• Бебета
• Създаване на семейство
• Деца
• Общо родителство
• Новородени
• Тийнейджъри
• Малки деца
• Бременност

Донорско майно: история, къде да се намери и сигурност

Американската академия по педиатрия (AAP) препоръча изключително дойнохранване за първите шест месеца от живота. Но не всяко семейство може да следва тези препоръки по различни причини. Освен ако приемно семейство не избере да индукира лактация, детето ще се нуждае от друга храна. Някои дойнещи лица имат ниска или никаква млечна секреция. Други просто не искат да дойнават. За повече от век бебешките смеси са предоставяли хранителна алтернатива на човешкото мляко. Но сред национален дефицит от смеси, семействата отчаянно търсят други опции.

Донорското майно се появи като една такава.

„Много родители, които са използвали смес за хранене на децата си, са в страшна, несигурна позиция сега заради дефицита от смес“, казва д-р Шарифа Н. Глас, MD, IBCLC, собственик на The Vine Pediatrics and Lactation. „Ако техните предпочитани смеси не са налични или бебето не толерира алтернативните смеси, налични в тази страна, тогава родителите се обръщат към споделяне на мляко.“

Споделянето на мляко включва хранене на бебе с човешко мляко от някого друг, освен родителите на детето. Лий Ан О'Конор, IBCLC, консултант по лактация от Ню Йорк, казва, че раньше получаваше един обаждане на всеки два-три месеца от някого, търсещ да дари или да получи донорско мляко. Сега получава две до три на месец.

Въпреки че интересът към това как да се получи донорско майно е на растеж, това не е нищо ново. Практиката за споделяне на мляко съществува векове и има сложна история, особено в общността на черните хора.

О'Конор обяснява, че има две форми на споделяне на мляко: Формално от млечни банки или болници и неформално между приятели или чужди хора в интернет. Агенцията за храните и лекарства (FDA) съветва против второто, но някои семейства са изоставени без други опции. Ето какво да знаете за двата вида споделяне на мляко и как да получите донорско мляко възможно най-безопасно.

Кратък урок по история на донорското мляко

Преди да имам млечни помпи, семействата понякога използвали дойки, или лица, които дойнават чуждо дете. Но д-р Глас казва, че практиката често беше наложена на поработи жени.

„Афроамериканци [които бяха поработи] бяха принуждавани да дойнават бебетата на собствениците на робове първи, преди да хранят собствените си бебета“, казва д-р Глас.

Д-р Глас казва, че тази история, заедно с фирми за смеси, насочващи маркетинг към черни семейства, са допринесли за расовни разлики в дойнохранването и споделянето на мляко. Центърът за контрол и превенция на болести (CDC) докладва, че черните жени имат най-ниска степен на започване на дойнохранване (73,6 процента) и са по-малко вероятно да дойнават все още на 6 месеца (44,7 процента) в сравнение с белите жени (62 процента). Платено отпускане е друга пречка и нещо, до което черните жени имат по-малък достъп от белите жени.

С други думи, тъй като черните семейства са по-малко склонни да дойнават, те са по-вероятно да бъдат засегнати от дефицита от смеси. Но негативно коннотация на споделянето на мляко може да ги отсърби да участват.

Как да получите донорско майно

Семействата могат да получат донорско майно формално или неформално. Експертите обсъдиха плюсове, минуси и соображения за и двата вида.

Формално споделяне на мляко

Болниците понякога имат безплатно донорско мляко за бебета в неонаталния интензивен отдeleration (НИО). Но семействата, които желаят да намерят донорско майно формално, обикновено отиват в млечна банка. Асоциацията за човешки млечни банки в Америка има директория. Д-р Глас отбелязва, че не всяка млечна банка е посочена тук и препоръчва на семействата да използват търсачка като Google, за да видят дали има други в града им.

О'Конор казва, че Mothers' Milk Bank of Northeast също има списъци.

В банката критериите за донорско майно са строги. Хората, желаещи да дарат, трябва да преминат през строг процес на скрининг, включващ:

• Кръвни проби за тестване на болести като ВИЧ, които са предаваеми чрез майчино мляко.
• Детайлна медицинска история, включваща информация за лекарства или добавки, които донорът приема. Някои лекарства и добавки са считани за небезопасни за дойнещи.
• Писмо от лекаря, потвърждаващо здравето и медицинската история на донора.
• Информация за употреба на дроги, тутун и алкохол, които биха могли да дисквалифицират донора.

Процесът помага за гарантиране на безопасността на донорското майно.

Въпреки че човешкото мляко се дари безплатно, семействата трябва да плащат за него. За да бъдем откровени, не е евтино. Д-р Глас казва, че донорското майно струва около 3 до 5 долара за унция. Бебетата могат да консумират 24 до 32 унции на ден или повече. Следователно, семействата може да се наложи да плащат 72 до 160 долара или повече просто за да хранят бебе за 24 часа, бариера за много, особено за недостатънобезпечени общности.

Д-р Глас отбелязва, че застраховката може да покрие разходите, ако бебето има документирана медицинска нужда. Други млечни банки могат да предложат финансова помощ. Сюзан Жуел, IBCLC и собственик на Bayou City Breastfeeding, отбелязва, че други дават малки количества майно на семейства, засегнати от дефицита от смеси, безплатно, обикновено около 40 унции.

Жуел и д-р Глас препоръчват да се свържете с местна млечна банка или да търсите в нейния уебсайт, за да видите каква помощ предлага.

Неформално споделяне на мляко

Възходът на социалните медии и интернет улесни хората да даряват или получават донорско мляко. Human Milk for Human Babies и Eats on Feets имат локални страници, където лицата могат да поискат или да предложат мляко.

Жуел казва, че млякото обикновено е безплатно, макар че семействата, които получават донорското мляко, често предлагат да плащат за доставки, като чували за съхранение.

Въпреки че значително по-евтино и потенциално по-достъпно от млечните банки, получаването на донорско мляко чрез неформални средства не е без рискове.

„Най-големият риск е свързан с предаването на определени патогени и контаминирано майно“, казва Жуел. „Има потенциал за предаване на ВИЧ I и II, HTLV I и II, HBV, HCV, сифилис, рубеола и други сериозни болести, и майното може да бъде контаминирано от бактерии по време на събиране или съхранение.“

Изследване от 2013 г. установи, че мляко, закупено от интернет, съдържаше големи количества бактериен растеж, който представлява риск за бебетата, особено предисрочените или медицински кърхави.

„Има един вид скок на вяра, който хората трябва да направят, защото очаквате честност“, казва О'Конор.

Как да направите донорското майно по-безопасно

Най-сигурният начин да получите донорско мляко е от акредитирана банка или болница. Но това не е выполнимо за много семейства. Жуел препоръча спазване на четирите стълба на безопасното споделяне на мляко.

Намерете информиран избор

Изследвайте ползите и рисковете от споделяне на мляко преди да използвате тази опция, за да сте сигурни, че сте комфортни да го правите за бебето си.

„Уверете се, че знаете от кого получавате млякото“, казва Жуел.

Д-р Глас и Жуел отбелязват, че Академията по лечебно дойнохранване препоръча на грижовниците да получат майно от доверен приятел или член на семейството.

Поискайте лабораторен скрининг

Жуел казва, че е разумно да поискате от донора да премине скрининг.

„Това трябва да включва комуникация за начина на живот, навиците и диетата на донора“, казва Жуел. „Може да включва и лабораторни тестове за скрининг на ВИЧ I и II, HTLV I и II, HBV, HCV, сифилис и рубеола.“

Някои бебета имат алергии към млечни продукти или яйца и имат нужда от донор, следващ диета, изключваща тези продукти.

Обикновено лицето, получаващо млякото, плаща за скрининг.

Разберете как е съхранено млякото

Изследването от 2013 г., което установи високи нива на бактерии в мляко, закупено в интернет, посочи лошо съхранение като потенциална причина. Жуел препоръча на родителите да питат как е управлявано и съхранено млякото. CDC посочва, че майчиното мляко може да се съхранява:

• При стайна температура до четири часа
• В хладилник при 40 градуса Фаренхайт (4,4 °C) или по-студено до четири дни
• В фризер при 0 градуса Фаренхайт (-18 °C) или по-студено до 12 месеца (шест месеца са предпочитани)

Майчиното мляко никога не трябва да се замразява отново след размразяване.

Тази част от процеса на скрининг ще бъде проста – надяваме се честна – разговор.

„За съжаление, няма начин за родителите да тестват реално млякото, за да се уверят, че е управлявано правилно“, казва Жуел.

Пастеуризация

Пастеуризирането, или нагряване на човешкото мляко, може да елиминира бактерии и вредни патогени. Жуел казва, че процесът отнема пет минути, и грижовниците могат да нахранят бебето с млякото в рамките на шест часа. Eats on Feets има ресурси за флаш нагряване на мляко.

Ползи от донорското мляко

Човешкото мляко и смесите са два хранителни начина за хранене на бебе. Но AAP посочва, че безопасно съхранено и приготвено майчино мляко има своя дял ползи, включително:

• Намаляване на ГИ проблеми
• Намален риск от ушни инфекции
• По-нисък риск от респираторни инфекции и астма

Накрая, това е начин да нахраните бебето си, което не би трябвало да е толкова трудно, колкото е в момента.

„За съжаление, няма много други опции за семейства, които не могат да получат нужната смес при дефицита“, казва Жуел.