• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Какво е веламентозно вмъкване на пубелния шнур?

Пубелният шнур на бебето е неговата жизнена линия, свързваща го с плацентата. Всяка аномалия в начина, по който е закрепен към плацентата, може да постави бременността под по-висок риск от осложнения.

Веламентозното вмъкване на пубелния шнур е аномалия на пубелния шнур, която може да изисква наблюдение по време на бременността, но щастливо, с подходящ уход, шансовете да причини сериозни проблеми за бременността или бебето са ниски.

Какво е веламентозно вмъкване на пубелния шнур?

При нормална бременност фетталните кръвни съдове преминават чрез пубелния шнур директно в средата на плацентата на майката. Густо, бело, желатинообразно вещество, наречено Желе на Уортон, обикновено обвива пубелните кръвни съдове.

Веламентозното вмъкване е когато пубелният шнур на плода аномално се вмъква по ръба на плацентата langs хориоамниотичните мембрани. Фетталните кръвни съдове също пътуват незащитени от плацентата, докато се съберат и достигнат защитата на пубелния шнур.

Този рядък осложнение при бременността се среща при около 1% от едноплодните бременности и при до 15% от бременностите с еднокилчни близнюци, които споделят единствена плацента.

Не е напълно ясно защо се появява веламентозното вмъкване. Добрата новина е, че рядко причинява сериозни проблеми. Просто ще се нуждаете от повече наблюдение по време на бременността и при раждането.

Как се диагностицира веламентозното вмъкване на пубелния шнур?

Вашият лекар вероятно ще постави диагнозата на базата на ультразвукови снимки на плацентата и пубелния шнур – обикновено по време на втори тримесечък. (В някои случаи може да бъде открито при първотримесечни прегледи.) По-точна диагноза може да бъде направена след раждането, когато плацентата може да бъде инспектирана от патологоанатом.

Кога обикновено се случва веламентозното вмъкване?

Експертите не знаят точния времеви график на аномалното вмъкване на шнура. Но обикновено то се открива по време на ультразвуков преглед във втори тримесечък.

Кои са най-склонни да имат веламентозно вмъкване?

Бременните жени имат по-голям шанс да развият това състояние, ако:

• Имат плацента превиа (ниско лежаща плацента)
• Носят монохорионични близнюци (еднокилчни близнюци, споделящи единствена плацента)
• Са преживели ЕКО за зачерстване
• Са по-възрастни

Какви осложнения при бременността могат да възникнат при веламентозно вмъкване?

Осложненията в резултат на веламентозно вмъкване са рядкост, но могат да се случат и включват:

• Стискане или разриване на пубелните кръвни съдове. Понеже пубелните кръвни съдове най-близо до плацентата са незащитени при веламентозно вмъкване, те са при леко по-висок риск от стискане или разриване. Това е особено истинско, когато тези съдове са разположени близо до вратката на матката, както може да бъде, ако имате и ваза превиа.
• Спешен кезарен сеч. Съществува и риск от нужда от спешен кезарен сеч, ако незащитените съдове се разредят по време на родовете.
• Ръчно изваждане на плацентата след раждането. Някои жени с веламентозно вмъкване се налага да им бъде ръчно извадена плацентата след раждане, защото пубелният шнур е по-чуплив.
• Кръвожеляз по време на родовете. Други жени имат повишен риск от кръвожеляз при изнасяне на плацентата.

Близкото наблюдение и качествената медицинска помощ ще помогнат за предотвратяване на тези осложнения.

Може ли веламентозното вмъкване да навреди на бебето ми?

Радостно, шансовете това осложнение при бременността да навреди на бебето ви са много ниски. Въпреки това, веламентозното вмъкване може да увеличи риска от преждевременно раждане, бебе с малък тегль за гестационната възраст, нисък Апгар скор и нужда от престой в неонаталната интензивна грижа (НИГ) след раждането.

При бременности с близнюци и веламентозно вмъкване съществува леко по-висок риск от вътробно ограничаване на растежа за едното или и двете бебета.

Какво можете да направите при веламентозно вмъкване?

Ако ультразвуков преглед подсказва, че имате веламентозно вмъкване, може да ви се наложат по-чести ультразвукови прегледи за наблюдение на състоянието на бебето и плацентата и за увериване, че всичко преминава здравословно и безопасно.

Вашият лекар внимателно ще проследява растежа на бебето и може да препоръча някаква форма на седмично тестване като несрещностен тест или ультразвук.

Ако всичко е наред, няма нужда лекарът да ви индуцира рано, макар че практикът вероятно няма да ви остави да надвиите 40 седмици. В отсъствие на ваза превиа или плацента превиа, е малко вероятно да се наложи кезарен сеч само на базата на диагнозата веламентозно вмъкване.

По време на родовете вероятно ще се нуждаете от непрекъснато наблюдение с феттален кардиомонитор, за да се гарантира, че няма осложнения от аномалното разположение на шнура.

След раждане е малко вероятно практикът да дърпа шнура, за да помогне на плацентата да се отдели (като се прави при нормално вмъкване).

Това може да означава, че изнасянето на плацентата след раждането може да отнеме повече време, но няма недостатък в това, стига да бъдете наблюдавани – и надяваме се ще прекарате времето в пригръдки с новороденото си.

Има ли начин да се предотврати веламентозното вмъкване?

Няма начин да се предотврати веламентозното вмъкване – то е нещо, което се случва без видима причина по време на фетталното развитие.

Дори в малко вероятния случай, че това осложнение се появи по време на вашата бременност, знаяйте, че е дори по-рядко да причини сериозни проблеми – просто ще се нуждаете от повече ультразвукови прегледи по време на бременността и повече наблюдение по време на раждането.