• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Вицела и кърмене:предпазни мерки, лечение и ваксинация

Кърменето по време на варицела не винаги е противопоказано; може да продължите да кърмите, покривайки везикулите (мехури) по гърдите и други области, за да сведете до минимум разпространението на вируса. Въпреки това се препоръчва да не кърмите, ако имате везикули на ареола, където устата на бебето може да докосне.

Кърмещите майки, които се заразяват с варицела пет дни преди или два дни след раждането, се нуждаят от незабавна медицинска помощ, за да избегнат заразяването на новороденото (1). Можете също да носите маска, за да предотвратите разпространението от кихане и кашлица и да поддържате хигиена на ръцете. Освен това потърсете помощ от медицински специалист, за да знаете алтернативни възможности за хранене за вашето бебе.

Прочетете да знаете причините, симптомите, тестовете, превенцията и леченията за варицела в кърмещите майки.

Безопасно ли е да кърмите при варицела?

Кърменето обикновено се избягва, ако майката развие варицела по-малко от пет дни преди или два дни след раждането. В такива случаи кърмата се изразява за хранене. Но няма достатъчно доказателства в подкрепа на това. Опциите са предимно индивидуални, затова е добре да се консултирате с Вашия лекар.

Майките могат да произвеждат защитни антитела и бебетата могат да получат това през плацентата, ако майката развие инфекция повече от пет дни преди раждането. Ако се появи варицела след третия ден от раждането, тогава кърмата може да осигури антитела към бебето. Тези имунни фактори от човешкото мляко могат да дадат пасивен имунитет на бебето. Майките могат да кърмят и през това време не се изисква изолация.

Ако развиете варицела по време на кърмене, потърсете съвет от вашия доставчик на здравни услуги, за да определите безопасността на кърменето през тези дни. Вашият лекар може да ви насочи към консултант по кърмене, за да ви помогне да вземете по-добри решения за кърмене по време на това вирусно състояние. Може да се наложи да изцеждате кърма и да храните бебето, ако е препоръчано от Вашия консултант по кърмене.

Предпазни мерки за кърмене по време на варицела

Следните предпазни мерки могат да се вземат от заразените майки по време на кърмене (2).

• Измийте ръцете: Измийте ръцете си правилно със сапун и вода, преди да докоснете бебето. Трябва да се направи и преди приготвянето на храна за бебето или преди да се свържете с играчките на бебето, дрехите, пелените и т.н. Можете да използвате алкохолна дезинфекция, когато сапун и вода не са достъпни.

• покриване на лезиите: Директният контакт с обрива може да причини инфекция. Трябва да използвате кърпа, за да покриете обриви по ръцете, гърдите или навсякъде по тялото, които могат да влязат в контакт с бебето.

• носят маска: Предаването чрез слюнка и слуз капчици може да бъде предотвратено чрез носене на маска при кърмене.

Трябва да сте особено внимателни, за да предотвратите контакта на бебето с обрив или течност, идващ от счупени везикули.

симптоми на варицела

След излагане на вируса на варицела зостер (VZV), може да отнеме десет дни до три седмици, за да се развият симптоми на варицела. След този инкубационен период заболяването започва със симптоми на треска и умора . Няколко кърмещи майки може да имат главоболие и <силна> загуба на апетит.

Обриви по кожата и водните везикули започват да се появяват след треска. Те могат да бъдат навсякъде по тялото и обикновено са свързани с тежка сърбеж . Мехушите се пръскат след няколко дни и образуват кора. Заздравяването на счупените везикули може да отнеме няколко дни и обикновено вирусната инфекция продължава две седмици (3).

Майките, които имат първична инфекция, могат да имат сериозни симптоми в сравнение с тези, които имат анамнеза за предишна инфекция с варицела.

Причини за варицела

Варицелата е силно заразно вирусно заболяване, причинено от вируса на варицела зостер. Вирусът на варицела може да се разпространи (4):

• директен контакт: Инфекциозният агент може да се разпространи, ако лицето има директен контакт с обриви.

• Въздушни капчици: Ако лицето вдишва респираторните капчици от заразено лице, докато те кашлят или кихат, то може да доведе до вирусно предаване.

Обикновено бременните жени и кърмещите майки могат да се заразят с варицела от заразени членове на семейството, особено от заразени деца. Трябва да вземете предпазни мерки, за да избегнете вируса на варицела, ако някой от членовете на вашето семейство има активна инфекция.

Диагностика на варицела

Вашият лекар може да диагностицира призрака с клинична история и вида на обривите. Обикновено няма изискване за допълнителни тестове за медицинска диагноза на варицела. Рядко се назначават кръвни изследвания по време на инфекция с варицела.

Ако има усложнение, избухването на лезията, или ако обривите изглеждат подобни на други кожни заболявания, тогава Вашият лекар може да поръча лабораторен анализ, за ​​да идентифицира вируса на варицела зостер. Тестът с полимеразна верижна реакция (PCR) обикновено се използва за потвърждаване на наличието на вируса на варицела зостер в кожните лезии (5). Могат да се направят допълнителни изследвания, за да се открият усложнения или наличие на други заболявания.

Лечение на варицела при кърмещи майки

Вашият лекар може да предпише парацетамол за треска и да ви посъветва да вземете достатъчно почивка и течности. Антихистамини се предписват, ако имате силен сърбеж. Ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни средства не се препоръчват за лечение.

Ако се консултирате с лекар в рамките на 24 часа след появата на кожни обриви, тогава той може да предпише антивирусно лекарство, наречено ацикловир. Това може да помогне за намаляване на тежестта и продължителността на инфекциозното заболяване. Acyclovir е безопасен при кърмене. Въпреки това, няма значителен ефект от ацикловир 24 часа след появата на обриви (1).

Терапията с ацикловир се прилага, ако бебетата имат неонатална инфекция с варицела скоро след раждането (6).

Мерки за самообслужване за облекчаване на кърменето с варицела

От съществено значение е кърмещите майки да се грижат за себе си по време на инфекцията с варицела. Останете хидратирани и се хранете здравословно, за да можете да осигурите оптимално хранене на вашето малко дете чрез кърмене.

Използвайте кремове, лосиони или лекарства, предписани от лекаря, за да намалите сърбежа. Следните методи за домашна помощ могат да ви помогнат да минимизирате сърбежа и свързания с него дискомфорт (7).

• Нанесете лосион за каламин върху обривите

• Вземете студена баня с овесена каша (неожикулена) или сода за печене във вода

• Опитайте се да избягвате надраскването на обривите и поддържайте ноктите подрязани

Тези методи могат да ви помогнат да намалите сърбеж и вторични бактериални инфекции от надраскване. Въпреки това, трябва да потърсите съвета на лекаря, преди да използвате всяко домашно лекарство, особено ако сте нова майка с незрели бод на C-секция.

Ваксина срещу варицела (варицела) при кърмене

Въпреки че е жива атенюирана ваксина, центровете за контрол и превенция на болестите не противопоказат ваксината срещу варицела за кърмещи майки. Това означава, че не е известно, че ваксината срещу варицела влияе върху безопасното кърмене, докато майката има инфекцията (8).

Майки, които нямат имунитет срещу варицела, могат да получат две дози ваксина срещу варицела по време на следродилния период. Първата доза е дадена преди освобождаване от болницата след раждането и следващата доза е насрочена след четири до осем седмици (9).

Няма данни за вируса на варицела в кърмата на майки, които получават ваксина срещу варицела в следродилния период (10). Следователно няма препоръка за забавяне на ваксината за варицела по време на следродалище, докато кърменето или преустановяването на кърменето след ваксинацията (11).

Говорете с Вашия лекар за това, че имате ваксинационна ваксинация по време на следродалището. Имунизацията може да намали шансовете ви да имате варицела.