tomu, jak nemoci vznikají. Do roku 2017 kmenové buňky přenesly prospěch více než milionu lidem – včetně jedné ženy, jejíž tělo se „probudilo“ dva roky po mrtvici, která ji zaneřela vážně, a jiné, která se stala nemocně bez nemoci po boji s Burkittovým lymfomem.

Jak vysvětluje Dr. Giuseppe Intini, dentální chirurg a asociovaný profesor periodontologie a preventivní stomatologie na University of Pittsburgh a člen fakulty McGowan Institute for Regenerative Medicine na University of Pittsburgh, bez ohledu na jejich původ jsou kmenové buňky buď totipotentní, pluripotentní nebo multipotentní.

„Totipotentní kmenové buňky mohou generovat jakýkoliv typ buňky,“ říká Intini. „Pluripotentní buňky mohou generovat všechny buňky kromě placenty, amniotického měchu a prackové šňůry (což znamená, že buňka z embrya může stát cokoliv od jater po vlasové buňky, ale nemůže plně generovat jiného člověka, pokud je transplantována do hostitelské dírky) a multipotentní kmenové buňky mají schopnost vyvíjet se do omezeného typu buněk. Zuby, zdá se, jsou multipotentní.“

Můžete použít mléčné zuby pro kmenové buňky?

Podle Intini výzkum aktuálně naznačuje, že existují kmenové buňky v mléčných zubech – „naznačuje“ být klíčové. „Právě teď se zdá – tedy věda ukazuje některé důkazy – že v zubech existují multipotentní kmenové buňky,“ říká Intini. „Mějte na paměti, že to je vše preklinické, a výzkum byl proveden většinou s myšmi a potkany. Abychom mohli skutečně říct, že zuby mohou produkovat kmenové buňky, které lze použít pro klinické aplikace, potřebujeme klinické studie a právě teď jich je velmi málo.“

Věrohodné je ale poznamenat, že i když klinické studie kmenových buněk v mléčných zubech jsou vzácné, nejsou zcela neexistující. Výzkum z studie z roku 2018 naznačuje, že „implantace kmenových buněk zubů může poskytnout částečné obnovení zubů poškozených traumou.“ Jiná nalezla spojení mezi kmenovými buňkami zubního dřeně a léčbou mírné až středně těžké kolenní osteartritidy.

Měli byste uchovávat mléčné zuby pro kmenové buňky?

S výzkumem minimálním v tomto bodě a vysokými náklady na správné ukládání zubů (více o tom za chvíli), ani Intini, ani Moursi nejsou zcela přesvědčeni o ukládání mléčných zubů v zubní bance pro kmenové buňky.

„Právě teď se zdá, že kmenové buňky v zubech mohou pomoci opravit zuby,“ vysvětluje Moursi. „Upřímně, dentální regenerace [u dentisty] je levnější. Kdyby výzkum naznačoval, že kmenové buňky v zubech mohou opravit jiný orgán, jako srdce nebo játra, to by byl jiný příběh. To řeklo, uchování mléčných zubů v tkánové bance – pokud máte peníze – je druhem pojištění a není v tom žádná škoda.“

Jak uchovávat mléčné zuby?

Staromódní způsob uchování mléčných zubů je je jednoduše dát do krabice (a, upřímně, možná roky později se ptáte, proč jste je vůbec uchovali). Ale pokud se chcete uchovat mléčné zuby pro kmenové buňky, proces je velmi jiný. (A ne, nemůžete získat buňky z zubů, které již vypluly.)

Podobně jako proces uchování prackové krve, mléčné zuby jsou uloženy v sadě, která byla předem zakoupena. „Posíláme sadu klientovi dentista a radíme našim klientům, aby si udělali schůzku u dentisty, aby zub extrahovali, když je trochu volný,“ říká Art Greco, zakladatel a CEO zubní tkánové banky, StemSave. „Čekání, až mléčné zuby vypadají samy, výrazně snižuje šance na obnovení zdravých kmenových buněk.“ Pravděpodobným důvodem je, vysvětluje Greco, že krevní zásobování dřeně (kde kmenové buňky bydlí) bylo ukončeno před výpadem zubu, „timto zničuje buňky.“

Po extrakci zubu dentista ho umístí do sady navržené pro udržení buněk naživu během transportu. „Pak uspořádáme, aby byla sada vyzvednuta v dentistyczné ordinaci a přeposlána přes noc do naší laboratoře pro zpracování,“ říká Greco.

Kolik stojí uložení mléčných zubů?

Ceny se budou lišit v různých bankách, ale vždy existuje počáteční poplatek, stejně jako měsíční (nebo roční) platba. U StemSave je počáteční poplatek za obnovení a zpracování 630 dolarů, stejně jako roční poplatek za uložení 120 dolarů. Obvykle jsou platby rozděleny do kusů, se StemSave nabízející třemi, šesti nebo dvanácti měsíčními platbami.

„Náklady jsou na vzorek,“ říká Greco. „Pokud rodina pošle sadu se zuby v lednu a jinou sadu v srpnu, to by bylo považováno za dva vzorky a vznikly by dva poplatky za uložení. Pokud však rodina pošle sadu s více než jedním zubem – my zpracujeme všechny zuby v sadě a je to považováno za jeden vzorek. Máme také řadu platebních možností navržených pro uspořádání rodin s širokou škálou finančních možností.“

Také by mělo být poznamenáno, že obecně pojišťovny neplatí náklady na extrakci zubu u dentisty výhradně pro účel uchování kmenových buněk. „Pojištění může pokrýt náklady na extrakci, pokud je vyžadována pro ortodontické důvody a je to pokrytý postup,“ říká Greco. „Avšak v případech, kdy je extrakce volitelná, pojištění typicky nepokrývá.“

Konečně, uchování mléčných zubů v bance je osobní – a finanční – volba. V současnosti neexistuje hodně klinických důkazů naznačujících, že kmenové buňky nalezené v zubech mohou dělat více než pomáhat jiným zubům, ale s vědou neustále se vyvíjející, není v tom žádná škoda, pokud máte prostředky.