Чести въпроси за антидепресанти при деца
Чести въпроси за антидепресанти при деца
Какви са ефектите на антидепресантите при АДХД?
Въпреки че химически са различни от стимулантите, те имат подобни ефекти върху ключовите симптоми: внимателност, импулсивност, хиперактивност.
В сравнение със стимулантите, антидепресантите са малко по-малко ефективни и носят по-висок риск от сериозни странични ефекти. Освен това, те трябва да се натрупят в тялото за да действат; стимулантите не. Затова повечето лекари предпочитат да започнат със стимуланти и да заменят с антидепресанти, ако те не работят или имат неприемливи ефекти. При съчетание на АДХД и депресия, антидепресантите са предпочитани.
Ключови предимства?
Антидепресантите действат по-дълго – често е възможно двукратен прием (сутрин и навечер), елиминирайки проблема с дозата в училище. Лекарът може да измери нивото на препарата в кръвта чрез анализ – полезно за контрол на ефективност и за превъзходени нива.
Недостатъци?
Най-големият: трябва да се натрупят за ефект. Това затруднява фино настройване. Не можете да спрете внезапно – трябва да намалявате дозата за 3–4 седмици. Тъй като се натрупват, никога не се изчистват напълно от тялото. Стимулантите се елиминират за няколко часа.
Трицикличните антидепресанти са по-подходящи за adolescente и възрастни. При деца най-добрата стратегия е ниска стартова доза (напр. 10–25 мг дезипрамин), разделена на 3+ приема, с постепенно нарастване за няколко седмици до макс. 125 мг/ден. Повечето пациенти не се нуждаят от такива високи дози. Тази фазирана схема позволява наблюдение за ефективност и странични ефекти.
Въпреки че рискът от сърдечни проблеми е малък, повечето експерти препоръчват редовно ЕКГ при прием на трициклични антидепресанти. ЕКГ-то следи сърдечния ритъм и дава ранно предупреждение за проблеми.
Как действат тези препарати?
Антидепресантите, като стимулантите, влияят на нейромедиаторите в мозъка. Изглежда работят чрез предотвратяване на разграждането на нейромедиаторите след освобождаване от нервния край. Резултатът е повече нейромедиатори в синаптичната щелина, което подобрява предаването на сигнали.
Въпреки различен механизъм, краен резултатът е подобен: повече нейромедиатори за предаване на съобщения между нервните клетки.
Какви странични ефекти да очакваме?
Страничните ефекти са обикновено по-леки от тези на стимулантите. Най-честите (при 25–33%): сухост в устата, намален апетит, главоболие, неврология, умора, závъртане, бессонница. Възможно е повишаване на сърдечен ритъм и налягане, но при ниските дози за АДХД е незначително.
Може ли да се комбинират с други медикаменти?
Зависи от препарата и типа антидепресант. Една стратегия е комбиниране на определени антидепресанти със стимуланти. Това позволява по-ниски дози на двата и използване на допълнителните им предимства: антидепресантите са дългодействащи – ниска доза за базово ниво фокус; стимулантите дават по-добър фокус – ниска доза като добавка в критични моменти (учебно време). Този подход предотвратява вълничките при краткодействащи стимуланти и намалява странични ефекти.
-
Джес Фарадей Актуализирано: 14 февруари 2022 г. Знаете ли кои играчки са възрастово подходящи за вашето бебе. Ето най-добрите бебешки играчки за различните етапи на развитие. При избор на играчки за дете, е важно да се разглежда не само техната въ
-
Причини новороденото да плаче:Всички знаят, че бебетата плачат. И докато плачът на бебе е стресирал майките от пещерните дни, освен в екстремни случаи, фактът, че бебето ви плаче, нищо не има общо с родителските ви умения.Опитайте да се спомните това
-
Болка в гърба при грудно хранеене: причини, съвети и упражнения Болката в гърба по време на грудно хранеене е често срещана в началото, когато новороденото се нуждае от хранеене на всеки 1-3 часа. Честото хранеене и скорото раждане са изтощителни за





