• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Многобройна склероза и бременност

Многобройната склероза (МС) е аутоимунно заболяване, засягащо централната нервна система (мозъка и спинния мозък). Аутоимунните разстройства са здравствени състояния, при които антителата по грешка атакуват здрави тъканти. Антителите са клетки в тялото, които борят инфекциите.

При МС тялото атакува миелиновата обвивка – обвивката, която предпазва нервните клетки, подобно на изолацията около електрически провод. Покварената миелинова обвивка забавя или спира предаването на сигнали между мозъка и останалата част от тялото. Това може да причини леки до тежки симптоми, засягащи мускулите, речата и зрението. МС обикновено е лека, но с времето някои хора с МС не могат да пишат, говорят или ходят.

Около 1 на 1000 души в САЩ има МС. Жените са 2 до 3 пъти по-склонни да я развият от мъжете. Диагнозата се поставя най-често в репродуктивната възраст – между 20 и 40 години, но болестта може да се прояви на всякаква възраст.

Добрата новина е, че ако имате МС и получавате подходяща медицинска грижа, шансовете за здрава бременност и здраво бебе са големи.

Как да разберете дали имате МС?

Признаците и симптомите могат да включват:

• Мускулна слабост, стегнатост или сухожилия
• Мрачане, безчувственост или болка в тялото
• Тремор (трепене) в ръцете или краката
• Загуба на равновесие
• Проблеми при ходене или движење на ръце и крака
• Речови трудности
• Проблеми със зрението
• Умор (постоянно усещане за اليад)
• Замаяност
• Проблеми с мехура или червата
• Мислещи и паметни трудности
• Депресия. Това е медицинско състояние, при което силни чувства на тъга продължават дълго и пречат на ежедневието. Тя изисква лечение.

Тези симптоми могат да са леки или сериозни. Ако имате някой от тях, обединете своя лекар. Тя може да ви насочи към невролог – специалист по заболявания на нервната система. Нервната система се състои от мозък, спинен мозък и нерви и ви помага да се движите, мислите и усещате.

За установяване на МС може да се наложат следните изследвания:

• Физикален преглед
• Кръвни проби
• Тестове за функцията на нервната система (наричани евокирани потенцијали)
• Лумбален пункцион. Трябва да се вмъкне тънка игла в долната част на гърба, за да се отнеме малко количества мозъчно-хребетна течност. Тази течност огражда мозъка и спинния мозък и се изпраща за лабораторен анализ.
• Визуализиращи тестове, като магнитно резонансно томография (МРТ). МРТ е безболезнен и безопасен тест, създаващ детайлна снимка на вътрешността на тялото. Може да покаже промени в мозъка, характерни за МС – аномални тъканови промени (лезии) и загуба на мозъчна тъкан (атрофия).

МС е трудно за диагностициране, защото няма специфичен тест, а симптомите варират при всеки. Някои хора преживяват периоди на ремисия (добро самочувствие) и периоди на обострение (нови симптоми или влошаване на стари). Лекарът оценява всички резултати и здравна информация за да постави диагнозата.

Какви проблеми може да причини МС при бременност?

МС не засяга зачинаване. По време на бременност много жени установяват, че симптомите им стават по-добри или останават същите, особено в трети тримесец. Но жените с МС могат да бъдат по-склонни към:

• Бебе с малък теглов за gestational възраст (по-малко от нормалното за седмиците на бременност)
• Трудности при изтискане на бебето заради засегнати тазови мускули и нерви
• Царево сечение. Експертите не знаят точната причина, но вероятно е поради мускулни проблеми, забавящи родовете.

Жените с МС могат да имат обострение в първите 3-6 месеца след раждане. Изследванията показват, че бременността не влияе на общото течение на МС по-късно в живота.

Как се лекува МС?

Няма изцеление, но лекарствата могат да контролират симптомите. Много жени не са нуждаеми от лекарства по време на бременност, защото симптомите им се подобряват. Ако сте бременна или планирате бременност, обсъдете с лекаря си лекарствата за МС. Някои не са безопасни за бременност или кърмаене.

Например, бета интерферон (Авонекс, Бетасерон, Ребиф) намалява обостренията и забавя разпространението на нервните щети, но не е безопасен при бременност – може да повиши риска от самоволен аборт и мъртвороденост. Имуносупресорите, понякога използвани за МС, също са небезопасни. Лекарът ви може да ви препише по-безопасна алтернатива.

Други терапии са важни, особено при бременност: групи за подкрепа, консултации, упражнения или физиотерапия. Физиотерапията е индивидуална програма за подобряване на силата и движението.

Какво причинява МС?

Причината е неизвестна, но генетиката играе роля. Гените носят инструкции за растеж и функция на тялото и се предават от родителите на децата.

Около 15% от хората с МС имат семейни членове с болестта. Хората с семейна анамнеза са по-склонни да я развият. Белите хора, особено с произход от Северна Европа, имат най-висок риск. Азиатски, африкански и коренни американски произход имат най-нисък риск.

Изследваният проверяват връзка с вируси, инфекции или други заболявания. Например, тип 1 диабет или щитовидни проблеми малко увеличават риска. Околната среда и животът също имат значение: пушенето увеличава риска, а липсата на слънчева светлина и витамин Д (често в райони далеч от екватора) също са фактори.

Допълнителна информация

• Национален институт за неврологични разстройства и инсулти

Последен преглед: януари 2014 г.