Какво представлява вмъкването на веламентозна връв?

Пъпната връв на вашето бебе е неговата спасителна линия, свързваща го с вашата плацента. Всяка аномалия в начина, по който е прикрепен към плацентата, може да изложи бременността на по-висок риск от усложнения.

Вмъкването на пъпната връв е аномалия на пъпната връв, която може да изисква наблюдение по време на бременността ви, но за щастие, с подходяща грижа, шансовете в крайна сметка да се окажат проблематично за бременността ви или вашето бебе са ниски.

Какво е вмъкване на веламентозно въже?

При нормална бременност кръвоносните съдове на плода преминават през пъпната връв директно в средата на плацентата на майката. Гъста, бяла, желатинова субстанция, наречена желе на Уортън, обикновено обвива съдовете на пъпната връв.

Вмъкването на веламентозна връв е, когато пъпната връв на плода ненормално се вмъква в ръба на плацентата по протежение на хориоамниотичните мембрани. Кръвоносните съдове на плода също пътуват незащитени от плацентата, докато се съберат и достигнат до защитата на пъпната връв.

Това необичайно усложнение при бременност се среща при около 1% от едноплодните бременности и при до 15% от еднояйчните бременности с близнаци, при които една плацента се споделя от двата плода.

Не е напълно ясно защо се случва вмъкването на кламенна връв. Добрата новина е, че рядко причинява сериозни проблеми. Просто ще имате нужда от повече наблюдение по време на бременността и когато раждате.

Как се диагностицира поставянето на веламентозна връв?

Вашият практикуващ вероятно ще диагностицира поставянето на веламентозна връв въз основа на ултразвукови изображения на плацентата и пъпната връв - обикновено през втория триместър. (В някои случаи Вашият лекар може да го открие при сканиране на първия триместър.) По-окончателна диагноза може да се постави след раждането, когато плацентата може да бъде инспектирана от патолог.

Кога е типично вмъкване на въжето с въже по принцип се случва?

Експертите не знаят точната времева линия, когато кабелът се вмъква необичайно. Но обикновено се открива по време на ултразвук във втория триместър.

Кой е най-застрашен от вмъкване на въже?

Бременните жени имат по-голям шанс да развият това състояние, ако:

  • Имате предлежание на плацентата (ниско разположена плацента)
  • Носят монохориални близнаци (идентични близнаци, които споделят една плацента)
  • Да сте се подложили на IVF, за да забременеете
  • По-възрастни са

Какви усложнения по време на бременност могат да възникнат, ако имате въжена връв?

Усложненията, произтичащи от вмъкване на веламентозна връв, са редки, но могат да се случат и включват:

  • Притискане или разкъсване на кръвоносните съдове на пъпната връв. Тъй като кръвоносните съдове на пъпната връв, които са най-близо до плацентата, са незащитени при вмъкване на връв, съдовете са изложени на малко по-висок риск от компресия или разкъсване. Това е особено вярно, когато тези съдове са разположени близо до шийката на матката, както може да са, ако имате и vasa previa.
  • Спешно цезарово сечение. Освен това има вероятност да се наложи спешно цезарово сечение, ако незащитените съдове се спукат по време на раждането.
  • Ръчно отстраняване на плацентата след раждане . Някои жени с вмъкване на веламентозна връв в крайна сметка се нуждаят от ръчно отстраняване на плацентата си след раждането, тъй като пъпната връв е по-крехка.
  • Кръвоизлив по време на раждане. Други жени имат повишен риск от кръвоизлив по време на раждането на плацентата.

Внимателното наблюдение и първокласните медицински грижи ще помогнат за предотвратяване на тези усложнения.

Може ли поставянето на въжето да нарани бебето ми?

За щастие, шансовете това усложнение на бременността да навреди на вашето бебе са много ниски. Въпреки това поставянето на връв може да увеличи риска от преждевременно раждане, бебе с малка за гестационна възраст, ниска оценка по Apgar и необходимостта от престой в неонаталното интензивно отделение (NICU) след раждането.

При бременност с близнаци с вмъкване на връв, има малко по-висок риск от вътрематочно ограничаване на растежа за едното или и двете бебета.

Какво можете да направите по отношение на поставянето на въже?

Ако ултразвуковият преглед покаже, че имате вмъкване на връв, може да имате по-често ултразвук, за да наблюдавате състоянието на вашето бебе и плацентата и да се уверите, че всичко протича по здравословен и безопасен начин.

Вашият лекар внимателно ще проследи растежа на вашето бебе и може да препоръча някаква форма на седмично тестване, като тест без стрес или ултразвук.

Ако всичко е наред, няма нужда Вашият лекар да Ви предизвиква рано, въпреки че лекарят вероятно няма да Ви пусне повече от 40 седмици. При липса на ваза превия или предлежание на плацентата, малко вероятно е да се нуждаете от цезарово сечение само въз основа на диагноза за поставяне на веламентозна връв.

По време на раждането вероятно ще ви е необходимо непрекъснато наблюдение с фетален сърдечен монитор, за да сте сигурни, че няма усложнения от ненормалното поставяне на връвта.

След раждането е малко вероятно лекарят ви да дръпне връвта, за да помогне на плацентата да се отдели (както се прави при нормално поставяне на връв).

Това може да означава, че може да отнеме повече време за раждането на плацентата след раждането, но няма недостатък в това, стига да бъдете наблюдавани – и да се надяваме, че ще прекарате времето си в гушкане с новороденото си.

Има ли начин да се предотврати вмъкването на въже?

Няма начин да се предотврати вмъкването на връв - това е нещо, което се случва без видима причина по време на развитието на плода.

Дори в малко вероятния случай, че това усложнение се появи по време на бременността ви, знайте, че е още по-рядко състоянието да причини сериозни проблеми - просто ще имате нужда от повече ултразвук по време на бременността и повече наблюдение по време на раждане.

Previous:

Next: