• Spädbarn
• Bygga en familj
• barn
• Allmänt Paren
• nyfödda
• tonår
• småbarn
• Graviditet

Skillnader mellan missfall riskfaktorer och missfall orsaker

Om du har forskat om missfall kommer du förmodligen att upptäcka att det finns mycket information att gå igenom - och att det du hittar kan vara motsägelsefullt. Det råder ofta mycket förvirring om skillnaden mellan orsaker och riskfaktorer.

Det du kan läsa som "faktum" på ett ställe kan kallas en "myt" på ett annat. Till exempel kan en artikel hävda att stress orsakar missfall, medan en annan säger att det inte finns några bevis för att det gör det.

Här är vad du behöver veta om riskfaktorer och orsaker till missfall, hur de är olika och hur du kan sortera igenom myterna för att komma till sanningen.

Översikt

Du kan vara förvirrad över skillnaden mellan orsaker till missfall och riskfaktorer för missfall. När du tolkar information på Internet om missfall är det viktigt att du förstår hur de två är olika.

Korrelation vs. orsakssamband

Du kanske har hört frasen, "korrelation är inte orsakssamband." Det betyder att bara för att två faktorer är förknippade med varandra så orsakade den ena inte nödvändigtvis den andra.

Ett ofta använt exempel på skillnaden mellan korrelation och orsakssamband är att äta glassstrutar och drunkna.

Det finns ett starkt samband mellan att äta glassstrutar och att drunkna i en sjö – men det betyder inte att någon drunknar om man äter en glassstrut.

Att äta glass och att drunkna är relaterade eftersom de båda är mycket mer benägna att hända under sommaren.

För att förstå varför korrelation inte är lika med orsakssamband när det gäller orsaker till missfall, överväg följande studie. År 2017 fann forskare att kvinnor som har tandproblem (periodontal sjukdom) är mer benägna att föda för tidigt och få barn med låg födelsevikt, och kan till och med vara mer benägna att få missfall.

Betyder det att tandproblem orsakar graviditetskomplikationer? Det är rimligt:​​Tandförfallsbakterier kan utsöndra något ännu oupptäckt ämne som utlöser för tidigt värkarbete.

Men det finns också andra lika rimliga orsaker till kopplingen, och det kan vara så att missfallet inte alls hade att göra med en kvinnas tandhälsa. Istället kan det vara så att det var något som gjorde dem mer sårbara för båda missfall och dålig tandhälsa.

Rökning ökar till exempel risken för både karies och för tidig födsel, liksom att ha diabetes.

Det kan också finnas socioekonomiska faktorer. En kvinna med karies kanske inte besöker tandläkaren eftersom de inte har någon försäkring. Om de inte har försäkring kan de också vara mindre benägna att få mödravård som kunde ha hjälpt till att förhindra för tidig födsel.

Som dessa alternativa förklaringar visar, kan karies innebära att en kvinna har en ökad risk för för tidig födsel – inte för att hennes karies orsakade för tidig födsel. I det här fallet skulle karies anses vara en riskfaktor, inte en orsak.

Missfallsforskning

Samma mekanism gäller för flera teorier om orsaker till missfall. Många faktorer har kopplats till risken för missfall, men väldigt få av dem har visat sig orsaka missfall.

Till exempel fann forskning publicerad 2017 att att ha höga nivåer av stress är förknippat med en ökad risk för missfall. Men forskarna vet fortfarande inte om stress är vad som faktiskt orsakar missfall.

Återigen, de två kan vara relaterade genom korrelation snarare än orsakssamband:om en kvinna har höga nivåer av stress kan de vara mer benägna att dricka alkohol eller engagera sig i andra beteenden som oberoende ökar risken för missfall.

Forskningsutmaningar:Vad orsakar missfall?

Med exemplet med stress som en möjlig bidragande orsak till missfall är det viktigt att förstå varför så lite är känt.

Den främsta anledningen är att det är svårt – för att inte säga omöjligt – att studera effekten av stress på graviditet och graviditetsförlust. Det skulle vara oetiskt att "stressa" en grupp gravida för att se om de hade fler missfall än en liknande grupp gravida som inte var stressade.

Istället genomför forskare studier om ämnen som missfall genom att titta på grupper av människor och försöka reda ut statistiskt vilka faktorer som är kopplade till en högre eller lägre risk (som hur risken för missfall förändras under en ekonomisk nedgång). Studier som dessa har dock många variabler som är svåra att kontrollera.

Ett annat exempel är teorin att lågt progesteron orsakar missfall. Gravida personer som får missfall har sannolikt lågt progesteron. Det finns dock kontroverser om huruvida lågt progesteron är den faktiska orsaken till missfallet eller om det bara är ett tecken på att missfall är nära förestående.

Många faktorer har varit teoretisktkorrelerade med missfallsrisk, men har inte visats orsaka missfall.

Faktorer som är förknippade med missfall – men som inte nödvändigtvis är orsaker till missfall – inkluderar:

• Ålder över 35
• Vissa medicinska tillstånd (som antifosfolipidsyndrom och endokrina störningar)
• Kromosomala och andra genetiska avvikelser (inklusive MTHFR-genmutationer)
• Förhöjda naturliga mördarceller
• Miljöexponeringar
• Högt intag av transfetter
• Immunsjukdomar (inklusive vissa autoimmuna sjukdomar)
• Infektioner (som bakteriell vaginos)
• Stora mängder koffein under graviditeten
• Livsstilsfaktorer (inklusive exponering för cigarettrök och alkoholanvändning)
• Fetma
• Tidigare elektiv abort
• Stress
• Ansträngande aktivitet (inklusive träning eller arbetsrelaterad aktivitet) under graviditeten
• Strukturella faktorer (som sammanväxningar eller missbildningar av livmodern eller livmoderhalsen)
• Sköldkörtelsjukdom

Att förstå orsaker och riskfaktorer

I slutändan, för den gravida person som är oroad över graviditetsförlust, är skillnaden mestadels akademisk. Det viktigaste att fokusera på är vilka faktorer du kan ändra jämfört med vad du inte kan . Till exempel kan saker som din genetik och vissa hälsotillstånd inte nödvändigtvis undvikas. Men det finns också vissa livsstilsriskfaktorer som har kopplats till missfall, som du har viss kontroll över.

Om du aktivt försöker bli gravid kan du göra vissa förändringar i din livsstil som kan minska risken att få missfall. Du kanske till exempel bestämmer dig för att sluta röka. Men om du inte inser att du är gravid kanske du inte gör ändringar i modifierbara riskfaktorer tillräckligt snabbt för att förhindra deras effekter.

I slutändan är allt du kan göra att försöka kontrollera de saker som faktiskt är i din kontroll.

Kan behandlingar förhindra missfall?

Om du har haft återkommande missfall, vet att vissa leverantörer kan känna sig pressade att föreslå oprövade terapier eller tester, såsom infusioner av lipider eller antikroppar, för att försöka förhindra missfall.

Du bör veta att behandlingar som anses vara experimentella kan vara riskabla och det är osannolikt att de täcks av försäkringen.

Hantera känslor av skuld och skuld

Om du har upplevt ett missfall, kanske du undrar om det finns en specifik riskfaktor som du kan "skylla". Du kan till och med skylla dig själv.

Det första du bör veta är att spontana missfall är ganska vanligt – även om de exakta siffrorna är svåra att uppskatta eftersom de varierar mellan åldersgrupper, tror man att det förekommer i cirka 15 % av graviditeterna.

Även om du har återkommande missfall – som är mindre vanliga än ett enstaka spontant missfall – är orsaken inte alltid identifierbar.

I de flesta fall - om inte en leverantör utför mycket specifika tester - är orsaken till missfallet inte känd. Ofta, även om tester görs, är orsaken fortfarande oklar.

Även om du tror att det fanns en specifik riskfaktor som ledde till ditt missfall, var det förmodligen inte det enda som fick det att hända. Experter tror att det är mer troligt att de flesta missfall inträffar på grund av flera faktorer, eller helt enkelt en slumpmässig slump.

Ett ord från Verywell

När du försöker analysera fakta från myter och sortera igenom beprövad kontra oprövad vetenskap, kan det vara överväldigande – särskilt när det inte finns någon brist på information tillgänglig på Internet. Vet att det finns många riskfaktorer och orsaker till missfall – men dessa är inte nödvändigtvis en och samma.

Om du har haft missfall kan du känna skuld och undra om det finns vissa riskfaktorer som är skyldiga. I de flesta fall är det inte klart vad som orsakade ett missfall - det kan mycket väl ha hänt av en slump. Om du är orolig för att du har gjort något fel, vet att eftersom det finns olika riskfaktorer finns det sannolikt olika orsaker – och forskare försöker fortfarande ta reda på hur de fungerar.