• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Контрол на раждаемостта

Какво е контрол на раждаемостта?

Контролът на раждаемостта ви помага да не забременеете. Примерите за контрол на раждаемостта включват вътрематочни устройства (наричани още IUD), импланти, хапчета и презервативи. Контролът на раждаемостта също се нарича контрацепция или семейно планиране.

Ако не сте готови да забременеете, използвайте контрол на раждаемостта, докато не сте готови. Освен въздържанието (без полов акт), нито един метод за контрол на раждаемостта не е 100 процента ефективен (предотвратява бременността през цялото време). Но някои методи се доближават. Например, по-малко от 1 на 100 жени (по-малко от 1 процент), които използват импланти или спирали, забременяват.

Имплантите и спиралата работят добре за предотвратяване на бременност, защото имат ниска поддръжка. Това означава, че след като ги получите от вашия доставчик на здравни услуги, те работят дълго време и не е нужно да се притеснявате или да помните как и кога да ги използвате. След като имате спирала или имплант, не е нужно да се притеснявате, че ще забременеете, докато не го премахнете. Използването на прост и безгрижен контрол на раждаемостта като имплант или спирала може да помогне за намаляване на шансовете ви да забременеете.

Ако вече сте имали бебе, използвайте контрол на раждаемостта, докато не сте готови за следващата бременност. Най-добре е да изчакате поне 18 месеца (1½ години) между раждането и повторното забременяване. Вашето тяло се нуждае от това време, за да се възстанови от една бременност, преди да е готово за друга. Прекомерното забременяване увеличава шансовете на следващото ви бебе да бъде родено преждевременно (преди 37 седмици от бременността) или твърде малко. Говорете с вашия доставчик за получаване на IUD или имплант, за да намалите шансовете си да забременеете отново твърде скоро.

Какво представляват спиралата и имплантите?

ВМС и имплантите са контрол на раждаемостта, който доставчикът поставя в тялото ви. Те помагат за предотвратяване на бременност за дълго време, до няколко години. След като получите спирала или имплант, не е нужно да помните да правите нещо, за да помогнете да работи. След като влезе, сте готови. И когато сте готови да забременеете, вашият доставчик го премахва и сте готови!

ВМС е малко пластмасово Т-образно устройство, което вашият доставчик поставя в матката ви. Хормоналните спирали освобождават прогестин в матката. Прогестинът е създадена от човека форма на хормона прогестерон. Хормоналните спирали могат да предотвратят бременност за 3 до 5 години, в зависимост от това каква марка получавате. Хормоналните спирали помагат за предотвратяване на оплождането, когато мъжката сперма попадне в яйцеклетката на жената, за да я забременее.

Хормоналните спирали действат главно чрез:

• Удебеляване на слузта в шийката на матката, така че е трудно спермата да влезе в матката и да оплоди яйцеклетка, за да забременеете. Маточната шийка е отворът към матката, който се намира в горната част на влагалището.
• Изтъняване на лигавицата на матката, така че оплодената яйцеклетка има проблеми с прикрепването към нея.

Хормоналните спирали също могат да спрат овулацията при някои жени. Овулацията е, когато яйчниците ви отделят яйцеклетка всеки месец.

Някои спирали имат мед. Медните спирали се наричат ​​нехормонални, защото не съдържат прогестин. Медта върху IUD предотвратява бременността, като затруднява движението на сперматозоидите, така че е по-трудно да влязат в матката и да оплодят яйцеклетката. Медните спирали също затрудняват прикрепването на оплодената яйцеклетка към лигавицата на матката. Медна спирала може да предотврати бременност до 10 години.

При някои жени спиралата могат да причинят странични ефекти, като зацапване между менструацията, крампи и болки в гърба. Но за други е точно обратното - спиралата намалява спазмите и може да направи менструацията ви по-лека или да я спре напълно. Можете да кърмите със спирала.

Имплантът е малка пръчка, която съдържа прогестин. Вашият доставчик поставя пръчката в ръката ви. Пръчката е толкова малка, че повечето хора не могат да я видят, след като е в ръката ви. Имплантите могат да издържат около 3 години. Страничните ефекти са подобни на тези при IUD. Можете да кърмите с имплант.

Ако сте бременна, говорете с вашия доставчик, преди да родите, за получаване на спирала или имплант веднага след раждането на бебето. Това може да помогне за предотвратяване на бременност, докато не сте готови да забременеете. Най-добре е да има поне 18 месеца между раждането и повторното забременяване. Ако не получите спирала или имплант, когато раждате, говорете с вашия доставчик за получаване на такъв при следродилния преглед. Това е медицински преглед, който получавате около 6 седмици след като сте родили бебето си.

Вътрешните спирали и имплантите могат да предотвратят бременност за дълго време, така че може да ги чуете като LARC. LARC означава дългодействаща обратима контрацепция. Продължителното действие не означава завинаги! Така че не се притеснявайте, ако мислите, че може да искате да забременеете по-нататък. Можете да премахнете спирала или имплант по всяко време.

Какви са другите видове контрол на раждаемостта?

Когато става въпрос за контрол на раждаемостта, спиралата и имплантите са само част от вашия избор. Други включват:

• Въздържание. Това означава, че се въздържате от (нямате) секс. Въздържанието е единственият контрол на раждаемостта, който е 100 процента ефективен. Това означава, че предотвратява бременността през цялото време.
• Хормонални методи. Тези методи, като импланти, немедни спирали, хапчето и пластира, съдържат хормони, които ви пречат да освободите яйцеклетка. Без яйцеклетка не можете да забременеете.
• Бариерни методи. Бариерните методи, като презервативи и диафрагми, работят като блокират или убиват спермата на партньора ви, така че тя да не може да достигне до яйцеклетката ви. Някои ви помагат да се предпазите от полово предавани инфекции и заболявания (наричани още ППИ и полово предавани болести). ППИ, като ХИВ и сифилис, са инфекции, които получавате от незащитен секс със заразен човек. Някои ППИ могат да причинят проблеми за вас и вашето бебе по време на бременност.
• Естествено семейно планиране (наричано още осъзнаване на плодовитостта). Това е, когато проследявате менструалния си цикъл, за да разберете кога овулираш, за да разбереш кога можеш да забременееш. Вашият менструален цикъл е процесът, в който яйчниците ви отделят яйцеклетка (овулира) всеки месец. Яйцеклетката се движи през фалопиевите ви тръби към матката. Ако яйцеклетката не е оплодена от сперма, тя преминава през влагалището заедно с кръвта и тъканите от матката. Това се нарича вашият период.

Ето няколко въпроса, които да зададете, когато решавате кой контрол на раждаемостта да използвате:

• Колко добре действа за предотвратяване на бременност? Ако правите секс, спиралата и имплантите работят най-добре за предотвратяване на бременност. Следващите най-добри са други хормонални методи и бариерни методи. Естественото семейно планиране е най-малко ефективният метод.
• Колко усилия отнема от вас? ВМС и имплантите са с ниска поддръжка. Не е нужно да правите нищо, за да ги накарате да работят. Други методи отнемат повече усилия от вас. Например, ако приемате хапчето, трябва да запомните да го приемате всеки ден. Ако използвате презервативи, имате нужда от тях под ръка, когато сте готови за секс. Научаването как да използвате контрол на раждаемостта, като презервативи и диафрагми, може да отнеме време и практика. Ако ги използвате неправилно, те може да не работят.
• Искате ли скоро да имате деца? Ако смятате, че сте готови да забременеете скоро, може да искате да използвате контрол на раждаемостта, като бариерен метод, който е лесен за започване и спиране на употреба. Ако не сте готови да забременеете за известно време, спиралата и имплантите работят няколко месеца и дори години.
• Предотвратява ли ППИ? Ако смятате, че вие ​​или вашият партньор сте изложени на риск от ППИ, може да искате да изберете бариерен метод за контрол на раждаемостта.
• Има ли странични ефекти? Например, някои методи за контрол на раждаемостта могат да причинят зацапване или кървене между менструациите.

Какви са хормоналните методи за контрол на раждаемостта?

Хормоналните методи за контрол на раждаемостта съдържат прогестин и/или естроген. Естрогенът, подобно на прогестина, помага за предотвратяване на овулация, уплътнява слузта в шийката на матката и изтънява лигавицата на матката. Вашият доставчик ви предписва хормонален контрол на раждаемостта - не можете да го купите сами без рецепта. Хормоналните методи не ви предпазват от ППИ.

Хормоналните методи за контрол на раждаемостта включват:

• Импланти и спирали (не медни спирали)
• Кръпката. Пластирът съдържа прогестин и естроген. Вашето тяло абсорбира хормоните чрез пластира върху кожата ви. Сменяте пластира на всеки 3 седмици. Около 9 от 100 жени (9 процента), които използват пластир, забременяват.
• Хапчето (наричани още противозачатъчни хапчета или орални контрацептиви). Всеки ден приемате по едно хапче. Някои хапчета са само с прогестин, а някои съдържат както прогестин, така и естроген (наречени комбинирани хапчета). Ако сте на възраст над 35 години, пушите или имате кръвни съсиреци, може да не сте в състояние да приемате комбинирани хапчета, защото може да сте изложени на риск от сърдечни заболявания и тромбофилии. Сърдечно заболяване е, когато кръвоносните ви съдове са тесни или запушени. Тромбофилията са здравословни състояния, които ви излагат на риск да имате необичайни кръвни съсиреци. Около 9 от 100 жени (9 процента), които използват хапчето, забременяват.
• Прогестинови инжекции. Вашият доставчик ви дава доза прогестин на всеки 3 месеца. Около 6 от 100 жени (6 процента), които получават инжекции, забременяват.
• Влагалищен пръстен. Това е пластмасов пръстен с прогестин и естроген, който поставяте във влагалището си. Сменяте пръстена на всеки 3 седмици. Всяка година около 9 от 100 жени (9 процента), които използват вагинален пръстен, забременяват.

Хормоналните методи за контрол на раждаемостта могат да причинят нежелани реакции, включително:

• Промени в настроението ви
• Главоболие
• Високо кръвно налягане. Това е, когато силата на кръвта срещу стените на кръвоносните ви съдове е твърде висока.
• Зацапване или кървене между менструациите
• Покачване на тегло

ВМС и имплантите са безопасни за употреба, когато кърмите, но други хормонални методи могат да повлияят на кърмата. Ако използвате хормонален метод с естроген в него, може да произвеждате по-малко кърма. Ако кърмите или планирате да кърмите, говорете с вашия доставчик за най-добрия контрол на раждаемостта за вас.

Какви са бариерните методи за контрол на раждаемостта?

Бариерните методи работят, като блокират или убиват сперматозоидите, така че да не могат да достигнат до яйцеклетката ви. Някои ви помагат да се предпазите от ППИ. Бариерните методи включват:

• Диафрагма или цервикална капачка. Това са чаши, които поставяте във влагалището си, за да покриете шийката на матката и да блокирате спермата. Диафрагмата е оформена като плитка чаша. Шийната капачка прилича повече на напръстник. Те се предлагат в различни размери, така че трябва да видите вашия доставчик, за да получите подходящия за вас. Всяка година около 12 от 100 жени (12 процента), които използват диафрагма, забременяват и около 23 от 100 жени (23 процента), които използват цервикална капачка, забременяват.
• Мъжки и женски презервативи. Презервативите помагат за предотвратяване на бременност, като предотвратяват попадането на спермата на партньора ви в тялото ви. Те също така ви помагат да се предпазите от ППИ. Мъжки презерватив влиза върху пениса на партньора ви. Повечето мъжки презервативи са направени от латекс (гума), но някои са направени от други неща, като агнешка кожа и други видове пластмаса. Презервативите, направени от агнешка кожа (наричани още естествени презервативи) може да не предотвратят ППИ. Женският презерватив (наричан още вътрешен презерватив) е изработен от пластмаса или гума и влиза във вагината ви. Ако използвате презервативи, не използвайте лубриканти на маслена основа, като масажно масло или лосион за ръце, защото те могат да разкъсат или счупят презерватива. Около 18 от 100 жени (18 процента), чиито партньори използват мъжки презервативи, забременяват. Всяка година около 21 от 100 жени (21 процента), които използват женски презервативи, забременяват.
• Спермицид. Спермицидът убива сперматозоидите. Предлага се като пяна, гел, крем, тънък лист филм и като супозитория. Супозитория е таблетка, която се разтваря след като я поставите във вагината си. Можете да използвате спермицид с мъжки презерватив, диафрагма или цервикална капачка. Всяка година около 28 от 100 жени (28 процента), които използват спермициди, забременяват.
• Гъба. Гъбата е парче пластмасова пяна, което поставяте във влагалището си, за да блокирате шийката на матката. В пяната има спермицид, който помага за блокиране и убиване на сперматозоидите. Всяка година около 24 от 100 жени (24 процента), които използват гъба, забременяват.

Бариерните методи изискват известно усилие от вас или вашия партньор. Трябва да разполагате с метода, когато сте готови да правите секс. И трябва да го използвате правилно, за да предотвратите бременност.

Бариерните методи могат да имат странични ефекти, като:

• Дразнене, като вагинално парене
• Аллергия към латекс. Алергията е реакция към нещо, което докосвате, ядете или вдишвате, което ви кара да кихате, сърбите, да получите обрив или да имате проблеми с дишането. Ако сте алергични към латекс и използвате бариерен метод, направен от латекс, може да имате леки симптоми на алергия, като обрив или копривна треска (червени, сърбящи подутини по кожата). Ако имате тежка реакция към латекс, може да имате проблеми с дишането или да припаднете. Ако смятате, че имате алергия към латекс, говорете с вашия доставчик.
• Един презерватив може да се счупи или изплъзне. Това може да увеличи шанса ви да забременеете.
• Ако използвате спермицид, който съдържа ноноксинол-9, това може да увеличи риска от заразяване с ХИВ. Ноноксинол-9 е вещество в някои спермициди, което, ако го използвате много, може да причини промени във вагината ви, което може да ви направи по-вероятно да се заразите с ХИВ.

Какво е естествено семейно планиране?

Естественото семейно планиране (наричано още осъзнаване на плодовитостта) е, когато проследявате менструалния си цикъл, за да разберете кога сте в овулация. Ако знаете кога сте в овулация, знаете когане да правите незащитен секс.

Естественото семейно планиране няма странични ефекти. Той не ви предпазва от ППИ и не предотвратява бременността, както и други видове контрол на раждаемостта. Всяка година около 24 от 100 жени (24 процента), които естествено планират семейството, забременяват.

Ако менструацията ви е нередовна (броят на дните разлика варира от месец на месец), може да е трудно да разберете кога овулираш. Можете да забременеете до 5 дни преди и в деня на овулацията. Така че, ако предотвратявате бременност с естествено семейно планиране, не правете незащитен секс в тези дни.

Естественото семейно планиране включва:

• Метод за базална телесна температура. Вашата базална телесна температура е вашата температура, когато тялото ви е в покой. Използвайте базален термометър за тяло, за да измервате температурата си всеки ден, преди да станете от леглото. Това е термометър, който може да измерва наистина малки промени във вашата температура. За повечето жени температурата ви се повишава леко (0,5 до 1°F), когато овулираш. 2 до 3 дни преди да се повиши температурата ви са най-добрите дни да се опитате да забременеете, така че ако използвате този метод за контрол на раждаемостта, не правете секс в тези дни. Този метод ви казва кога овулацията вече е настъпила, но ако я проследите в продължение на няколко месеца, може да сте в състояние да предвидите кога ще овулирате в бъдеще. Имайте предвид, че други неща освен овулацията, като температура, пиене на алкохол или добър нощен сън, могат да повлияят на температурата ви.
• Метод на цервикална слуз. Обърнете внимание на слузта във вагината си. Той се увеличава и става по-тънък, по-чист и хлъзгав точно преди овулацията. Най-вероятно е да забременеете, когато слузта ви е най-тънка, хлъзгава и бистра. Така че за контрол на раждаемостта, не правете секс в тези дни и няколко дни след това.
• Календар за овулация, като календара за овулация March of Dimes. Използвайте нашия инструмент, за да ви помогне да разберете кога овулираш. Ако предотвратявате бременност, не правете незащитен секс.
• Комплект за прогнозиране на овулация. Комплектите за прогнозиране на овулация тестват урината за вещество, наречено лутеинизиращ хормон (наричан още LH). Този хормон се увеличава всеки месец по време на овулация и кара яйчниците да отделят яйца. Комплектът ви казва дали вашият LH се увеличава, за да знаете кога да не правите секс, ако се опитвате да предотвратите бременност.

Допълнителни версии на тази статия са налични на:арабски, опростен китайски, хинди и урду
Преведените документи са предоставени с любезното съдействие на служителите на CooperSurgical Inc.

Повече информация

• Американски конгрес на акушер-гинеколозите (ACOG)
• Нощно лице
• Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC)
• Покажете своята любовна кампания
• womenshealth.gov

Последен преглед:юни 2017 г.