Разлика между фактори за риск и причини за спонтанен аборт
Ако сте изследвали спонтанния аборт, вероятно сте открили, че има много информация за преодоляване – и че това, което намирате, може да бъде противоречиво. Често съществува много объркване за разликата между причини и фактори за риск.
Това, което можете да прочетете като „факт“ на едно място, може да бъде нарикано „мит“ на друго. Например, една статия може да твърди, че стресът причинява спонтанни аборти, докато друга казва, че няма доказателства за това.
Ето какво трябва да знаете за факторите за риск и причините за спонтанен аборт, как са различни и как можете да разберете митовете, за да стигнете до истината.
Общ преглед
Може да бъдете объркани за разликата между причини за спонтанен аборт и фактори за риск за спонтанен аборт. Когато интерпретирате информация в интернет за спонтанен аборт, е важно да разберете как двете са различни.
Корелация срещу причинно-следствена връзка
Може би сте чули фразата „корелацията не означава причинно-следствена връзка“. Това означава, че само защото два фактора са асоциирани един с друг, един не е необходимо да е причинил другия.
Често използван пример за разликата между корелация и причинно-следствена връзка е яденето на сладолед и утопяване.
Има силна корелация между ядене на сладолед и утопяване в езеро – но това не означава, че яденето на сладолед причинява утопяване на някого.
Яденето на сладолед и утопяването са свързани, защото и двете са много по-вероятни да се случват през лято.
За да разберете защо корелацията не е равно на причинно-следствена връзка в термини на причини за спонтанен аборт, разгледайте следното изследване. През 2017 г. изследователи установиха, че жените с зъбни проблеми (пародонтална болест) са по-склонни да родят предсрочено и да имат бебета с ниско тегло при раждане, и дори може да са по-склонни да преживеят спонтанен аборт.
Това означава ли, че зъбните проблеми причиняват бременни усложнения? Е правдоподобно: бактериите от зъбен риб могат да секритират някакво все още неоткрито вещество, което пуска предсрочен труд.
Въпреки това, съществуват и други равно правдоподобни причини за връзката, и може да е така, че спонтанният аборт не е имал нищо общо с зъбното здраве на жената. Вместо това, може да е имало нещо, което я е накарало да бъде по-уязвима и за двете – и спонтанен аборт, и лошо зъбно здраве.
Например, пушенето увеличава риска и от зъбен риб, и от предсрочен род, както и диабетът.
Могат да имат и социо-ekonomически фактори. Жена с зъбен риб може да не посетява зъболекар, защото няма застраховка. Ако няма застраховка, може също да е по-малко вероятно да получава преднатална грижа, която би могла да помогне за предотвратяване на предсрочен род.
Като тези алтернативни обяснения демонстрират, имането на зъбен риб може да означава, че жена има повишен риск за предсрочен род – не че нейният зъбен риб е причинил предсрочен род. В този случай зъбният риб би бил сметнат за фактор за риск, а не за причина.
Изследвания за спонтанен аборт
Същият механизъм се прилага за няколко теории за причини за спонтанен аборт. Много фактори са свързани с риска от спонтанен аборт, но много малко от тях са доказани, че причиняват спонтанни аборти.
Например, изследване публикувано през 2017 г. установи, че високите нива на стрес са асоциирани с повишен риск от спонтанен аборт. Въпреки това, изследователите все още не знаят дали стресът е онова, което всъщност причинява спонтанен аборт.
Отново, двете могат да са свързани чрез корелация, а не причинно-следствена връзка: ако жена има високи нива на стрес, тя може да е по-склонна да консумира алкохол или да се ангажира с други поведения, които независимо увеличават риска от спонтанен аборт.
Изследователски предизвикателства: Какво причинява спонтанен аборт?
Използвайки примера със стреса като възможен принос за спонтанен аборт, е важно да разберете защо толкова малко е известно.
Основната причина е, че е трудно – ако не и невъзможно – да се изследва въздействието на стреса върху бременността и загубата на бременност. Не би било етично да се „стресира“ една група бременни хора, за да се види дали ще имат повече спонтанни аборти от подобна група бременни хора, които не са стресирани.
Вместо това, изследователите провеждат изследвания по теми като спонтанен аборт, гледайки групи хора и опитвайки се да разделят статистически кои фактори са свързани с по-висок или по-нисък риск (като например как рискът от спонтанен аборт се променя по време на икономически спад). Въпреки това, такъв тип изследвания имат много променливи, които са трудни за контрол.
Друг пример е теорията, че ниският прогестерон причинява спонтанни аборти. Бременните хора, които абортират, са склонни да имат нисък прогестерон. Въпреки това, съществува контролверзия за това дали ниският прогестерон е действителната причина за аборта или дали той е просто признак, че абортът е неизбежен.
Много фактори са теоретично корелирани с риск от спонтанен аборт, но не са доказани, че причиняват спонтанни аборти.
Фактори, асоциирани със спонтанен аборт – но не необходиarno причини за спонтанен аборт – включват:
- Възраст над 35 години
- Определени медицински състояния (като антифосфолипиден синдром и ендокринни разстройства)
- Хромосомни и други генетични аномалии (включвайки мутации в гена MTHFR)
- Повишени естествени килър клетки
- Екологични експозиции
- Висок прием на транс мазнини
- Имунни разстройства (включвайки някои аутоимуни болести)
- Инфекции (като бактериален вагиноз)
- Големи количества кофеин по време на бременност
- Стил на живот фактори (включвайки експозиция на цигарен дим и алкохол)
- Ожирение
- Предишен изкуствен аборт
- Стрес
- Напратена физическа активност (включвайки упражнения или работна дейност) по време на бременност
- Структурни фактори (като адхезии или деформация на матката или шейката)
- Щитовидни заболявания
Разбиране на причините и факторите за риск
В крайна сметка, за бременния човек, загрижен за загуба на бременност, разликата е предимно академична. По-важното нещо за фокусиране е кои фактори можете да промените срещу тези, които не можете. Например, неща като вашата генетика и определени здравствени състояния не са необходиarno избягвани. Въпреки това, съществуват и определени фактори за риск за спонтанен аборт, свързани със стила на живот, върху които имате някакъв контрол.
Ако активно опитвате да зачатете, можете да направите определени промени в стила си на живот, които могат да намалят риска ви от спонтанен аборт. Например, можете да решите да спрете да пушите. Въпреки това, ако не осъзнавате, че сте бременна, може да не направите промени в модифицируемите фактори за риск достаточно рано, за да предотвратите техните ефекти.
В края на краищата, всичко, което можете да направите, е да се опитате да контролирате нещата, които всъщност са в ваш контрол.
Могат ли леченията да предотвратят спонтанен аборт?
Ако сте имали повтарящи се спонтанни аборти, знайте, че някои доставчици могат да се почувстват натиснати да предложат недоказани терапии или тестове, като инфузии на липиди или антитела, за да се опитат да предотвратят спонтанен аборт.
Трябва да знаете, че леченията, считани за експериментални, могат да бъдат рискови и са малко вероятно да бъдат покрити от застраховката.
Справяне с чувства за вина и виновност
Ако сте преживели спонтанен аборт, може да се питате дали има специфичен фактор за риск, който можете да „обвините“. Може дори да обвините себе си.
Първото, което трябва да знаете, е че спонтанният аборт е доста често срещан – докато точните числа са трудни за оценка, защото варират между възрастовите групи, се смята, че се случва при около 15% от бременностите.
Дори ако имате повтарящи се спонтанни аборти – които са по-рядко от единичен, спонтанен аборт – причината не винаги е идентифицируема.
В повечето случаи – освен ако доставчикът не извърши много специфични тестове – причината за спонтанния аборт не е известна. Често, дори ако тестове са направени, причината все още е неясна.
Дори ако мислите, че имаше специфичен фактор за риск, който е довел до вашия спонтанен аборт, той вероятно не е бил единственото нещо, което го е причинило. Експертите смятат, че е по-вероятно повечето спонтанни аборти да се случват поради множество фактори, или просто случайност.
Мнение на експерт
Когато се опитвате да разберете фактите от митовете и да пресеете доказаната срещу недоказаната наука, може да бъдете превземани – особено когато няма липса на информация в интернет. Знайте, че съществуват много фактори за риск и причини за спонтанен аборт – но те не са необходиarno едно и също.
Ако сте имали спонтанен аборт, може да се чувствате виновни и да се питате дали има определени фактори за риск, които са виновни. В повечето случаи не е ясно какво е причинило спонтанния аборт – той може да се е случил случайно. Ако сте загрижени, че сте направили нещо грешно, знайте, че тъй като има различни фактори за риск, вероятно има и различни причини – и ученците все още се опитват да разберат как работят.
-
Преди се считаше, че веднъж след като сте имали кесерево раждане, ще трябва да вземете същия подход за всяко бъдещо раждане. Това не е вярно. Опитът е показал, че повечето жени, които са имали кесерево сечение, могат да имат вагинално раждане за сл -
Намиране на грижа за деца по време на ваканция или далеч от вкъщи може да бъде стресиращо и страховито. Как да знаете, че децата ви ще се гледат правилно и ще останат щастливи и в безопасност? Множество курорти и туристически атракции предлагат услуг -
Хранеенето с гърди има много ползи и дава на бебето идеалния баланс от хранителни вещества и антитела, нужни за подсилване на имунната система. Но докато хранеенето на двама е определено възможно, то може да бъде предизвикателство. Същевременно имате
