Как ползите от ваксините наистина се сравняват с рисковете

Няколко големи избора идват лесно в родителството. Каква бебешка храна да вземете, памперси, които да използвате или книги за четене, всичко това може да изглежда като тежко решение за родителите за първи път. Но когато става въпрос за претегляне на плюсовете и минусите на ваксините, препоръките са много по-ясни, казва д-р Линди МакГий, педиатър в Тексаската детска болница и асистент по педиатрия в Медицинския колеж Бейлор.

„Данните са много ясни, че ползите от ваксинацията далеч надвишават рисковете“, казва МакГий. Все пак тя знае, че родителите може да имат въпроси или притеснения относно ваксините за децата си.

Ето някои от най-често срещаните въпроси относно рисковете и ползите от ваксините и какво казват изследванията за тяхната безопасност.

Кои са най-честите странични ефекти на ваксините?

Като всеки медицински продукт, ваксините могат да доведат до странични ефекти, но те почти винаги са незначителни, леки и временни, казва МакГий. Според Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ, най-честите странични ефекти на ваксината включват:

  • Болка, подуване или болезненост на мястото, където е поставена ваксината.

  • Слабостепенна треска.

  • Чувство на умора или болка.

  • Втрисане.

Много от тези реакции обаче са резултат от задействането на собствената имунна система на организма и изграждането на имунитет в отговор на ваксината и те трябва да отзвучат сами в рамките на няколко дни.

Реакциите могат да варират в зависимост от ваксината, казва МакГий, поради което всеки път, когато вие или вашето дете получите ваксина в САЩ, клиниката ви предоставя Информационна декларация за ваксината (VIS). В листовете на VIS се разглеждат какви изследвания показват, че са рисковете, свързани с всяка конкретна ваксина, какво да се направи, ако възникне сериозна реакция и друга информация, необходима на пациентите, за да дадат информирано съгласие за ваксиниране.

Могат ли ваксините да причинят сериозни странични ефекти?

Точно както хората могат да бъдат алергични към други фармацевтични продукти като пеницилин, е възможно да са алергични към нещо в конкретна ваксина. Сериозните реакции обаче са изключително редки, казва МакГий.

Според Американската академия по педиатрия (AAP), животозастрашаващите алергични реакции се случват около веднъж на всеки милион дози, появяват се в рамките на часове след ваксинацията и могат да бъдат управлявани в здравни условия. Сериозни реакции, водещи до смърт, са почти нечувани.

Въпреки митовете и дезинформацията, циркулиращи в социалните медии, мащабни, рецензирани от партньори проучвания, разглеждащи безопасността на ваксините, не са открили връзка между ваксините и аутизма, автоимунни състояния, разстройство с дефицит на внимание/хиперактивност ( ADHD) или SIDS.

Как се сравняват рисковете от ваксините с болестите, които предотвратяват?

McGee казва, че дискусията за риска от ваксини върви ръка за ръка с дискусията за рисковете, породени от предотвратими с ваксина заболявания.

Най-лошият страничен ефект, който повечето хора ще изпитат след ваксинация, е възпалена ръка или треска. Морбили, от друга страна, убива около 100 000+ души всяка година по целия свят, предимно малки деца. Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) изчисляват, че грипът е причинил над 410 000 хоспитализации през последния грипен сезон и най-малко 24 000 смъртни случая само в САЩ. Когато хората с определени заболявания, предотвратими с ваксина, оцелеят, те могат да останат с променящи живота здравословни проблеми като интелектуални увреждания, гърчове и загуба на зрение или слух.

Когато процентът на обхвата на ваксинацията спадне, рисковете от епидемия се повишават. Това се случи в САЩ през 2019 г., когато спадът в нивата на ваксинация срещу морбили в цялата страна доведе до най-големия брой съобщени случаи на морбили за повече от 25 години.

Когато вземете всичко това под внимание, рисковете от предотвратими с ваксини заболявания са много по-лоши от рисковете, породени от ваксините, казва Макгий.

Как се тестват ваксините за безопасност?

За да бъде одобрена за употреба в САЩ, една ваксина трябва да бъде тествана в три фази на клинични изпитвания, за да се гарантира, че ваксината е безопасна и ефективна, казва Макгий. Чрез клинични изпитвания фаза III, ваксината се тества при хиляди хора срещу плацебо или друга ваксина, която в момента се използва в тази възрастова група, за да се види колко е ефективна и какви могат да бъдат страничните ефекти.

След като ваксината бъде одобрена, множество системи за мониторинг на безопасността в САЩ и други страни са създадени, за да открият проблеми с ваксината, които може да са били твърде редки, за да се видят в клиничните изпитвания. Тестването за безопасност не спира.

Ваксините са включени само в препоръчителния график за ваксинация, стига изследванията показват, че ползите надвишават рисковете, казва МакГий. Ако в някакъв момент това се промени, ваксината се премахва от графика и се проучва допълнително.

Може ли имунната система на бебетата да се справи с толкова много ваксини толкова рано в живота?

Да, казва Макгий. Всъщност, докато бебетата могат да получат повече ваксини, отколкото техните родители или баби и дядовци (и са защитени от повече заболявания), имунната им система не трябва да работи по-усилено. Това е така, защото напредъкът във ваксинните технологии доведе до това, че днешните ваксини имат по-малко антигени в сравнение с тези от предишните поколения.

Антигените са части или странични продукти на зародиш, на които имунната система реагира. Колкото повече антигени е изложено на тялото ви, толкова по-трудно трябва да работи имунната система и толкова по-големи са шансовете за нежелани реакции като треска.

Според AAP, схемата за ваксинация през 1960 г. съдържа общо около 3200 антигена. През 80-те години той имаше около 3000. Но до 2000 г. този брой спадна до около 125, тъй като някои ваксини с много антигени (като DTP ваксината) бяха заменени с по-безопасни алтернативи (като DTaP ваксината), които имаха само няколко антигена. МакГий казва, че въпреки че оттогава към графика са били добавени някои допълнителни ваксини, общият брой на антигените все още е нисък в сравнение с това, което децата са получили само преди няколко десетилетия.

Има ли ползи от разпределението на ваксините?

Докато някои родители се чудят дали разпространението на дози ваксини ще намали шансовете за странични ефекти, МакГий казва, че това може да носи различни - и потенциално много по-големи - рискове.

„Ако разпределяте ваксини, не мога да ви кажа коя да отложите, защото това означава, че поемате риск детето ви да се разболее от едно от тези ужасни заболявания“, казва тя.

Тя добавя, че за разлика от графика за ваксинация, препоръчан от CDC, няма никакви изследвания за това колко добре работят тези алтернативни графици за ваксинация или колко са безопасни.

McGee казва, че когато се разработва нова ваксина, тя се тества с ваксините, които вече се препоръчват за същата възрастова група. По този начин лекарите и здравните служители могат да бъдат сигурни, че ще бъде безопасно и ефективно, ако се добави към графика за ваксинация. Ако родителите искат да поставят ваксини на различни интервали или в алтернативни комбинации, Макгий казва, че не знаем колко добре биха действали или колко безопасни биха били, защото тези графици не са проучени. Най-безопасният и ефективен начин да се ваксинирате е като следвате препоръчания график.

Има ли хора, които не трябва да се ваксинират?

Някои хора със специфични медицински състояния или животозастрашаващи алергии не трябва да получават определени ваксини, защото рисковете биха били много по-високи за тях.

Например, 6-годишно дете от Шугър Ленд, Тексас, на име Джулиана, която е родена с неоперабилен вроден сърдечен дефект и трябваше да получи сърдечна трансплантация, когато беше само на 17 дни. Лекарствата, които приема, помагат да се гарантира, че тялото й няма да отхвърли новото сърце, но също така й пречат да може безопасно да получи някои от препоръчаните ваксини, казва Рики Грейвс, майката на Джулиана.

„Важно е хората около нея да са напълно ваксинирани“, казва Грейвс. Поради състоянието на Джулиана, заболяванията, които обикновено са леки при другите деца, могат да бъдат особено опасни за нея.

Грейвс казва, че всички в семейството получават всички препоръчани ваксини, включително годишни ваксини срещу грип, но те все още трябва да разчитат и на другите в общността, за да бъдат в крак с актуалната информация. Тя казва, че Джулиана вече е била хоспитализирана 19 пъти поради инфекциозни заболявания, включително един престой поради ротавирус, болест, предотвратима с ваксини.

За някои родители изборът да се ваксинират е лесен – не само за тях самите, но и за да защитят деца като Джулиана.

„Аз лично ваксинирам децата си, защото вярвам на научните данни, които показват, че ваксините са безопасни и ефективни“, казва Лия Роман, консултант по обществено здравеопазване и майка на две деца в района на Филаделфия. „Ваксинирам, за да защитя собствените си деца, но и за да защитя уязвимите хора в семейството и общността си.”