• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Симптоми на сътресение при деца, диагностика и лечение

Сътресението при деца е леко травматично мозъчно увреждане (mTBI), което нарушава мозъчните функции за кратък период от време. Мозъчните сътресения често се предизвикват от наранявания на главата като удар или удар в главата или бързо движение напред-назад (камшичен удар). Дори ако детето ви изглежда здраво, сътресенията изискват непрекъснато наблюдение и грижи.

Ако мозъчното сътресение остане недиагностицирано и нелекувано, то може да доведе до необратимо увреждане на мозъка и увреждане. Поради това се препоръчва да потърсите медицинска помощ, ако детето ви проявява някакви симптоми на сътресение.

Прочетете, за да разберете причините, рисковите фактори, симптомите, лечението и предотвратяването на сътресение при деца и какво да правите по време на фазата на възстановяване.

Какво се случва при сътресение?

Няма да има видими наранявания или тъпи травми при повечето деца със сътресение. Мозъчната тъкан е мека и заобиколена от цереброспинална течност, която я предпазва от леки травми, като я омекотява. Сътресенията се причиняват от въздействието на енергичното движение на мозъка вътре в черепа. Черепът е трудно да се счупи, но падане по време на спорт или нараняване на камшичен удар, като по време на автомобилна катастрофа, може да премести мозъка вътре в черепа. При повечето деца със сътресение няма да има видими наранявания или тъпи травми.

Движението на мозъка поради импулсивни сили може да причини увреждане на кръвоносните съдове и нервите в мозъка. Те могат да причинят промени в мозъчния метаболизъм, мозъчния кръвоток и невротрансмисията, което води до временно увреждане на мозъчните функции. 

Кой е изложен на риск от сътресение?

Всеки спортист, занимаващ се с тесен контакт или високоскоростни спортове, има повишен риск от развитие на сътресение. Футболът, хокейът и лакросът са често срещани спортове за сблъсък сред децата. Дори дете, което играе на детската площадка, може да получи сътресение от падане.

Инциденти по време на ежедневни дейности или при каране на велосипеди или скутери също могат да доведат до мозъчни наранявания. Неизползването на детски седалки или предпазни колани в колата също може да увеличи риска от травматични мозъчни наранявания (TBI) в случай на злополука. Децата, занимаващи се със спортни дейности без използване на предпазни средства, като каски, също са уязвими от TBI. 

Какво да направя, ако дете има сътресение?

Децата могат да се възстановят от леки травматични мозъчни наранявания, като сътресение на мозъка, с подходящи грижи. Ако подозирате сътресение на дете във всяка ситуация, следвайте изброените по-долу начини за намаляване на тежките щети.

• Не позволявайте на детето да продължи да играе или да прави нещо незабавно
• Оценете детето с помощта на доставчик на здравни услуги, преди да се върнете към дейности, тъй като детето може да изглежда здраво и да се чувства добре.

Мозъчната травма, както всяко нараняване в други части на тялото, също изисква време за заздравяване. Правилната почивка и грижи биха могли да подобрят процеса на възстановяване и да намалят риска от дългосрочни усложнения.

Забележка :Потърсете медицинска помощ, преди да дадете лекарства за болка, тъй като болкоуспокояващите лекарства, като НСПВС (ибупрофен), могат да маскират симптомите и да увеличат риска от вътрешно кървене. Ацетаминофенът (парацетамол) често се препоръчва за болка след нараняване на главата.

Какви са симптомите на сътресение при деца?

Симптомите и признаците на сътресение могат да се появят 24 до 72 часа след нараняването. Важно е да наблюдавате внимателно детето си през този период. По-големите деца може да имат емоционални и когнитивни симптоми, докато по-малките могат да проявяват физически симптоми.

Следните симптоми и признаци могат да се наблюдават при сътресение при деца.

1. Затъмнение или кратко безсъзнание
2. Главоболие
3. Трудност при ходене
4. Замъглено зрение
5. Объркване
6. Загуба на памет
7. Неприятна реч
8. Повръщане
9. Виене на свят
10. Трудност при концентрация
11. Раздразнителност
12. Проблеми със съня
13. Промени в настроението

Някои деца могат да бъдат в безсъзнание след мозъчна травма, докато някои може да не загубят съзнание. Загубата на съзнание не е симптом за оценка на тежестта на мозъчното увреждане. Понякога дете в безсъзнание може да има по-леко нараняване от дете в съзнание.

Забележка :Ако симптомите след сътресение продължават месеци или години, това се нарича синдром след сътресение. Това е сложно разстройство, което често изисква психотерапии заедно с лекарства за облекчаване на симптомите.

Кога да се обадите на лекар

Посетете спешното отделение, ако детето ви изпитва повръщане, виене на свят, проблеми с концентрацията и влошаващо се главоболие след мозъчна травма.

Ако забележите някакви поведенчески или физически промени в детето си по време на домашно наблюдение след сътресение, обадете се на лекаря.

Как да диагностицираме сътресение при деца?

Децата, които имат наранявания, свързани със спорт, често могат да бъдат оценени от техния треньор или треньор за мозъчни наранявания по следните начини, преди да потърсят медицинска помощ.

• Тестове за странични сътресения: Те включват наблюдение на поведението на засегнатия играч и прилагане на някои прости тестове за оценка на мозъчните функции.
• Изходен тест за сътресение: Това е компютърно базиран тест за оценка на способността на засегнатото лице да обработва информация и други мозъчни функции.

Диагнозата на сътресение включва подробна анамнеза за нараняване и симптоми. Лекарите може да зададат няколко въпроса, за да оценят мозъчните функции на детето ви, като концентрация и памет.

Може да се извърши неврологичен преглед, за да се анализират функциите на нервната система, като координация, баланс и рефлекси.

Медицински резонанс (MRI сканиране) или компютърна томография (CT или CAT сканиране) често се назначават за преглед на мозъчните структури и определяне на вътрешно кървене.

Лечение на сътресение при деца

Лечението на сътресение може да варира при всяко дете, в зависимост от тежестта на симптомите. Домашни грижи и наблюдение от 24 до 72 часа се препоръчват за деца, които нямат тежки заболявания.

Домашните грижи за леко сътресение могат да включват:

• Овладяване на главоболие с лекарства без аспирин, като ибупрофен или ацетаминофен.
• Не извършвайте никакви физически дейности, докато симптомите не изчезнат, за да намалите стреса върху мозъка
• Не извършвайте никакви когнитивни или мисловни дейности с помощта на компютри, мобилни телефони или други устройства
• Избягване на силни звуци и ярки светлини
• Хранене добре и поддържане на хидратация
• Получаване на достатъчно почивка и добър сън

Децата трябва да се върнат към извършването на редовни дейности, като училищни задачи или всякаква физическа активност, постепенно. Ако се появят някакви симптоми, спрете домашните грижи и потърсете медицинска помощ в болница.

Забележка :Въпреки че е необходима физическа и когнитивна почивка за няколко дни, за да се възстановите от сътресение, не се препоръчва продължителен период на почивка. 

Как да помогнем на децата да се оправят след сътресение?

Повечето деца ще се възстановят напълно за кратък период от време с подходящи грижи. Детето може да има умора, раздразнителност, проблеми с контрола на импулсите и проблеми с паметта по време на фазата на възстановяване и трябва да го подкрепите и да му помогнете да се справи с проблема. Вашето насърчение и подкрепа биха могли да ги накарат да се почувстват по-добре и да им помогнат да разберат, че тези промени са временни и се дължат на заздравяването на мозъка им от нараняване.

Следните начини могат да помогнат на детето ви да се почувства по-добре по време на фазата на възстановяване след сътресение.

• Споделяне на информация за сътресението на мозъка, неговото въздействие и процеса на възстановяване за вашето дете и хората около него.

• Не им позволявайте да спортуват и извършване на други високорискови дейности, докато симптомите изчезнат напълно, а доставчикът на здравни услуги разреши на детето ви да се върне към своите игри или други дейности. Второто сътресение преди възстановяване може да има дългосрочни последици.

• Оставете ги да се върнат бавно към ежедневните дейности според препоръките на лекаря. Вашето дете може да се нуждае от почивка за няколко дни, а след това може да започне да извършва лека дейност, като гледане на телевизия или кратка разходка.

• Могат да започнат да извършват умерени дейности, като училищни задачи, ако симптомите изчезнат.

• Редовна дейност, освен спорт, може да се възобнови след изчезването на всички симптоми. Може да отнеме до месец или повече, в зависимост от нараняването, за да се върнете към нормалния живот.

• Насочете ги да следват здравословна диета иостанете хидратирани за ускоряване на процеса на възстановяване.

• Насърчавайте ги да почиват достатъчно, включително дрямка през деня.

• Намалете разсейването около тях, когато се опитват да извършват някои дейности. Например, изключете телевизора, докато четат или правят домашни.

• Помолете ги дазапомнят или повторят определени неща . Това може да помогне за преодоляване на забравата след сътресение.

• Дайте им достатъчно време за извършване на дейности ако се забавят след сътресение.

• Позволете им да правят повече почивки.

• Насърчавайте ги и ги подкрепяйте емоционално.

След сътресение се препоръчва постепенно връщане към ежедневните дейности. Въпреки това, ако симптомите се появят отново, спрете дейностите и посетете доставчик на здравни услуги.

Кога едно дете може да се върне на училище след сътресение?

Важно е да информирате ръководството на училището и учителите относно състоянието на вашето дете, тъй като те също имат решаваща роля в процеса на възстановяване. Децата могат да посещават училище веднага щом започнат да се чувстват добре. Някои може да се почувстват добре в рамките на няколко часа, докато други може да се нуждаят от почивка за няколко дни или седмици, в зависимост от тежестта на нараняването.

Децата могат да посещават училище, преди да станат 100% без симптоми. Въпреки това, възстановяването може да бъде различно при всяко дете и трябва да потърсите съвет от медицински специалист. Можете също така да обясните на детето си, че завръщането на училище не означава, че то може да играе и че може да отнеме повече време, преди да започне каквато и да е физическа активност след сътресение.

Следните промени в училище могат да помогнат на децата да се възстановят от сътресение.

• Разрешаване на почивки за почивка според изискванията
• Не се стресирате да наваксате пропуснатата работа
• Допълнително внимание от учителите
• Намаляване на домашните и други училищни задачи
• Отлагане на тестовете
• Посещаване на няколко часа или първоначално половин ден и след това постепенно превръщане на цял ден
• Не започвате физическо възпитание и други дейности

Можете да помолите детето си да потърси помощ от училищна медицинска сестра или да информира учителите, ако се сблъска с някакви затруднения по време на училище.

Кога детето може да се върне към спорта след сътресение?

Младите спортисти трябва да се върнат към спорта след мозъчно сътресение, когато техният доставчик на здравни услуги разреши това. Обикновено връщането към спорта се случва, когато те са без симптоми или вече не приемат лекарства.

След неврологична оценка лекарите могат да дадат план относно постепенното връщане към спорта. Синдром на второ въздействие може да възникне, ако се върнат към спорт и други дейности преди пълното възстановяване. Макар и рядък, синдромът на втори удар може да причини трайно увреждане на мозъка при деца.

Как да предотвратим сътресения при деца?

Спортните и други наранявания на главата, свързани с физическото обучение, могат да бъдат предотвратени чрез използване на подходящо монтирани шапки и предпазно оборудване. Предпазните съоръжения могат да помогнат за намаляване на въздействието на травмата в повечето случаи.

Подходящите столчета за кола и предпазни колани за деца могат да намалят нараняванията по време на автомобилни катастрофи. Много случаи на сътресение при по-малки деца могат да бъдат предотвратени чрез изолация на дома ви. По-малките деца могат да се опитат да се катерят по прозорците, масите и т.н., което често може да доведе до наранявания. Поддържането на зоните за игра безопасно и не оставянето на малко дете без надзор може да намали риска от наранявания на главата, които водят до сътресение.

Ако детето ви има затъмнение, замаяност, замъглено зрение, промени в настроението и други физически и когнитивни симптоми след нараняване на главата, като удар или удари по главата или нараняване на камшичен удар, това може да са признаци на сътресение. Докато мозъчното сътресение при деца може да бъде овладяно лесно и при адекватно наблюдение и грижи, на повечето деца може да са необходими няколко седмици или месец, за да се възстановят, в зависимост от степента на нараняването и навременната диагноза. Въпреки това, той може да причини необратимо увреждане на мозъка и увреждане, ако не се лекува или не се открива. Затова потърсете медицинска помощ за диагностика и лечение, ако детето ви е претърпяло нараняване на главата или мозъка.