Поведенчески контролни списъци за аутизъм

Поведенчески контролни списъци за аутизъм

Тъй като няма медицински тест, който може да бъде даден за диагностициране на аутизъм, специалистите зависят от наблюдението на поведението на въпросното лице, както и от медицинската история и историята на развитието. Налични са поведенчески контролни списъци, които се използват, за да се определи дали лицето има конкретния брой характеристики, както е определено в Наръчник за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM-IV) , което е стандартната справка за дефиницията на аутизъм. Добър диагностичен контролен списък е достъпен чрез Института за изследване на аутизма (www.autismresearchinstitute.com).

Този медицински диагностичен наръчник, който в момента е в четвъртото си издание, е международно използван и признат. Когато DSM беше ревизиран през 1994 г., бяха направени някои промени. Преди това категорията на широко разпространените нарушения на развитието (PDD), която включва аутизъм, беше кодирана или класифицирана с други дългосрочни стабилни разстройства, които имат лоша прогноза. Сега PDD е класифициран с по-преходни, временни и епизодични клинични нарушения. Това е положителен ход, който отразява това, което сегашните изследвания показват:че има възможност за подобрение с интервенция и че симптомите могат да варират по интензитет.

Диагностичните критерии за аутизъм също са се променили леко. За да може човек да бъде диагностициран с аутизъм, той или тя все още трябва да показва дефицити в широките области на социално взаимодействие, комуникация и стереотипни модели. Въпреки това, броят на симптомите, които попадат в тези категории, е намален от шестнадесет на дванадесет, което прави тази диагностична категория по-хомогенна. Трета направена промяна беше добавянето на три нови разстройства, свързани с аутизма:разстройство на Рет, дезинтегративно разстройство в детството и синдром на Аспергер.

Всички лица, които попадат в категорията PDD в DSM-IV имат известни комуникационни и социални дефицити, но нивата на тежест са различни. Ето разликите между специфичните диагнози, които се използват:

  • Аутистично разстройство (или класически аутизъм): Дете с това разстройство показва нарушения в играта с въображение, социалното взаимодействие и общуването, с начало преди тригодишна възраст. Детето проявява стереотипно поведение, дейности и интереси.

  • Детско дезинтегративно разстройство: Детето се развива нормално и има подходящи за възрастта вербални и невербални комуникационни умения, социални взаимоотношения, игра и адаптивно поведение поне през първите две години и след това показва значителна загуба на придобити по-рано умения.

  • Разстройство на Рет: Досега само момичетата са имали това прогресивно разстройство. През първите пет месеца има период на нормално развитие и след това загуба на придобити по-рано умения. Момичето губи целенасоченото използване на ръцете си, което се заменя с изстискване на ръцете. Има силно психомоторно забавяне и лошо координирана походка. (Сега е възможно, благодарение на скорошното разработване на нов генетичен кръвен тест, да се тества за това заболяване.)

  • Синдром на Аспергер: Дете с тестове на Аспергер в диапазона от средна до над средната интелигентност и няма клинично значимо общо забавяне на езика. Детето обаче ще показва нарушения в социалните взаимодействия, включително трудности при използването на социални знаци, като езика на тялото, и има ограничен кръг от интереси и дейности.

  • Повсеместно разстройство на развитието, което не е посочено по друг начин (атипичен аутизъм): Диагнозата PDD-NOS може да бъде поставена, когато детето не отговаря на критериите за конкретна диагноза, но има тежко и широко разпространено увреждане в определено поведение.

Може да пожелаете да се консултирате с диагностичните критерии от DSM-IVatwww.psychologynet.org/autism.html или на www.pediatricneurology.com.


Previous:

Next: