Какво е ектопична бременност?

Ектопичната бременност настъпва, когато опложеното яйце се вмъква извън матъчната дупка. Разберете причините, рисковете, симптомите (включително болки в абдомена) и лечението за ектопична бременност.

Това се случва, когато опложеното яйце се вмъква извън матъчната дупка. Повечето ектопични бременности са в маточните тръби, но могат да се случат и на яйчника, в шейката на матката или в абдоминалната дупка на мястото на предишен кезарен сечение.

Причини

Всяка жена може да има ектопична бременност. Въпреки това, рискът е по-голям, ако сте имали палвинен инфекцион; сте останали бременни с прогестерон-освобождаващ спирален в матката, докато приемате мини-пилтата или в резултат на фертилностно лечение; имате ендометриоза; сте преживели абдоминална операция като кезарен сечение; или предишна ектопична бременност.

Симптоми

Повечето жени с ектопична бременност забелязват болка и леко кръвене на 6-8 седмица (2-4 седмици след изпускане на менструация). Болката обикновено се усеща на едната страна на долния абдомен и може да бъде силна и постоянна. Ако ектопичната бременност не бъде разпозната рано и ембрионът, растящ в маточната тръба, я счупи, може да усетите внезапна силна болка, разпространяваща се през цялото абдомен. Вътрешното кръвене от счупената тръба може да раздражи диафрагмата, причинявайки болка в рамото. Ако имате силна болка в долния абдомен, обадете се на лекаря си и отидете веднага в спешната помощ.

Какво може да се направи

Ако тръбата е счупена, ще бъдете превозени прямо за операция. Обикновено ектопичната бременност се подозира преди тази стадия. В този случай ще извършите УЗИ преглед, обикновено през вагината, който често поставя диагнозата: няма бебе в матката; може да се види кръв в абдомена; и понякога самата ектопична бременност може да бъде визуализирана. Може да се извършат и кръвни проби през период от 48 часа за наблюдение на нивата на хХГ (бременностния хормон); ако нивата на хХГ стагнират или се увеличават леко, това указва на ектопична бременност. Ако ектопичната бременност не бъде потвърдена от тези изследвания, вероятно ще бъдете преvezени за операция за лапароскопия – процедура, при която телескоп се вмъква през малка реза в абдомена, позволявайки на хирурга да види точно какво се случва. Ако има ектопична бременност и тръбата е цяла, хирургът може да направи малка дупка в нея и да премахне ембриона или, ако тръба е пукнала, да премахне част или цялата ѝ. Понякога ектопичните бременности се лекуват медикаментозно с препарат, наречен метotreксът, който спира развитието на бременността. Това е уместно само ако нивата на хХГ са ниски и тръбата не е пукнала. Преимуществото е, че се избягва операция; обаче лечението не винаги действа, може да бъде свързано с значителна болка и тесен напрег е жизненоважен.