• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Вашето дете на Аспергер:диагноза

Вашето дете на Аспергер:диагноза

Защитници на реалността

Когато родителите търсят помощ за детето си, те се сблъскват с различни мнения – то ще го надрасне, ще го остави на мира, нищо страшно, просто иска внимание и т.н. Много професионалисти се опитват да работят с детето на Аспергер, сякаш неговото разстройство е като други нарушения в развитието, но е съвсем различно. В повечето случаи има голямо неразбиране от много хора за нуждите на тези специални личности.

Диагностиката може да бъде трудна

За неопитните, разпознаването на шестте определящи характеристики на Аспергер, както са очертани във въведението, може да бъде трудно, а погрешните диагнози са доста чести. Това допълнително се усложнява от факта, че дете или тийнейджър на Аспергер има много от същите характеристики, които се срещат при други разстройства. Тези различни характеристики често се тълкуват погрешно, пренебрегват се, недостатъчно или прекомерно подчертани. В резултат на това детето може да получи много различни диагнози с течение на времето или от различни специалисти.

Например, ако дете с Аспергер демонстрира висока степен на разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD), това може да е единствената диагноза, която получава. Това обаче е обща характеристика на децата на Аспергер. Същото важи и при проява на обсесивно или компулсивно поведение – детето получава етикет с обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), вместо с Аспергер. Следните черти също често се наблюдават при тези със синдром на Аспергер в различна степен. Въпреки това, само защото тези черти са налице, това не означава, че детето трябва да бъде диагностицирано по различен начин; тези черти трябва да бъдат отбелязани като значими характеристики на Аспергер:

• Безпокойство
• Хиперлексия (разширени умения за разпознаване на думи)
• Сензорни затруднения
• Двигателни дефицити
• Трудности с прагматичните езикови умения
• Дефицит на социални умения
• Опозиционно предизвикателно разстройство (ODD)

Както споменахме, професионалистите, които нямат много опит с болестта на Аспергер, имат трудности да идентифицират определящите характеристики. Например, дефицитът на социални умения може да бъде забелязан от професионалист, но след това те често се омаловажават, защото изглежда детето или юношата води подходящи разговори с други хора или изглежда се интересуват от други хора. Но при дете на Аспергер разговорите обикновено не са реципрочни, така че детето трябва да бъде внимателно наблюдавано, за да се види дали има истинско взаимодействие напред-назад. Също така много деца на Аспергер имат интерес към другите, но трябва да изясните дали обектите на техния интерес са подходящи за възрастта. Взаимодействат ли с връстниците си по подходящ за възрастта начин? Могат ли да поддържат приятелства за определен период от време или приключват, когато новостта отшуми? Това са видовете наблюдения и въпроси, които трябва да бъдат зададени, за да се осигури правилна диагноза.

Друг пример за пренебрегвана зона са тесните съчетания или ритуали, които се предполага, че присъстват. Това не винаги се проявява като обсесивно-компулсивно поведение в типичния смисъл, като многократно измиване на ръцете или подреденост, а по-скоро в настояване на необходимостта от правила за много въпроси и ситуации. Тези деца може да не изпадат в истерия заради нуждата си от правила, но може да изискват от тях точно толкова, колкото и човекът, който се срива, когато правилото е нарушено. По същество няма единен профил на типичния индивид на Аспергер. Те не са еднакви, както ще видите в следващите глави.

Поради тези тънкости и нюанси, най-важното съображение при диагностицирането е лицето, което поставя първоначалната диагноза, да е запознато с разстройствата от аутистичния спектър – по-специално синдрома на Аспергер. Те трябва да са диагностицирали преди това много деца. За да се направи правилна, първоначална диагноза изисква следното:

1. Вие (и двамата родители) и вашето дете трябва да имате сесии с психолог, където детето ви да бъде внимателно наблюдавано, за да се види как реагира в различни ситуации. Това става чрез игра или разговори в кабинета на психолога и чрез дискусии с двамата родители. Психологът може да ви помоли да попълните контролни списъци или въпросници, за да разберете по-добре поведението на детето у дома и/или в училище. Ако детето е в училище, психологът може да се обади на учителя на детето или да я помоли да попълни допълнителни контролни списъци. Използваните контролни списъци или въпросници трябва да са подходящи за хора със синдром на Аспергер. Важно е да определите и нивото на IQ на вашето дете. Среден или над средния коефициент на интелигентност е необходим за диагнозата на Аспергер.
2. Детето трябва да види невролог или педиатър за развитие (отново някой, запознат с разстройствата от аутистичния спектър) за задълбочен неврологичен преглед, за да се изключат други медицински състояния и да се прецени необходимостта от лекарства. Лекарят може да предложи допълнителни медицински изследвания (кръв, урина, крехък Х, слух).
3. Важно е да се включи оценка на речта и езика, тъй като тези със синдрома на Аспергер ще покажат нарушения в прагматиката и семантиката на езика, въпреки че имат адекватен рецептивен и експресивен език. Това също ще послужи за насочване на родителите към всякакви необичайни езикови модели, които детето показва, които ще се намесят в по-късни социални ситуации. Отново тези странности може да не бъдат разпознати, ако оценителят не е запознат със синдрома на Аспергер.
4. Накрая, оценка от професионален терапевт, запознат с трудностите при сензорната интеграция, може да предостави допълнителна и ценна информация.