• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Pohyb a vědomí těla

Pohyb a vědomí těla

Co je vědomí těla?

Propriocepce: Jak tělo vnímá samo sebe

Když zavřete oči, jak víte, kde jsou vaše nohy? Ruce? Ruce? Propriocepce je vnitřní smysl, který vám říká, kde jsou vaše části těla, aniž byste na ně museli dívat. Toto vnitřní vědomí těla spoléhá na receptory ve vašich kloubech, svalech, vazivech a spojivové tkáni. Ty zachycují informace, když se svaly ohýbají a tahají, i když je tělo v klidu. Klouby, svaly a spojivová tkáň v vašich zadcích, boků a nohou jsou komprimovány (stlačeny dohromady), když sedíte a čtete tohle. Jsou „distrahovány“ (taženy pryč), když visíte na bradle.

Informace o poloze těla putují mrzí a do částí mozku, které nejsou vědomé. Proto si málokdy uvědomujete, kde jsou vaše části těla, pokud o nich aktivně nemyslíte. Když čtete tuto knihu, vaše pozornost je zaměřená na koncepty a informace. Můžete filtrovat zvuk dětí hrajících v jiné místnosti. Možně snědete svačinu. Cokoliv děláte, pravděpodobně nemyslíte na polohu svého těla. Přesto nepadáte ze židle nebo gauče, protože sensorické receptory se o to starají za vás.

Život dítěte s poškozenou propriocepcí není tak snadný. Je „vesmírná posádka“, protože neví, kde je jeho tělo v prostoru; nemá vnitřní mapu těla, která by ho upevnila. Není si jistý, kde je jakákoliv část těla v daném okamžiku, pokud se na ni nedívá. Pohyb i zůstání v klidu vyžadují vědomé úsilí. Taková děti mohou být fyzicky nešikovná nebo se pohybovat pomalu, aby to kompenzovala. Bez správného proprioceptivního vstupu z trupu a nohou by vaše dítě mohlo klouznout ze školní židle, spotknout se na schodech nebo padat při běhu.

Špatná propriocepce v prstech ztěžuje jemné motorické manipulace potřebné k psaní, zapínání oblečení a dělení máslového chleba s džemem bez roztrhání chleba. Bez schopnosti odhadnout hmotnost věcí (komprese kloubů) dítě upouští tužky nebo používá tolik síly ke zvedání věcí, že se trefí do obličeje.

Protože proprioreceptory detekují natažení a tah na svaly a klouby, říkajíc mozku, kolik napětí svaly potřebují, poškozená propriocepce zbaví tělo klíčových informací potřebných k udržení dobrého svalového tonusu.

Laura, předškolák, s kterým Lindsey pracovala, byla aktivní, laskavé dítě doma, ale její objímky byly moc silné. Při jídle rozlitila džus a talíř uletěl zahradním stůl na zem, když se pokusila nasypat jídlo lžící. Byla v úplném zhroucení na narozeninové přítelkyně, když někdo dal slepou masku na oči pro hru „Přilep ocas oslu“, a nedokázala se uklidnit, dokud ji matka dlouho objímala a kolebala.

Laura nebyla drsná ani ničivá – jen bez vědomí, kolik síly aplikovat na věci, nemohla jemně ladit své pohyby, protože nedostávala spolehlivé sensorické informace z uvnitř těla. Kdy byla zrakem oddělena, neměla žádný způsob, jak monitorovat své tělo a jeho polohu v prostoru.

Zatímco Laura toužila po intenzivních proprioceptivních zkušenostech, jako je náraz do zdí, bouchání hraček, valení v hromadě polštářů a obecné hrubé hry, aby dostala silnější sensorické zprávy, někteří děti to nehledají a snaží se takovému vstupu co nejvíce vyhnout. Jsou to děti skloněné nad lavicemi jako nehybné nudle při domácích úkolech nebo ty, co jsou obvykle „ příliš unavené“ na hraní venku s ostatními.

Běžné znaky problémů s vědomím těla

Všechny děti zlepšují své vědomí těla s dospíváním. Ve srovnání s ostatními dětmi ve stejném věku, vaše dítě…

• vypadají neohrabaně nebo drsně?
• vypadají fyzicky slabší než ostatní děti?
• používá příliš málo nebo příliš mnoho síly na věci (např. má potíže zapínat snap, skládat perly a Lego, psát příliš světle nebo tmavě tužkou, lámat hračky)?
• tlačí, bijí, kousá nebo naráží do jiných dětí, i když není agresivní?
• vyhýbá se – nebo touží po – skákání, nárazu, tlačení, táhnutí, odrážení a visení?
• žuje na oblečení nebo předmětech více než ostatní děti?
• vždy se dívá na to, co dělá (např. sleduje své nohy při chůzi nebo běhu)?

Problémy s vestibulárním systémem

Jak tělo zvládá pohyb: Vestibulární citlivost

Vestibulární systém má mnoho různých drah a úkolů. Jako u jiných sensorických systémů, některé z těchto drah mohou fungovat efektivně, zatímco jiné vůbec ne. Rozdíl mezi dětmi, které jsou nadcitlivé a podcitlivé na pohyb, může být dramatický. Mozek normálně zpracovává vestibulární a jiné senzace tím, že usnadňuje protektivní reakce, pokud jsou vhodné („Pozor!“) a inhibuje protektivní reakce („Nemusíte se bát – jdi do toho!“) nebo alespoň je ztlumí („Postupujte s opatrností“), pokud není přímá hrozba. Dítě typicky posoudí situaci – Jsem v nebezpečí? – a jedná odpovídajícím způsobem. Ne tak u dítěte se špatně fungujícím vestibulárním systémem.

Gravitační nezpevněnost. Dítě s gravitační nezpevněností má přehnanou emoční reakci na antigravitační pohyby zcela mimo poměr k reálné možnosti pádu. Tah gravitace, které většina z nás důvěřuje a bere jako samozřejmé, je tímto dítětem vnímána jako prvotní hrozba přežití. Protože neexistuje vnitřní pocit spolehlivosti gravitace, jen malý pohyb může působit jako by byl bungee jumping nebo vrh do vesmíru. Výzkum naznačuje, že gravitační nezpevněnost může být způsobena špatnou modulací vstupu z otolitů. Gravitačně nezpevněné dítě preferuje zůstat blízko zemi – ležící nebo sedící (často v W-sedění, viz str. 176 pro ilustraci) – pevně fixuje své tělo, aby předešlo jakémukoli pohybu, a vyhýbá se většině aktivních fyzických úkolů. Toto dítě se silně rozladí, když je na něj pohyb vynucen, zejména pokud je neočekávaný.

Max, malý chlapec, který se bojí jet na houpačce, je klasickým příkladem. Stává se strašlivým a úzkostným, kdykoli jeho nohy nejsou pevně zakořeněné v zemi. Nenávidí to, když ho jiní lidé nutí hýbat, ale docela důvěřuje své mamince. Ostatní rodiče a babičky na hřišti závidí tomu, jak nikdy neuteče jako jejich děti. Místo toho Max drží mamku u boku, hledá, aby ji chránila před všemi dětmi, co by ho mohly narazit nebo potlačit. Čeká, až pozná, že nevládne celému chaosu, a bezpečně ho provede k bezpečí pískoviště, kde se vrhne do rohu, blízko zemi.

Intolerance pohybu. Některé děti cítí nepříjemně při rychlém pohybu nebo točení. Děti s vestibulární citlivostí se zvrhávají nebo zkazí velmi rychle na kolotočích nebo při jízdě autem. U dětí, co mají i vizuální citlivost, stačí sledovat jiné dítě točící se, aby se zkazilo, protože oční reflex stimuluje vestibulární systém. Dítě může mít zároveň gravitační nezpevněnost i intoleranci pohybu.

Hyposenzitivita k pohybu. Když dítě má vysoký prah pro sensorickou stimulaci, touží po více a více vstupu, aby dostala to, co potřebuje. Dítě, které podreaguje na vestibulární stimulaci, se může hodně hýbat, ale ne nutně organizovaným, vhodným způsobem. Může mít nízký svalový tonus a potíže pohybovat se proti gravitaci. Může mít potíže přecházet z jedné polohy do druhé (např. vztyčit se, aby šlo), a problémy se spuštěním a zastavením pohybu. Může také pohybovat impulsivně, bez ohledu na bezpečnost.

Co hledat

Běžné znaky problémů s pohybem

Existuje široká variabilita v tom, jak moc děti milují pohyb. Ano, někteří jsou nejšťastnější sklenutí desítky hodin s dobrým knížkou, zatímco jiní zblázní, pokud sedí příliš dlouho. Abyste zjistili, zda je problém, zeptejte se, zda vaše dítě…

• je neustále v pohybu (nesedí na místě, škrábe se);
• nesnáší – nebo touží po – aktivitách, které vyžadují, aby nohy opustily zem nebo vyzkoušely rovnováhu;
• vypadají, že mají křečovité krk, krk a ramena – nebo vždy drží hlavu rovně;
• váhá nebo se bojí lezt po schodech a hřišťovém vybavení;
• vypadají příliš strašlivě – nebo bezstrašně – z pohybu, výšek nebo pádu;
• snadno se zvrhne – nebo se nikdy nezvrhne;
• snadno zkáží v autě (nebo autobuse, lodi, vlaku, letadle) nebo okamžitě usne.