• Miminka
• Založení rodiny
• Děti
• Rodičovství obecně
• Novorozenci
• Dospívající
• Batolata
• Těhotenství

Astma u kojenců:typy, příčiny, příznaky, rizika a léčba

Astma je chronické, přetrvávající zánětlivé onemocnění, které postihuje dýchací cesty. Astma u kojenců je běžné, přičemž nejméně 42 % dětí mladších pěti let prodělá jeden nebo více astmatických záchvatů ročně. Astma může způsobit přecitlivělost dýchacích cest dítěte (v důsledku zánětu) na dráždivé látky a alergeny, což vede k přehnané reakci na méně dráždivé látky.

V tomto článku se dozvíte více o typech, příznacích, příčinách, diagnostických testech, léčbě, komplikacích a léčbě astmatu u miminek.

Typy astmatu u kojenců

Astma může být různého typu v závislosti na příčině a začátku. U kojenců jsou běžně pozorovány následující typy astmatu.

1. Alergické astma

Alergické astma u kojenců je vyvoláno alergeny, včetně srsti domácích zvířat, roztočů a pylu. Přibližně 80 % lidí s alergickým astmatem může mít podobné stavy, jako je ekzém, senná rýma a potravinové alergie. U alergického astmatu se doporučuje vyhýbat se spouštěčům astmatu a předepisovat každodenní preventivní léky. Sezónní astma je také typem alergického astmatu, protože k němu dochází v době, kdy jsou spouštěče, jako je chladné klima nebo pyl, zvýšené v prostředí.

2. Nealergické astma

Nealergické astma, nazývané také neatopické astma, nesouvisí s žádnými spouštěči alergie a je méně časté než astma alergické. Přesné příčiny nejsou známy a často vede k vážným příznakům. Děti s nealergickým astmatem vyžadují léky na předpis ke zmírnění příznaků.

Příznaky a příznaky astmatu u kojenců

Příznaky astmatu mohou být u kojenců obtížně rozpoznatelné od jiných respiračních příznaků. Příznaky astmatu u kojenců se mohou pohybovat od přetrvávajícího kašle po dobu dnů nebo týdnů až po náhlé dýchací potíže. Děti s alergickým astmatem mají problémy s dýcháním, když jsou vystaveny spouštěcím faktorům.

Běžné známky a příznaky astmatu u kojenců mohou zahrnovat:

• Kašel, zejména noční kašel
• Sípání nebo pískání z dýchacích cest
• Rychlé dýchání
• Dýchací potíže
• Časté nachlazení
• Kůže kolem hrudníku a krku se při dýchání pevně stahuje

Děti mohou mít jeden z výše uvedených příznaků nebo mnoho z nich najednou. Tyto příznaky mohou často vést k tomu, že si myslíte, že se dítě nachladilo nebo prodělalo bronchitidu. Časté a opakující se respirační příznaky jsou však běžně spojeny s astmatem.

Příčiny astmatu u kojenců

Přesná příčina astmatu je stále neznámá. Předpokládá se, že k astmatu přispívá několik důvodů. Následující faktory mohou zvýšit riziko astmatu u kojenců.

• Genetické faktory mohou u některých dětí způsobit astma. Pozitivní rodinná anamnéza astmatu, ekzému a alergií u rodičů, sourozenců a prarodičů může zvýšit riziko rozvoje astmatu.
• Kouření matek v těhotenství se doporučuje pro zvýšení rizika. Kouření matek může ovlivnit vývoj a funkce plic dítěte a potenciálně zvýšit riziko astmatu.
• Předčasně narozené děti mohou mít zvýšené riziko astmatu kvůli nedostatečně vyvinutému imunitnímu systému.
• Vystavení vlivům prostředí, včetně látek dráždivých pro dýchací cesty a znečištěného ovzduší, může u některých dětí zvýšit riziko.
• Virové infekce dýchacích cest mohou u některých dětí vyvolat astmatické záchvaty. Mohou mít příznaky, které přetrvávají i po infekci.

Je astma u kojenců stejné jako astma dospělých?

Závažnost astmatu se u kojenců a dospělých liší. Děti mají menší dýchací cesty než dospělí. Znamená to, že mírný otok dýchacích cest může mít za následek těžké astmatické příznaky. Přebytek hlenu v důsledku imunitních reakcí může také blokovat proudění vzduchu a ztěžovat dýchání. Příznaky astmatu u kojenců mohou vyžadovat pohotovostní lékařskou péči, pokud rodiče nejsou vybaveni léky (inhalátory) k otevření dýchacích cest. Příznaky však mohou být u většiny dětí přerušované.

U dospělých nemusí být příznaky astmatu závažné jako u kojenců kvůli dobře vyvinutým dýchacím cestám. Většina dospělých má však přetrvávající příznaky vyžadující každodenní léčbu. Astmatické příznaky jsou snadněji identifikovatelné u dospělých než u kojenců.

Komplikace astmatu u miminek

U dětí se mohou vyvinout komplikace, pokud není astma dobře kontrolováno. To může zahrnovat:

• Poškození dýchacích cest
• Těžké astmatické záchvaty
• Větší počet návštěv na pohotovosti a počet hospitalizací

Astma vyžaduje správný plán léčby, aby se zabránilo opakování. Pokud astma přetrvává od dětství do dětství, může negativně ovlivnit školní docházku a další aktivity.

Kdy navštívit lékaře?

Pokud má vaše dítě život ohrožující alergické reakce a sípání, doporučuje se vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc. Cyanóza (modré rty a obličej), omdlévání nebo mdloby nebo sípání po požití určitých potravin, léků nebo včelího bodnutí mohou také vyžadovat péči na pohotovosti.

Zhoršení příznaků a dýchací potíže také vyžadují okamžitou lékařskou péči. Během ordinačních hodin můžete kontaktovat lékaře ohledně plánů na astma a dalších dotazů souvisejících s léky nebo změnou léků.

Diagnóza astmatu u kojenců

Diagnóza astmatu je u kojenců a batolat náročná, protože nedokážou vysvětlit příznaky. U miminek není obvykle možné provést testy funkce plic. Léky mohou zlepšit problémy s dýcháním u dětí s astmatem. Reakce na léky tak pomáhá potvrdit diagnózu.

Děti s podezřením na astma jsou často odesílány k dětským alergologům nebo pneumologům (plicním specialistům) k podrobnému vyšetření a léčbě. Rentgenové vyšetření hrudníku, krevní testy a alergické testy se často provádějí k zahrnutí a vyloučení diagnózy základních příčin a dalších stavů.

Léčba astmatu u miminek

Léky na astma se obvykle podávají v inhalačních formách. Lék můžete podávat pomocí inhalátoru s distanční vložkou a maskou nebo pomocí nebulizéru podle předpisu. Mezi léky používané k léčbě astmatu patří:

• Bronchodilatancia: Jedná se o léky poskytující rychlou úlevu otevřením dýchacích cest. Proventil, Xopenex HFA a Ventolin jsou příklady bronchodilatancií.
• Inhalační kortikosteroidy: Používají se pro dlouhodobou kontrolu astmatu ke snížení zánětu dýchacích cest a zmírnění příznaků astmatu. Flovent, Pulmicort, Asmanex nebo Qvar jsou často předepisovány pro dlouhodobou léčbu.
• Leukotrienové modifikátory: Tento lék se také používá ke snížení zánětu dýchacích cest a příznaků astmatu. Singulair je běžně předepisovaný modifikátor leukotrienů.

Kombinace léků se často předepisuje v závislosti na frekvenci a závažnosti příznaků astmatu u kojenců. Dávkování a podávání se může lišit v závislosti na věku a dalších faktorech. Na léčbu astmatu u kojenců můžete získat předpis od pediatra. K léčbě astmatu se nedoporučují léky bez předpisu.

Způsoby, jak zvládnout astma u dítěte

Mnoho rodičů může být ve stresu, pokud má dítě chronické onemocnění, jako je astma. Následující tipy na zvládání mohou pomoci snížit stres u rodičů.

• Zjistěte více o astmatu a zjistěte vzorce příznaků astmatu svého dítěte.
• Znáte varovné příznaky zvyšující se závažnosti astmatu.
• Vypracujte akční plán pro astma (plán péče o astma), včetně toho, co dělat, když se příznaky zhorší, a kdy vyhledat neodkladnou péči u pediatra.
• Dodržujte akční plán pro astma, i když příznaky vymizí. Změňte plán pouze po konzultaci s lékařem.
• Vypracujte nouzový akční plán, pokud má dítě závažné astmatické epizody vyžadující hospitalizaci.
• Zjistěte od svého lékaře, které nemocnice poskytují péči o dětské astma, a ujistěte se, že je zahrnuta ve vašem zdravotním plánu.

Následující opatření rodičů a pečovatelů mohou pomoci snížit závažnost astmatu u kojenců.

• Znáte možné spouštěče a vyhněte se jim
• Nekuřte v blízkosti dítěte
• Vyhněte se doma roztočům, škůdcům a plísním
• Vyhněte se expozici pylu. Vybírejte nealergické pokojové rostliny a pokojové rostliny
• Dodržujte plán léčby astmatu a předepsané léky podle doporučení

Vyhýbání se spouštěčům a správné léčbě může pomoci dítěti zotavit se a normálně dýchat. Přestože astma není život ohrožující stav, nedostatečná péče může ovlivnit kvalitu života. Vyhledání přijetí v nemocnici, kde je k dispozici běžný dětský lékař vašeho dítěte, pro vás může být pohodlnější, protože už znají podrobnosti a snadno poskytnou následnou péči.

Může dítě přerůst astma?

Citlivé dýchací cesty mohou zůstat po celý život. Příznaky astmatu se však mohou změnit, když dítě roste, protože dýchací cesty zvládnou dráždivé látky a záněty lépe než dříve. Většina dětí s dětským astmatem se vyléčí v pěti letech. Polovina dětí vyroste z astmatu během dospívání, ale příznaky astmatu se mohou objevit v pozdních 30 nebo 40 letech.

Přesná příčina těchto změn není známa. Nové spouštěče mohou způsobit příznaky kdykoli u toho, kdo má astma. Ačkoli příznaky nejsou přítomné, rodičům se doporučuje, aby si ponechali léky pro rychlou úlevu a aktualizovali akční plány pro astma, pokud má dítě astma.

Další stavy podobné astmatu

Některé stavy se mohou jevit jako astma a jeho komplikace u miminek.

• Záď
• Acid reflux
• Bronchiolitida
• Bronchitida
• Pneumonie
• Vrozené vady
• Cystická fibróza
• Aspirace
• Infekce horních cest dýchacích
• Obstrukce dýchacích cest v důsledku vdechnutí předmětu

Některé známky a příznaky těchto stavů mohou být podobné astmatu. K odlišení těchto onemocnění nebo stavů od dětského astmatu je vyžadováno podrobné hodnocení poskytovatelem zdravotní péče.

Astma u kojenců je časté a v závislosti na základní příčině a projevu může být alergické nebo nealergické. Příznaky astmatu u novorozenců se mohou pohybovat od přetrvávajícího kašle a sípání po několik dní až po náhlé dýchací potíže a problémy. Přestože je astma chronický a opakující se stav, dodržování doporučených léků na astma a sledování může pomoci minimalizovat návštěvy pohotovosti a hospitalizace. Můžete také přijmout příslušná opatření k ochraně svého dítěte před spouštěcími faktory, jako je kouř, prach, pyl, jiné alergeny a různá onemocnění dýchacích cest.

Klíčové body

• Astma je stav, který způsobuje zánět dýchacích cest.
• V závislosti na příčině může být astma alergické a nealergické.
• Kašel, sípání a nachlazení jsou některé příznaky tohoto stavu.
• Rodičovské alergie, kouření matek, znečištěné ovzduší a několik dalších faktorů mohou způsobit astma.
• Pokud dítě omdlévá, má modré rty a obličej nebo vykazuje známky jiných komplikací, kontaktujte lékaře.