Ali je Miralax varen za otroke? Strokovnjaki pojasnjujejo

Če je vaš otrok kdaj trpel zaradi zaprtja, ste morda slišali, da je odvajalo Miralax božji dar. Šokantno je torej izvedeti, da običajno zdravilo brez recepta ni namenjeno uporabi za otroke, mlajše od 17 let. Poročali so celo o neželenih učinkih, kot so vedenjske težave, težave z govorom, anksioznost in depresija. Toda žirija je še vedno med zdravniki, če je Miralax varen za otroke, morda pa ga še vedno predpisuje brez predpisov.

Neželeni učinki Miralax pri otrocih

Polemika o Miralaxu se je začela februarja 2017, potem ko je 6 ABC Action News poročalo, da je mati iz Philadelphie Jeanie Ward svoji 3-in pol stari hčerki Nicole po nasvetu zdravnika dala odvajalo, v 10 dneh pa je Nicolina osebnost drastično spremenila. "Blizu psihiatričnih dogodkov s paranojo, nihanjem razpoloženja, agresijo, besom," je pojasnil Ward. "Bilo je grozljivo videti, kako se moja hčerka tako spremeni in da se ne vrne popolnoma v normalno stanje."

Toda zdravniki, kot je Steve J. Hodges, M.D., izredni profesor pediatrične urologije na Medicinski fakulteti Univerze Wake Forest v Winston-Salemu v Severni Karolini, že leta predpisujejo Miralax, splošno znan kot PEG 3350, svojim mladostnikom.

"Več kot 100 študij je pokazalo, da je PEG 3350 varen za uporabo pri otrocih," pravi dr. Hodges. "Kljub temu pozdravljam vsa poizvedovanja o varnosti tega vseprisotnega odvajala."

Raziskave o varnosti Miralaxa za otroke

Leta 2012 je Jeanie Ward pomagala pri ustvarjanju in usmerjanju peticije pri ameriški upravi za hrano in zdravila, v kateri je zahtevala opozorilno oznako in preiskavo Miralaxa. Leta 2014 se je začela študija otroške bolnišnice v Filadelfiji (CHOP), ki jo je financirala FDA, potem ko so lastne ugotovitve agencije pokazale "majhne količine etilen glikola in dietilen glikola" - istih sestavin, ki jih najdemo v antifrizu - v Miralaxu. Doslej je študija, ki še poteka, odkrila 167 primerov neželenih stranskih učinkov pri otrocih, ki so jemali odvajalo, vključno s 37 otroki, ki so pokazali nevrološke ali psihiatrične simptome.

Od aprila 2018 FDA pravi, da trenutno označevanje za PEG 3350 natančno izraža njegova tveganja in trenutno niso potrebna nobena dodatna opozorila o nevropsihiatričnih težavah pri otrocih. "Veselimo se rezultatov študije CHOP, da bi dodatno ugotovili koristi in tveganja, povezana z uporabo teh izdelkov pri otrocih," so sporočili iz agencije. Rezultati študije bodo razkriti FDA, ko bodo objavljeni.

Strokovnjaki, kot je David Bunkin, MD, docent za pediatrično gastroenterologijo in hepatologijo na Mount Sinai v New Yorku, še naprej upajo, da bo študija CHOP sčasoma potrdila varnost odvajala. Povedal je Parents.com, da je FDA odkrila sledove teh dveh potencialno strupenih kemikalij v serijah Miralaxa, testiranih pred leti, vendar je lastništvo zdravila od takrat zamenjalo lastnika in nadaljnji pregledi niso razkrili kemikalij.

"To zdravilo se že dolgo varno uporablja pri otrocih brez znanih stranskih učinkov in je zdravilo, ki ga rutinsko uporabljamo v naši specializirani pediatrični gastrointestinalni ambulanti," je pojasnil dr. Bunkin. "Še naprej ga predpisujemo v primerih, ko spremembe prehrane za pomoč pri zaprtju niso učinkovite ali možne in menimo, da je verjetno varna za uporabo pri otrocih."

Vzrok za zaprtje pri otrocih

Dr. Hodges, na primer, upa, da bo nacionalni pogovor o Miralaxu opozoril na stanje, ki ga namerava zdraviti. Zaprtje je eden najpogostejših vzrokov za bolečine v trebuhu, okužbe mehurja in ledvic, enurezo (nesreče z močenjem postelje) in encopresis (neprostovoljno iztrebljanje) pri otrocih, pravi.

"V majhni manjšini primerov ima zaprtje medicinsko razlago - otrok ima lahko Hirschsprungovo bolezen ali druga redka prirojena stanja," pravi. "Toda v 95 odstotkih primerov otroci zadržujejo blato samo zato, da bi se izognili bolečinam pri kakanju. Blato se nabira v danki, zaradi česar je gibanje črevesja še večje, težje in bolj boleče."

Kot pojasnjuje dr. Hodges, mladi otroci postanejo zaprti iz več razlogov:jedo preveč predelane hrane, naučeni so na kahlo, preden so pripravljeni (in brez ustreznega spremljanja), ter grozni pogoji v kopalnici v javnih šolah in napačno stranišče. politike spodbujajo otroke, naj se izogibajo stranišča. "Kot družba te težave še zaostrujemo tako, da ignoriramo zgodnje znake zaprtja," pravi. "Nihče ne trepne z očesom, če ima otrok ogromno ali trdo gibanje črevesja (zgornja dva znaka zamašenega debelega črevesa) ali ne kaka vsaj vsak drugi dan. Otroci pa morajo kakati vsak dan - mehki, kašasti kakec."

Alternativno zdravljenje zaprtja

Če ste še vedno previdni, da ne bi dali niti majhnega odmerka Miralaxa, boste morda želeli razmisliti o uporabi klistirja ali fizikalne terapije ali poskusite dodati hrano, bogato z vlakninami, in sok iz suhih sliv v otrokovo prehrano, da boste pomagali premagati stvari. (Upoštevajte:ko zaprtje postane močno, so spremembe vlaknin in prehrane običajno premajhne, ​​prepozne.)

"V strogih študijah je bilo dokazano, da klistirji odpravijo enurezo in enkoprezo, in ja, klistirji so varni za otroke," pravi dr. Hodges. "Na splošno imajo moji pacienti, ki prejemajo klistir, veliko boljše rezultate kot tisti, ki uporabljajo Miralax."

"Navsezadnje je vseeno, s katero metodo izpraznimo otrokovo zamašeno danko - če ta metoda seveda ne škodi otroku," zaključuje. "Pomembno je, da se otrokovo črevesje vsakodnevno popolnoma izprazni, tako da se otrok ne pojavi na urgenci z bolečimi okužbami sečil ali se ne odloči za tabor za spanje, ker zmoči posteljo."


  • Ko so mi otroci prvič povedali, da sovražijo pošolsko varstvo, sem menili, da so preveč dramatični. Prvih sedem let njihovega življenja sem bila mati, ki je ostala doma, vendar sem za kratko obdobje leta 2014 dobila službo, zaradi katere sem morala b
  • Medtem ko se otroci in starši veselijo konca šole in začetka poletja, si večina staršev želi, da bi se njihovi otroci med odmorom še naprej učili. Odličen način za to je, da otroka spodbudite k branju. Kako ohraniti poletno branje, je druga zgodba,
  • Ker so šole zaprte, obvezne karantene in trgovine z živili zmanjkajo osnovnih živil po vsej državi, je strašljiv čas za starša. Moramo skrbeti za resne stvari:zavarovati naše otroke, ohraniti naša delovna mesta in naše kopalnice založiti s toaletnim