• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Фолова киселина: Важността за предотвратяване на врождени дефекти

Какво е фолова киселина?

Фоловата киселина е витамин, от който всяка клетка в тялото ви има нужда за здраво растеж и развитие. Ако я вземате преди бременност и по време на ранна бременност, тя може да помогне да защити бебето ви от врождени дефекти на мозъка и гръбначния стълб, наречени невролъчеви дефекти (NTD). Невролъчът е частта от развиващото се бебе, която става мозък и гръбначен стълб. NTD се случват в първия месец на бременността, преди да знаете, че сте бременна. Затова е важно да имате достатъчно фолова киселина в тялото си преди да останете бременна.

NTD засягат около 3 000 бременности всяка година в САЩ. Ако всички жени вземат 400 микрограма (наричани и mcg) фолова киселина всеки ден преди оставане на бременност и по време на ранна бременност, това може да помогне да се предотвратят до 7 на 10 (70 процента) NTD. Защото почти половината от всички бременности в САЩ са непланирани, всички жени, които могат да останат бременни, трябва да вземат фолова киселина всеки ден.

Някои изследвания показват, че фоловата киселина също може да помогне да се предотвратят врождени дефекти в устата на бебето, наречени заяна устна и небесно-уснено ражда. Заяната устна е врожден дефект, при който горната устна на бебето не се формира пълно и има отваряне в нея.

Как можете да получите достатъчно фолова киселина?

Има няколко начина да получите достатъчно фолова киселина:

• Вземане на витамин, който има фолова киселина в себе си
• Ядене на храни с фолат от разнообразна диета
• Ядене на обогатени храни
• Получаване на комбинация от двете: взимане на витамин, който има фолова киселина в себе си и ядене на обогатени храни

Колко фолова киселина ви трябва? 

Ето какво трябва да знаете за взимане на фолова киселина за предотвратяване на NTD:

Повечето жени
За да помогнете да предотвратите NTD при бебето си, вземайте витамин добавка с 400 mcg фолова киселина всеки ден преди да останете бременна. Добавката е продукт, който вземате, за да компенсирате определени хранителни вещества, които не получавате в достатъчно количество от храната, която ядете. Започнете да вземате 400 mcg фолова киселина всеки ден поне 1 месец преди бременност и през първите 12 седмици на бременност. Вашата добавка с фолова киселина може да бъде:

• Мултивитамин. Това е таблетка, която съдържа много витамини и други хранителни вещества, които помагат на тялото ви да остане здраво.
• Пренатален витамин. Това е мултивитамин, направен за бременни жени. Лекарят ви за пренатална грижа може да ви напише рецепта за пренатални витамини, или можете да ги получите без рецепта. 
• Добавка, която съдържа само фолова киселина

Вземете витамин добавка с 400 mcg фолова киселина всеки ден, дори ако не се опитвате да останете бременна.

По време на бременност, вземайте пренатален витамин всеки ден, който има 600 mcg фолова киселина в себе си. Фоловата киселина работи за предотвратяване на NTD само преди и по време на първите няколко седмици на бременност. По-късно в бременността, вие имате нужда от 600 mcg фолова киселина всеки ден, за да помогнете на бебето ви да расте и се развива.

Жени с висок риск за NTD
Ако сте при висок риск от раждане на бебе с NTD, вземайте 4 000 mcg фолова киселина всеки ден, за да помогнете да предотвратите NTD. Започнете да вземате 4 000 mcg фолова киселина 3 месеца преди да останете бременна и през 12 седмици бременност. Вие сте при висок риск, ако:

• Сте имали бебе с NTD в миналото.
• Вие или партньорът ви имате NTD.
• Партньорът ви има дете с NTD.

Изследванията показват, че взимането на 4 000 mcg фолова киселина преди и по време на ранна бременност може да помогне да се намали рискът ви от раждане на друго бебе с NTD с около 70 процента. Попитайте лекаря си как да получите безопасно толкова фолова киселина. Не е безопасно да вземате няколко мултивитамина или пренатални витамини, защото можете да получите твърде много от други хранителни вещества, което може да бъде вредно за здравето ви. Лекарят ви може да ви помогне да разберете най-добрия и най-сигурен начин за вас да получите правилното количество фолова киселина.

Как можете да получите фолова киселина от храна?

Можете да получите фолова киселина от храна. Някои храни са обогатени с фолова киселина. Обогатено означава, че на храната е добавена фолова киселина. Проверете етикета на продукта, за да видите колко фолова киселина получавате в всяка порция. Търсете думата "обогатено" или "обогаено" на етикетите на храни като:

• Хляб
• Закуска целулек
• Царствен брашно
• Брашно
• Тестенини
• Продукти, направени от вид брашно, наречено цярно маса, като тортиля, чипс тортиля, корици за тако, тамали и пупуси
• Бял ориз

Някои плодове и зеленчуци са добри източници на фолова киселина. Когато фоловата киселина се намира естествено в храна, тя се нарича фолат. Храни, които са добри източници на фолат са:

• Бобове, като леща, пинто бобове и черни бобове
• Зеленолистни зеленчуци, като спанак и салата Роман
• Спаржи 
• Броколи
• Фъстъци (Но не ги яжте, ако имате алергия на фъстъци.) 
• Цитрусови плодове, като портокали и грейпфрут
• Портокалов сок (100 процентен сок е най-добрият. Това означава, че една порция сок е равна на една порция плод.) 

Трудно е да получите цялата фолова киселина, от която имате нужда, от храна. Дори ако ядете храни, които имат фолова киселина в себе си, вземайте витамин добавката си всеки ден, също. 

Как да четете етикет на продукт, за да видите колко фолова киселина е в витамин добавка?

За да разберете дали витамин добавка има фолова киселина в себе си, проверете етикета (наричана и supplement facts). Етикетът обикновено е на задната страна на бутилката. Търсете думата "фолат" на етикета, за да видите колко фолова киселина получавате. Етикетът ви казва тази информация:

• Размер на порцията. Това ви казва колко от продукта е в една порция. Един мултивитамин обикновено е една порция. 
• Порции на контейнер. Това ви казва колко порции са в бутилката с мултивитамини. Например, ако две таблетки са една порция и бутилката има 30 мултивитамини в себе си, това са 15 порции. 
• Хранителни вещества, като витамин D, фолат и калций, в всяка порция
• Днешна стойност (наричана и DV) на една порция. DV е количеството на хранително вещество в една порция. Например, ако DV на фолова киселина в мултивитамин е 50 процента, този мултивитамин ви дава 50 процента (половина) от фоловата киселина, от която имате нужда всеки ден. 

Етикетите на витамин добавките сега посочват "mcg DFE на фолат", което означава диетичен фолат еквивалент. Това е количеството фолат, което тялото ви абсорбира. Ако една порция има по-малко от 400 mcg DFE на фолат, вие имате нужда от повече от една порция, за да получите цялата фолова киселина, от която имате нужда всеки ден. 

Етикетите на хранителните продукти не винаги посочват количеството фолова киселина в продукта. По-новите етикети на храните, които посочват фолова киселина, ще посочват mcg DFE на фолат, точно като за витамин добавките.

Ако имате MTHFR вариант, може ли взимането на фолова киселина да помогне за предотвратяване на NTD при бебето ви?

Да. Ако имате MTHFR вариант, взимането на 400 mcg фолова киселина всеки ден преди и по време на ранна бременност може да помогне да се предотвратят NTD при бебето ви.

MTHFR означава метилентетрахидрофолат редуктаза. Това е ензим (протеин), който помага на тялото ви да разлага и използва фолат. Един MTHFR вариант (наричан MTHFRTT или CT генотип) е промяна в MTHFR гена ви, която ви кара да използвате фолата по-бавно от обичайно. Гените са части от клетките на тялото ви, които съхраняват инструкции за това как тялото ви расте и работи. Те се наследяват (предават се от родители на деца). MTHFR вариантите се наследяват. Ако знаете, че имате MTHFR вариант или мислите, че се предава в семейството ви, поговорете с лекаря си.

Лекарят ви може да иска да ви тества за MTHFR вариант, ако имате високи нива на вещество в кръвта си, наречено хомоцистеин. Твърде много хомоцистеин в кръвта ви може да причини сърдечни състояния, кръвни тромби и инсулт. Можете да разберете нивата си на хомоцистеин с крвен тест. Ако нивото ви е високо, можете да имате генетичен тест, за да видите дали имате MTHFR вариант. Генетичният тест търси промени в генете, които могат да причинят врождени дефекти или други медицински състояния.

Може да сте чували, че не трябва да вземате фолова киселина, ако имате MTHFR вариант, защото може да увеличи риска ви от бременни осложнения и бебето ви да има здравни проблеми. Центрите за контрол и превенция на болестите (наричани и CDC) препоръчват на всички жени да вземат 400 mcg фолова киселина всеки ден преди и по време на ранна бременност. Ако имате MTHFR вариант, поговорете с лекаря си.

Допълнителни версии на тази статия са достъпни на: арабски, китайски опростен, хинди и урду
Преведените документи са любезност на служителите на CooperSurgical Inc.

Фолова киселина - Здравен действие лист

Повече информация

• Центри за контрол и превенция на болести (CDC)
• Show Your Love Preconception Health

Последно преглед: май 2020 г.