• бебета
• Изграждане на еднофамилна
• деца
• General Възпитание
• Новородените
• Тийнейджърите
• Малките деца
• бременност

Причини за спонтанен аборт през втория триместър

Спонтанен аборт през втория триместър е загуба на бременност, която се случва конкретно между 13 седмици 0 дни и 20 седмици 0 дни от бременността. Честотата на загуба на втори триместър до 20 седмици е по-малко от 1%. (След това време загубата се класифицира по-точно като мъртво раждане или неонатална смърт.) Независимо от времето, естествено е да искате отговори, когато такива настъпва събитие.

Причините за спонтанен аборт през втория триместър са различни, но в повечето случаи загубата на бременност не се дължи на нечии действия. Често дори Вашият лекар няма да може да обясни защо се е случило.

Хромозомни аномалии

Хромозомните аномалии, като тризомии, са основна причина за почти всички форми на загуба на бременност. Спонтанните аборти през втория триместър са причинени от тези аномалии около една четвърт от времето. Пренаталното тестване може да ви е накарало да осъзнаете потенциала за това, но това не винаги е така.

За разлика от загубата на бременност през първия триместър, спонтанните аборти във втория триместър са по-малко вероятно да бъдат причинени от хромозомна аномалия. Като цяло, около една трета от загубите през втория триместър са резултат от генетична аберация.

Вродени дефекти

Вродените дефекти са тези, които често се наследяват, но могат да бъдат причинени и от инфекция по време на бременност или излагане на определени тератогенни (причиняващи дефекти) лекарства, химикали или токсини. Вродени дефекти като сърдечни или мозъчни малформации на вашето развиващо се бебе могат да направят бременността ви нежизнеспособна.

В зависимост от вида и тежестта на вродения дефект, Вашият лекар може да е в състояние да диагностицира евентуални проблеми чрез ултразвук. Други могат да бъдат открити по време на рутинни пренатални прегледи.

Проблеми с плацентата 

Един такъв проблем се нарича отлепване на плацентата. Ако плацентата ви – структурата, която е прикрепена към стената на матката и доставя хранителни вещества на вашето бебе чрез пъпната връв – внезапно се отлепи от стената на матката, преди да сте готови да родите, това може да попречи на вашето развиващо се бебе да получи необходимите хранителни вещества и кислород.

Симптомите на разкъсване на плацентата включват вагинално кървене, коремна болка, контракции на матката, спазми и болки в гърба през последните 12 седмици от бременността.

Цервикална недостатъчност

Цервикалната недостатъчност, известна още като некомпетентна шийка на матката, означава, че шийката на матката е слаба и започва да се разширява и отваря твърде рано.

Някои жени изпитват цервикална недостатъчност след трудно раждане или след цервикална процедура, като процедура за електрохирургична примкова ексцизия (LEEP), лазерна аблация или конизация със студен нож. Други развиват състоянието поради вродени малформации на матката.

Симптомите на цервикална недостатъчност включват болки в гърба, вагинално кървене, коремни спазми, тазово налягане и вагинално течение, обикновено между 14 и 20 седмици от бременността. Някои са напълно асимптоматични.

Инфекции, които причиняват спонтанен аборт

Инфекцията на матката е друга възможна причина за спонтанен аборт, въпреки че е по-честа причина в развиващите се страни, отколкото в Съединените щати. И все пак, всяка нелекувана или тежка инфекция на матката може да предизвика спонтанна загуба на бременност, включително:

• Бактериална вагиноза
• Хламидия
• Гонорея
• Трихомониаза
• Вирусен вагинит

Лошо контролирани хронични състояния

Хроничните заболявания при майката също могат да увеличат риска от загуба на бременност. В много случаи рискът се увеличава, ако заболяването се контролира лошо с лекарства или начин на живот. Други хронични състояния носят присъщ риск от загуба на бременност в зависимост от тежестта им. Примерите включват:

• Автоимунни заболявания като склеродермия и антифосфолипиден синдром
• Диабет
• Хипертония (високо кръвно налягане)
• Синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
• Заболяване на щитовидната жлеза

Рискът може да се увеличи още повече при жени, които пушат, са с наднормено тегло или имат хормонални проблеми.

Тромбофилия по време на бременност

Тромбофилията е повишен риск от образуване на кръвни съсиреци в кръвоносните съдове като вени и артерии, което може да се дължи на генетична аномалия или проблем с имунната ви система, като например при лупус. Това може да причини проблеми, свързани с плацентата и пъпната ви връв. Тромбофилията понякога се лекува по време на бременност с лекарства за разреждане на кръвта или с ниски дози аспирин.

Симптомите на тромбофилия включват болка, подуване и чувствителност в крака, обикновено в прасеца, както и зачервена или топла кожа (особено в задната част на крака под коляното).

Коремна травма 

Всяка травма като автомобилна катастрофа, падане или удар в корема може да нарани както вас, така и вашето развиващо се бебе и потенциално да причини спонтанен аборт.

В колата винаги слагайте предпазен колан, като поставяте набедрения колан под матката и поставяте презрамката между гърдите си. Избягвайте силни физически дейности, които могат да ви накарат да загубите равновесие. Опитайте се да не позволявате на децата си да се разправят с вас, ако можете да го избегнете.

Ако сте жертва на домашно насилие, обадете се на 1-800-799-SAFE, Националната гореща линия за домашно насилие.

Употреба на наркотици и алкохол

Кокаинът и метамфетаминът са особено свързани със спонтанен аборт. Проучванията показват, че употребата на незаконни наркотици е свързана с ниско тегло при раждане, преждевременно раждане, разкъсване на плацентата и смърт на плода. Алкохолът също е цитиран като причина за загуба на бременност не само през първия, но и през втория триместър.

Според изследване на университета в Копенхаген, лекото пиене (дефинирано като едно до две напитки на седмица) увеличава шансовете за ранен спонтанен аборт през втория триместър със 70%.

Неизвестни причини за спонтанен аборт

Понякога загубата на бременност настъпва без видима причина и колкото и да изследва лекарят, не може да бъде открита причина. Колкото и неприятно да е това, това се случва и по-често, както може да се мисли.

Освен това, наличието на предишен спонтанен аборт през втория триместър сам по себе си е рисков фактор за последващи спонтанни аборти през втория триместър. Докато причината може да бъде идентифицирана при някои жени (като недостатъчност на шийката на матката или дефекти на матката), други ще останат загадка.

Според изследване от Университета на Пенсилвания, жените с предишен спонтанен аборт във втория триместър са били 10,8 пъти по-склонни да имат повтарящи се загуби през втория триместър в сравнение с жените, които преди това са раждали на термин.

Дума от Verywell

Ако сте имали загуба на бременност през втория триместър и сте бременна отново, консултирайте се с Вашия лекар в началото на бременността, в случай че може да е необходимо допълнително наблюдение. Спонтанен аборт от предишна бременност не означава непременно, че жената е изложена на висок риск, тъй като повечето жени продължават да имат здравословна бременност.