• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Послеродова депресия и гърдеене

​​​Послеродовата депресия (ПРД) се среща при около 1 от 7 жени и може да започне по всяко време в първата година след раждане. Докато майката търси помощ за своите нужди от ментално здраве, все още е възможно да се постигнат целите за гърдеене.

Как ПРД засяга бебето

Няма как да се отрича, че менталното здраве на майката е критично – не само за нея, но и за бебето си. Депресирана или тревожна майка, обаче, може да не може да предостави грижата, от която бебето ѝ има нужда за растеж и проспериране. Тя е по-малко вероятно да чете на, плюска и взаимодейства с бебето си – поставяйки го под риск от редица негативни здравни исходи, като:

• Неуспех за проспериране (failure to thrive)

• Забавено развитие

• Спаслени трудности

• Поведенчески и емоционални проблеми

• Учебни трудности

Забележете, че понякога тези симптоми се проявяват години по-късно. В допълнение, много изследвания са установили, че майки с ПРД пренебрегват да следват графика на Американската академия по педиатрия (ААП) за превентивни прегледи и здравни съвети, включително мерки за безопасност като детски седалки и защита на вкъщи.

Идентифициране на ПРД: Кой трябва да скринира и кога?

Въпреки че педиатрите са обучени да лекуват деца, има моменти, в които те също трябва да се грижат за родителите.

Повечето жени обикновено имат само 1-2 послеродови посещения при акушерите си, където скринингът за депресия може да не се извършва винаги. Тъй като педиатърът може да види бебе до 6 пъти в първите 6 месеца от живота, те вероятно са в най-добрата позиция да идентифицират майки, страдащи от ПРД. Затова ААП препоръчва педиатрите да скринират новите майки за ПРД на превените прегледи на 1, 2, 4 и 6 месеца.

Инструментът за скрининг, който повечето педиатри използват, е Единбургската скала за послеродова депресия (EPDS) – 10-въпросен въпросник за майка да попълни.

Помощ за запазване на гърдеещите цели на майката

Ако майка изпитва ПРД, е естествено за лекаря ѝ да я попита кои части от дена ѝ ѝ носят радост и мир, а какво влошава симптомите ѝ. При това е важно да се знае къде стои гърдеенето.

ААП препоръчва изключително гърдеене за около 6 месеца, с продължаване на гърдеенето за 1 година или повече, колкото е желателно от майка и бебе.

Ако гърдеенето помага на майка да се свърже с бебето си, вместо да допринася за симптомите ѝ, тогава лечението на ПРД може и трябва да бъде изградено около защита на тази гърдееща връзка. Ако гърдеенето допринася за симптомите на ПРД на майка, тя не трябва да се чувства виновна, ако избере да търси алтернативни форми на хранеж.

Антидепресивни лекарства и гърдеене

Лечението на ПРД обикновено включва някаква комбинация от антидепресивни лекарства и разговорна терапия. Колегиална подкрепа, като групи за подкрепа, и сън са важни аспекти на терапията също.

Много лекарства за лечение на послеродови настройност и тревожни разстройства са безопасни за употреба по време на гърдеене. Лекарството за лечение на майката не трябва да се задържа. Вижте Съвети за безопасност на лекарства за гърдееща майка за повече информация.

Запомнете…

Всички деца заслужават шанс да имат здрава майка. И всички майки заслужават шанс да наслаждават живота си и децата си. Ако се чувствате депресирани по време на бременост или след раждане на бебе, не страдайте сами. Моля, кажете на близък и обърнете се към лекара си веднага.

Допълнителна информация и ресурси

• Депресия по време и след бременност: Не сте сами

• Как грижата за себе си ви прави по-добра майка

• Гърдеене и използване на човешко мляко (Политика на ААП)

• Включване на разпознаване и управление на перинатална и послеродова депресия в педиатричната практика (Клиничен доклад на ААП)

• LactMed (Национална библиотека на медицината)