• Bebekler
• Aile kurma
• Çocuklar
• Genel ebeveynlik
• Yenidoğanlar
• Gençler
• Yürümeye başlayan çocuklar
• Gebelik

Çocuklarda Tourette:Belirtileri, Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Çocuklarda Tourette sendromu, tekrarlayan tiklerle karakterize nörolojik bir durumdur. Tourette sendromunda (TS) veya Tourette bozukluğunda (TD) tikler, aniden ortaya çıkan kontrolsüz kas hareketleri veya ses sesleridir. Sendromun semptomları, bu durumdaki çocuklarda genellikle beş ila on yaş arasında ortaya çıkar.

TS'li çocukların çoğu önce temel tikler gösterir ve daha sonra günlük yaşamı engelleyebilecek karmaşık tiklere ilerler. Bazı çocukların daha zayıf tikleri olabilir ve hiçbir tedavi gerektirmez. Bozukluğun şiddeti çocuktan çocuğa değişir ve bireysel teşhis ve tedavi için tıbbi yardım almanız gerekir.

Çocuklarda Tourette sendromunun belirtileri, nedenleri, teşhisi, tedavisi ve önlenmesi hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Çocuklarda Tourette Sendromunun Nedenleri

Tourette sendromunun kesin nedeni henüz bilinmemektedir. Genetik ve çevresel faktörlere bağlı olarak ortaya çıkabilir. Tourette sendromlu birçok çocuk, otozomal dominant bir kalıtım modeli göstermiştir. Bu, bir ebeveynde Tourette sendromu veya Tourette sendromu geni varsa, geni her çocuğa geçirme şansının ikide bir (%50) olduğu anlamına gelir.

Tourette sendromlu yaklaşık 20 çocuktan biri, herhangi bir genetik neden olmaksızın durumu geliştirir. Aşağıdaki faktörler riski artırabilir.

• Düşük doğum ağırlığı
• Hamilelik sorunları
• Annenin sigara içmesi
• Kafa yaralanmaları
• Ensefalit (beyin iltihabı)
• Karbon monoksit zehirlenmesi

Erkeklerin Tourette sendromu geliştirme olasılığı kızlara göre yaklaşık üç ila dört kat daha fazladır .

Çocuklarda Tourette Sendromunun Belirtileri ve Belirtileri

Kontrolsüz kas hareketleri veya tikler Tourette sendromunun karakteristik belirtileridir. Kas hareketleri genellikle ellerde, gövdede, omuzlarda, boyunda veya yüzde meydana gelebilir. Çocuklarda birkaç kası içeren basit tikler olabilir veya daha fazla kası içeren karmaşık tikler olabilir.

Tourette bozukluğu olan çocuklarda tiklerin türüne bağlı olarak aşağıdaki belirti ve semptomlar görülür.

Basit tikler şunları içerebilir:

• Göz kırpma
• Suratını buruşturma
• Başını sallama
• Omuz silkmek
• Şaşkınlık
• Burun seğiriyor
• Bacak çekme, kaşıma ve ayak vurma gibi bacak hareketleri

Karmaşık tikler şunları içerebilir:

• Dokunma
• Bükme
• Belirli bir düzende yürümek
• Sıkıştırma
• Dilini dışa vurarak
• Dudak şapırdatma
• Kaba veya müstehcen hareketler

Ses tikleri olabilir:

• Havlayan sesler
• Koklama
• Islık çalma
• İnleme
• Tıslama
• Tükürme
• Soruşturma
• Öksürük
• Boğaz temizleme
• Yankı veya tekrar eden ifadeler
• Müstehcen kelimeler gibi kaba kelimeler kullanmak

Bazen tiklerin türü zamanla değişebilir, örneğin basit tikleri olan bir çocuk karmaşık veya sesli tikler geliştirebilir. Erkeklerin kronik tiklere sahip olma olasılığı daha yüksektir. Tikleri olan kızlar, obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) gibi anksiyete bozukluklarına karşı daha savunmasızdır.

Bir tikin normal bir hareket mi yoksa kontrolsüz bir kas hareketi mi olduğunu söylemek genellikle zor olabilir. Ayrıca, çocuklarda aylarca tikler olabilir ve daha sonra bu tikler büyüyebilir, bu da anormal olup olmadığının anlaşılmasını zorlaştırır. Bu nedenle, çocuğunuzda tikler ve diğer kontrolsüz hareketler gözlemlerseniz bir doktora danışın.

Çocuklarda Tourette Sendromu Teşhisi

Tourette bozukluğu tanısı genellikle yedi yaş civarında konur. Doktorlar, tiklerin olası nedenlerini belirlemek için çocuğunuzun belirti ve semptomları ile doğum öncesi bakım, doğum, gelişimsel gecikmeler ve aile öyküsü dahil olmak üzere tıbbi geçmişi hakkında sorular soracaktır.

Doktorlar ayrıca bir çocuğun davranışını değerlendirebilir ve genellikle öğretmenlerden davranışlarını ve etkileşimlerini bilmelerini isteyebilir. Pediatrik psikologlar ayrıca çocuğu psikolojik gelişim açısından değerlendirebilir. Çocuklarda ses tiklerinin veya kas tiklerinin diğer nedenlerini dışlamak için genellikle kan testleri ve MRI görüntüleme gibi ek tanı testleri istenir.

Çocuklarda Tourette Sendromu Tedavisi

Tourette sendromunun tedavisi yoktur, ancak durumu etkili bir şekilde yönetmenin birkaç yolu vardır. Tedavi, çocuğunuzun semptomlarına, şiddetine, yaşına ve genel sağlık durumuna göre değişebilir. Bazı çocuklar herhangi bir tedaviye ihtiyaç duymayabilirken, birkaçının tiklerle baş etmek için özel eğitim, ilaç veya psikoterapiye ihtiyacı olabilir.

Aşağıdakiler, dikkate alınabilecek çeşitli tedavi seçenekleridir.

• Kapsamlı davranışsal terapiler, bazı çocukların tiklerle baş etmelerine ve bunları azaltmalarına yardımcı olabilir. Tedavi uzmanları, çocuğa farklı durumlarda tikleri yönetmenin çeşitli yollarını öğretmeye yardımcı olabilir. Terapiyi etkili kılmak için ebeveynlerin ve öğretmenlerin katılımı gerekebilir.

• Kas hareketini düzenlemek veya nörotransmitterleri kontrol etmek için ilaçlar reçete edilebilir.

• Çocuğun eşlik eden psikiyatrik sorunları,  dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) veya diğer bilişsel veya duygusal sorunları varsa antidepresanlar, uyarıcılar veya başka ilaçlar verilebilir.

Tourette sendromu duygusal veya öğrenme sorunlarına neden olmuyorsa veya çocuğun normal bilişsel gelişimini etkilemiyorsa herhangi bir tedaviye gerek olmayabilir.

Tekrarlayan tikler nedeniyle karşılaştıkları duygusal ve fiziksel engelleri aşması için çocuğunuzu cesaretlendirebilir ve destekleyebilirsiniz. Çocuğu durumundan haberdar etmek semptomları kötüleştirir. Öğretmenlerine ve arkadaşlarına durumlarını anlatın ve bu konuda çok fazla tartışmamalarını isteyin. Çocuğa bazen beynindeki bağlantıların farklı davrandığını ve semptomlara dikkat etmezlerse otomatik olarak düzeleceğini açıklayabilirsiniz. Akran gruplarını, sınıfı veya aileyi desteklemek gibi olumlu bir ortamda daha fazla zaman geçirmek, bağımsızlıklarını ve özgüvenlerini kazanmalarına yardımcı olabilir.

Çocuklarda Tourette Sendromunun Olası Komplikasyonları

TS'li çoğu çocuğun normal entelektüel işleyişi ve öğrenme yetenekleri vardır. Bazen aşağıdaki komplikasyonlar görülür.

• Dikkat sorunları
• Öğrenme güçlükleri
• Davranış sorunları
• Ruh hali değişimleri
• Konuşma sorunları
• Sosyal etkileşimde zorluklar
• Depresyon
• Kaygı
• Uyku bozuklukları
• Tekrarlanan hareketler ayrıca ağrı ve baş ağrısına neden olabilir

Çocuklarda Tourette Bozukluğunun Önlenmesi

Çocuklarda Tourette bozukluğunu önlemenin kesin bir yöntemi yoktur. Ancak, bazı önlemler riski azaltmaya yardımcı olabilir.

• Etkilenen ebeveynler için genetik danışmanlık, birçok ebeveynin gelecekteki bir hamilelikte Tourette bozukluğu olan bir çocuğa sahip olma riskini bilmesine yardımcı olabilir.

• Baş yaralanmalarını ve CO zehirlenmesini önlemek için uygun doğum öncesi bakım ve bebek güvenliği önlemleri Tourette sendromu riskini azaltabilir.

• Tiklerin ve diğer bozuklukların erken belirtilerine karşı dikkatli olmak, erken tedaviye yol açabilir ve bu da uzun vadeli sorunları önemli ölçüde azaltabilir.

Çocuklarda Tourette sendromu, ani başlayan istemsiz kas hareketlerine ve ses seslerine neden olur. Teşhisi genellikle kas seğirmelerinin diğer nedenleri ekarte edildikten sonra yaklaşık yedi yaşında konur. Öğrenme güçlükleri, düşük benlik saygısı ve kaygı, bu bozuklukla ilgili bazı komplikasyonlardır. Tourette sendromu, şiddetine bağlı olarak genellikle ilaç ve psikoterapilerle tedavi edilebilen yaşam boyu süren bir durumdur. Ebeveynlerin, öğretmenlerin ve akranların katılımı, bu durumdaki çocukları desteklemede önemli bir rol oynar.

Temel İşaretçiler

• Tourette sendromunun kesin nedeni bilinmemektedir. Genetik ve çevresel faktörler rol oynayabilir.
• Göz kırpma, yüzünü buruşturma veya burun seğirmesi gibi basit tikler ve bükme, dokunma veya dudak şapırdatma gibi karmaşık tikler Tourette sendromunun belirtileridir.
• Tourrette sendromunun tedavisi yoktur ve mevcut tedaviler ve ilaçlar durumu yönetmeye yardımcı olabilir.