• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Видове фрактури при деца, причини, симптоми и лечение

Пълно или частично счупване на костта се нарича фрактура. Фрактурите могат да бъдат отворени (съставни), където костта се пробива през кожата, или затворени (обикновени) с непокътната кожа. Отворените фрактури изискват спешна медицинска помощ, тъй като инфекцията на раната и загубата на кръв могат да повлияят негативно на процеса на зарастване.

Прочетете тази публикация, за да научите повече за причините, видовете, превенцията и резултатите от фрактурите при деца.

Причини за фрактури при деца

Фрактури възникват, когато костите са подложени на сила над границата на тяхната толерантност. Следните фактори могат да увеличат риска от фрактури при деца.

• Нараняванията при прекомерна употреба могат да причинят фрактура поради повтаряща се сила или удар върху кост

• Травма, като падане, удар или спортна травма

• Усукване или ротационно движение на костта

• Отслабени кости поради заболявания, като рахит и остеопороза

• Ниско съдържание на минерали в костите поради различни състояния, които причиняват лоша минерализация на костите, като бъбречни заболявания, несъвършена остеогенеза, кистозна фиброза, дефицит на растежен хормон и захарен диабет

• Определени нервно-мускулни нарушения, като артрогрипоза, спина бифида, церебрална парализа, могат да увеличат риска от фрактури поради ниско съдържание на минерали в костите и скованост на ставите

• Склонно към риск поведение, като например неносене на защитно оборудване по време на спорт, може да увеличи вероятността от фрактури

Физическото насилие също може да бъде причина за фрактура. Счупванията на ребрата, ключицата, раменната кост, прешлените и черепа са чести в случаите на злоупотреба. Доставчикът на здравни услуги може да поиска допълнителна информация и подробности за нараняванията, за да изключи възможността за малтретиране на деца в някои случаи на фрактури.

Признаци и симптоми на фрактури

Следните признаци и симптоми обикновено се наблюдават, ако костта е счупена.

• Силна болка
• Подуване, зачервяване и затопляне на засегнатата област
• Деформация на костите
• Невъзможност за извършване на движения на костта
• Посиняване на кожата

Ако тези симптоми се появят след падане или нараняване, това най-вероятно може да показва фрактура. Може да потърсите медицинска помощ за точна диагноза, тъй като тези симптоми могат да се наблюдават и при други здравословни проблеми.

Видове фрактури

Фрактурите могат да бъдат класифицирани по следните начини.

• Отворени или сложни фрактури обикновено включват нараняване на кожата, тъй като счупената кост може да проникне през кожата. Има повишен риск от инфекция при отворени фрактури, които също могат да бъдат свързани със загуба на кръв.

• Затворена или проста фрактура има непокътната кожа.

• Счупване без изместване е мястото, където парчетата напълно напукана кост остават подравнени.

• Изместена фрактура е, когато парчетата от напълно напукана кост не са на мястото си. В такива случаи често се налага хирургично лечение за подравняване на костите.

Типовете фрактури, които обикновено се наблюдават при деца, са:

• Счупване на зелената пръчка включва непълна фрактура от едната страна на костта с огъване от другата страна.

• Счупване на катарама или тор възниква поради компресия или изкривяване на костта от едната страна. Костта е изкривена, но не е счупена.

• Счупване на лък може да включва извиване (извиване) на дълги кости поради надлъжни сили. Радиусът и лакътната кост са по-склонни да получат фрактури на лък.

• Фрактури на косата представляват пукнатини в костта, които не се разпространяват в цялата кост.

• Единична фрактура е когато костта е счупена само на едно място.

• Сегментна фрактура включва две или повече фрактури на кост.

• Оскъдна фрактура е когато костта е смачкана на парчета или се счупи на повече от две места.

• Счупване на ъгъл или фрактура на дръжка на кофата има форма на полумесец поради фрагментация на дисталния край на бедрената кост.

Възможностите за лечение може да варират при всеки тип фрактура, така че се консултирайте с педиатър за подходящо лечение.

Превенция на фрактури при деца

Децата са предразположени към фрактури, тъй като са много активни и костите им са във фаза на растеж. Следните предпазни мерки могат да помогнат за намаляване на риска от фрактури при деца и да насърчат здравето на костите.

• Диетата, богата на калций и витамин D, помага за подобряване на здравето на костите
• Упражненията помагат за укрепване на костите
• Практикувайте спорт със стандартно оборудване и съоръжения за безопасност
• Носете каски, докато карате колело, колело и спортувате

В много случаи фрактурите не могат да бъдат предотвратени. Въпреки това, мерките за безопасност и доброто здраве на костите могат да намалят тежестта на нараняването и да насърчат по-доброто зарастване.

Диагностика на фрактури при деца

Следните образни тестове се назначават за потвърждаване на фрактура, ако лекарят забележи нейните признаци и симптоми.

• Рентгенови лъчи
• ЯМР сканиране
• CT сканиране

Доставчиците на здравни услуги може също да поискат повече подробности относно причината за нараняването и медицинската история на детето.

Обикновено рентгеновите лъчи са достатъчни за диагностициране на фрактура. Ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография се поръчват, ако са необходими по-подробни изображения на кости и околни тъкани за диагностика или лечение.

Лечение на фрактура при деца

Възможностите за лечение могат да зависят от вида, тежестта и симптомите на фрактурата. Възрастта и здравословното състояние на детето също могат да бъдат взети предвид. Всички видове лечение на фрактури имат за цел овладяване на болката, подпомагане заздравяването на костите и предотвратяване на усложнения. Отворените фрактури се лекуват при спешни случаи поради дълбоки рани по кожата.

Лечението на фрактури може да включва следното.

• Сцепление е лечение, включващо разтягане на мускулите и сухожилията около костта. Помага за правилното подравняване на краищата на костите, докато зарастват. Метални рамки, струни, макари или тежести често са прикрепени към леглото, за да поддържат подравняването през цялото време по време на лечебния процес.

• Имобилизация с шина или гипс също така помага да се запази счупената кост на място по време на лечебния процес.

• Скоби или функционални отливки са необходими за някои фрактури, при които ограничената мобилизация е жизненоважна за адекватно заздравяване.

• Операции, като вътрешна фиксация на костта, са необходими при определени фрактури. Често се използват метални пластини, пръти или щифтове, за да се поддържа костта в правилната позиция по време на зарастване.

• Външно фиксиране за счупване използва метални пръти и винтове за фиксиране на костта от външната страна на повърхността на кожата.

Могат да се дават лекарства за намаляване на болката. Някои деца може да се нуждаят от ортопедична рехабилитация, за да постигнат пълната функция на счупената кост след възстановяване.

Прогноза за фрактури при деца

Зарастването на фрактурите при деца може да отнеме няколко седмици. Въпреки това, лечебният процес може да варира при всяко дете в зависимост от вида на фрактурата, засегнатата кост и здравословното състояние на детето.

Детските кости заздравяват по-бързо от възрастните, тъй като имат по-дебела, по-здрава и по-плътна периоста, външната мембрана на костите, която съдържа кръвоносни съдове, доставящи кислород и хранителни вещества. Може да помогне за насърчаване на бързото заздравяване на костите при деца.

Фрактурата на растежната пластина може да заздравее без никакви дългосрочни последици при много деца. Някои може да имат образуване на мостова кост през растежната плоча, която ограничава растежа на костта. Свързващите кости могат да бъдат отстранени хирургично за нормален растеж на костите.

Фрактурите често могат да се появят при деца, тъй като те често участват в груба игра или други спортове и дейности. За щастие, фрактурите при деца често зарастват по-бързо, отколкото при възрастните, тъй като децата все още са на възраст. На децата трябва да се дават храни, богати на калций и витамин D, за да се подобри здравината на костите. Ако подозирате фрактура на детето си след падане, незабавно го заведете на лекар. Освен това следвайте инструкциите на лекаря, след като фрактурата бъде потвърдена, за да осигурите ефективно зарастване с бързи темпове.

Ключови указатели

• Наранявания от прекомерна употреба, падания, усуквания и слаби кости са някои от причините за фрактури при деца.
• Силна болка, подуване и костна деформация са някои симптоми на фрактури.
• Стягане, скоби, шини и операции са няколко възможности за лечение на фрактури при деца.
• Фрактурите могат да бъдат предотвратени чрез диета, богата на витамин D и калций, упражнения за укрепване на костите и използване на предпазно оборудване по време на спортни дейности.