• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Симптоми на съмънение при деца, диагностика и лечение

Съмнението при деца е леко траматично черепно нараняване (mTBI), което смутва мозъчните функции за кратък период. Мозъчните съмнения са често индуцирани от главни наранявания като удар или удара на главата или бързо назад-напред движение (ушипване). Дори ако детето ви изглежда здраво, съмненията изискват постоянно наблюдение и грижа.

Ако съмнението остане недиагностицирано и нелекувано, то може да доведе до необратима мозъчна щета и инвалидност. Затова се препоръчва да търсите медицинска помощ, ако детето ви проявява каквито и да било симптоми на съмнение.

Прочетете нататък, за да научите причините, факторите за риск, симптомите, лечението и превенцията на съмнение при деца и какво да правите по време на фазата на възстановяване.

Какво се случва при съмнение?

При повечето деца със съмнение няма видими наранявания или дътно траума. Мозъчната тъкан е мека и е обградена от мозъчно-хребетна течност, която я защитава от леки трауми чрез амортизиране. Съмненията са предизвиквани от въздействието на вигорозното движение на мозъка вътре в черепа. Черепът е труден за счупване, но падване по време на спорт или ушипване при колизията, може да премести мозъка вътре в черепа. При повечето деца със съмнение няма видими наранявания или дътна траума.

Движението на мозъка поради импулсивни сили може да причини щети на кръвоносните съдове и нервите вътре в мозъка. Тези могат да причинят промени в мозъчния метаболизъм, мозъчното кръвообращение и невротрансмисията, водещи до временно нарушаване на мозъчните функции.

Кой е в риск от съмнение?

Всеки атлет, зает в контактни или високоскоростни спортове, има повишен риск от развитие на съмнение. Футбол, хокей и крос са често срещани контактни спортове сред деца. Дори дете, играещо на игрище, може да има съмнение от падвания.

Инциденти по време на ежедневни дейности или при каране на колела или skutри също могат да доведат до мозъчни наранявания. Неизползване на детски седалки или предпазни ремъци в колата може също да увеличи риска от траматични черепно-мозъчни наранявания (ТЧМН) при инцидент. Деца, заетни в спортни дейности без използване на защитна екипировка като каски, са също уязвими за ТЧМН.

Какво да правим, ако дете има съмнение?

Децата могат да се възстановят от леки траматични черепно-мозъчни наранявания, като съмнение, с подходяща грижа. Ако подозирате съмнение при дете в каквато и да е ситуация, следвайте по-долните начини за намаляване на сериозните щети:

• Не позволявайте на детето да продължи да играе или да прави нещо веднага
• Оценете детето с помощта на здравен специалист преди връщане към дейности, тъй като детето може да изглежда здраво и да се чувства добре.

Мозъчната нараняване, като всяка друга нараняване на други части от тялото, също изисква време за заживяване. Подходящият почивка и грижа могат да подобрят процеса на възстановяване и да намалят риска от дългосрочни осложнения.

Бележка: Търсете медицинска помощ преди да давате лекарства за болка, тъй като обезболяващите лекарства като НПВС (Ибупрофен) могат да маскират симптомите и да увеличат риска от вътрешно krvavене. Ацетаминофен (парацетамол) често се препоръчва за болка след главно нараняване.

Какви са симптомите на съмнение при деца?

Симптомите и признаците на съмнение могат да се явят 24 до 72 часа след нараняването. Есенциално е да наблюдавате детето си тесно по време на този период. По-големите деца могат да имат емоционални и когнитивни симптоми, докато по-малките деца могат да проявяват физически симптоми.

Следните симптоми и признаци могат да се виждат при съмнение при деца:

1. Замъгляване или краткотрайно безсъзнание
2. Главоболие
3. Трудности при ходене
4. Замаян поглед
5. Объркване
6. Загуба на памет
7. Наесен говор
8. Бръшане
9. Замаян
10. Трудности при концентрация
11. Раздразнимост
12. Проблеми със съня
13. Промени в настроението

Някои деца могат да бъдат безсъзнание след мозъчно нараняване, докато други може да не загубят съзнание. Загубата на съзнание не е симптом за оценка на тежестта на мозъчната нараняване. Понякога дете безсъзнание може да има по-леко нараняване от съзнателно дете.

Бележка: Ако пост-съмнителните симптоми продължават месеци или години, това се нарича пост-съмнителен синдром. Това е сложно разстройство, често изискващо психотерапии заедно с лекарства за облекчаване на симптомите.

Кога да обадите на лекаря

Посетете неотложното отделение, ако детето ви изпитва бръшане, замаян, проблеми с концентрацията и влошаващо главоболие след мозъчно нараняване.

Ако забележите каквито и да било поведенчески или физически промени при детето си по време на домашно наблюдение след съмнение, обадете на лекаря.

Как се диагностикува съмнение при деца?

Деца, които имат спортно нараняване, често могат да бъдат оценени от техния треньор или инструктор за мозъчни наранявания по следните начини преди да търсят медицинска помощ:

• Тестове за съмнение от бочната линия: Тези включват наблюдение на поведението на засегнатия играч и извършване на някои прости тестове за оценка на мозъчните функции.
• Базов тест за съмнение: Това е компютризиран тест за оценка на способността на засегнатия човек да обработва информация и други мозъчни функции.

Диагностиката на съмнение включва детайлно вземане на анамнеза на нараняването и симптомите. Лекарите могат да зададат няколко въпроси за оценка на мозъчните функции на детето ви, като концентрация и памет.

Неврологичен преглед може да се извърши за анализ на функциите на нервната система, като координация, баланс и рефлекси.

Магнитно резонансно изображение (МРИ) или компютризирана томография (КТ или КАТ скен) често се назначават за визуализация на мозъчните структури и определяне на вътрешно krvavене.

Лечение на съмнение при деца

Лечението на съмнение може да варира при всяко дете, в зависимост от тежестта на симптомите. Домашна грижа и наблюдение за 24 до 72 часа се препоръчват за деца, които нямат сериозни състояния.

Домашна грижа за леко съмнение може да включва:

• Управление на главоболието с лекарства без аспирин, като ибупрофен или ацетаминофен.
• Неизвършване на физически дейности до изчезване на симптомите за намаляване на стреса на мозъка
• Неизвършване на когнитивни или мислещи дейности с компютри, мобилни телефони или други устройства
• Избягване на силен шум и ярка светлина
• Здравеещо хранене и поддържане на хидратация
• Достъчно почивка и добър сън

Децата трябва да се върнат към редовните дейности, като уроци или физическа активност, постепенно. Ако се появят някакви симптоми, спрете домашната грижа и потърсете медицинска помощ в болница.

Бележка: Въпреки че физическата и когнитивната почивка за няколко дни е необходима за възстановяване от съмнение, продължителна почивка не се препоръчва.

Как да помогнем на децата да се почувстват по-добре след съмнение?

Повечето деца ще направят пълно възстановяване за кратък период с подходяща грижа. Детето може да има умора, раздразнимост, проблеми с контрола на импулсите и проблеми с паметта по време на фазата на възстановяване, и вие трябва да ги подкрепите и помогнете да се справят с проблема. Вашето насърчение и подкрепа могат да ги накарат да се почувстват по-добре и да им помогнат да разберат, че тези промени са временни и са вызвани от тяхното мозъчно заживяване от нараняване.

Следните начини могат да помогнат на детето ви да се почувства по-добре по време на фазата на възстановяване след съмнение:

• Споделете информация за съмнение, неговото въздействие и процеса на възстановяване с детето ви и хората около него.

• Предотвратете ги от играене на спортове и извършване на други високорискови дейности, докато симптомите не изчезнат напълно, и здравен специалист разреши на детето ви да се върне към игрите си или други дейности. Второто съмнение преди възстановяване може да има дългосрочни ефекти.

• Нека те направят бавно връщане към ежедневните дейности според препоръките на лекаря. Детето ви може да има нужда от почивка за няколко дни, и после може да започне да прави лека активност, като гледане на ТВ или къса разходка.

• Те могат да започнат да правят умерени дейности, като уроци, ако симптомите изчезнат.

• Редовна активност, освен спорт, може да бъде възстановена след като всички симптоми изчезнат. Може да отнеме до месец или повече, в зависимост от нараняването, за да се върнете до нормален живот.

• Насочете ги да следват здравееща диета и да останат хидратирани за ускоряване на процеса на възстановяване.

• Насърчете ги да вземат достатъчно почивка, включвено дневни дремежи.

• Намалете отвлеченията около тях, когато се опитват да направят някои дейности. Например, изключете телевизора, докато четат или правят домашни.

• Попете ги да запомнят или повтарят определени неща. Това може да помогне за преодоляване на забравянето след съмнение.

• Давайте им достатъчно време за дейности, ако забавят след съмнение.

• Позволете им да вземат по-много почивки.

• Насърчете и подкрепяйте ги емоционално.

Постепенно връщане към ежедневието се препоръчва след съмнение. Въпреки това, ако симптомите се появият отново, спрете дейностите и посетете здравен доставчик.

Кога дете може да се върне в училище след съмнение?

Есенциално е да информирате школното управление и учителите за състоянието на детето ви, тъй като те също имат ключова роля в процеса на възстановяване. Децата могат да посещават училище, щом започнат да се чувстват добре. Някои могат да се почувстват добре в рамките на няколко часа, докато други може да имат нужда от почивка за няколко дни или седмици, в зависимост от тежестта на нараняването.

Децата могат да посещават училище преди да станат 100% без симптоми. Въпреки това възстановяването може да бъде различно при всяко дете и трябва да търсите съвет от здравен специалист. Можете да обясните и на детето си, че връщането в училище не означава, че може да играе, и че може да отнеме повече време, преди да може да започне физическа активност след съмнение.

Следните промени в училище могат да помогнат на децата, възстановяващи се от съмнение:

• Позволяване на почивки според нуждите
• Не натоварване за улавяне на пропуснати задачи
• Допълнително внимание от учителите
• Намаляване на домашни и други školски задачи
• Отлагане на тестове
• Посещаване на няколко часа или полуден в началото и след това постепенно пълнодневно
• Не започване на физическо възпитание и други дейности

Можете да помолите детето си да търси помощ от školната медицинска сестра или да информира учителите, ако сблъскат с трудности по време на учебното време.

Кога дете може да се върне в спорт след съмнение?

Младите атлети трябва да се върнат в спорт след съмнение, когато техният здравен доставчик го позволи. Обикновено връщането в спорт се случва, когато са без симптоми или вече не приемат лекарства.

След неврологична оценка, лекарите могат да дадат план за постепенно връщане в спорт. Синдром на вторият удар може да се появи, ако се върнат в спорт и други дейности преди пълното възстановяване. Въпреки че е рязък, вторият удар синдром може да причини постоянна мозъчна щета при деца.

Как да предотвратим съмнения при деца?

Спортните и други тренировъчни главни наранявания могат да се предотвратят чрез използване на подходящо пасеща каска и защитна екипировка. Защитните аксесоари могат да помогнат за намаляване на въздействието на траумата в повечето случаи.

Подходящи детски седалки и предпазни ремъци за деца могат да намалят нараняванията при коловози. Много инциденти на съмнение при по-малки деца могат да се предотвратят чрез защита на дома си. По-малките деца могат да опитват да се качват на прозорци, маси и т.н., което често води до наранявания. Поддържането на игрищите безопасни и не оставяне на малко дете без надзор могат да намалят риска от главни наранявания, водещи до съмнение.

Ако детето ви има замъгляване, замаян, замаян поглед, промени в настроението и други физически и когнитивни симптоми след главно нараняване, като удар или удари на главата или ушипване, това може да бъде признаци на съмнение. Докато съмнението при деца може да се управлява лесно, и с адекватно наблюдение и грижа, повечето деца могат да отнемат няколко седмици или месец за възстановяване, в зависимост от степента на нараняване и своевременната диагностика. Въпреки това, то може да причини необратима мозъчна щета и инвалидност, ако остане нелекувано или необнаружено. Затова потърсете медицинска помощ за диагностика и лечение, ако детето ви е страдало от главно или мозъчно нараняване.