Ali lahko prolaktin povzroči ponavljajoče se splave?
Če raziskujete vzroke za spontani splav ali ste doživeli enega ali več splavov, ste se morda naučili, da zdravniki ne morejo vedno pojasniti, zakaj se zgodijo. Ponavljajoči se splavi imajo prepoznaven vzrok le v približno 25 % do 50 % časa.
Obstaja veliko še nedokazanih teorij o tem, kaj povzroča preostale ponavljajoče se splave. Eden od njih je, da lahko visoka raven hormona, imenovanega prolaktin, prispeva k izgubi nosečnosti. Ko visoka koncentracija prolaktina v krvi moti delovanje jajčnikov, se izločanje estradiola, glavnega estrogena, zmanjša.
Kaj je prolaktin?
Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja predvsem sprednja hipofiza, žleza v velikosti graha na dnu možganov. Prolaktin je dobil svoje ime, ker igra pomembno vlogo pri spodbujanju proizvodnje mleka v procesu laktacije.
Raven prolaktina se običajno poveča med nosečnostjo, čeprav se lahko vrednosti zelo razlikujejo. Raven prolaktina doseže najvišjo točko ob porodu in se nato vrne v normalno stanje približno šest tednov po porodu (tudi če starš doji).
Ko so ravni prolaktina povišane, se stanje imenuje hiperprolaktinemija. Te visoke ravni lahko ovirajo delovanje jajčnikov. To lahko vodi do menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti in včasih do izločanja mleka iz dojk, tudi pri osebi, ki ne doji.
Najpogostejši vzrok hiperprolaktinemije je nekancerozni tumor hipofize, imenovan adenom, vendar se to stanje lahko pojavi tudi pri nekaterih ljudeh s hipotiroidizmom. Prolaktin je lahko povišan tudi kot odziv na okoljske sprožilce, kot so naporna vadba ali stres, in pri ljudeh, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na možganski kemični dopamin.
Vloga prolaktina pri plodnosti
Ker menstruacija in normalni ovulacijski cikel med dojenjem pogosto prenehata, deluje prolaktin kot naravni kontraceptiv, ki ščiti pred zaporednimi nosečnostmi. Vendar pa se na raven prolaktina v telesu ne smemo zanašati kot na ustrezno kontracepcijo. O poporodni kontracepciji se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.
V skladu s splošno sprejeto teorijo, da lahko visoka raven prolaktina poslabša delovanje jajčnikov, lahko ljudje s povišano ravnjo prolaktina doživijo neredne menstruacije in/ali ovulacijske cikle, kar otežuje zanositev.
Ko gre za prolaktin in ponavljajoče se splave, pa žirija še ni. Nekaj študij je odkrilo povišane ravni prolaktina pri ljudeh, ki so doživele ponavljajoče se splave. Kaj ta ugotovitev pomeni, pa je sporno. Nekateri strokovnjaki menijo, da lahko povišan prolaktin povzroči splav, drugi pa menijo, da je še prezgodaj, da bi to dokončno trdili.
V podporo teoriji
Glede na medsebojno delovanje toliko različnih hormonov v človeškem telesu je izvedljivo, da lahko neravnovesje povzroči številne težave. Ker lahko hiperprolaktinemija prispeva k splavu, nekateri zdravniki preverijo raven prolaktina pri ženskah in dajo zdravila za znižanje ravni, če je povišana.
V primeru ponavljajočih se spontanih splavov in prolaktina je ena starejša študija odkrila povišane ravni prolaktina pri ženskah, ki so imele dve nosečnosti ali so bile izgubljene.
Ko so bile te ženske v naslednji nosečnosti zdravljene z zdravilom, imenovanim bromokriptin (ki deluje na znižanje ravni prolaktina), je bila stopnja živorojenih 86 % v primerjavi z nezdravljenimi ženskami, pri katerih je bila stopnja živorojenih 52 %.
Te ugotovitve niso bile preverjene v obsežni študiji. Ker pa naj bi bilo zdravljenje varno, nekateri zdravniki testirajo in zdravijo povišan prolaktin, ko raziskujejo vzroke ponavljajočih se splavov.
V nasprotju s teorijo
Študije, ki so odkrile povezavo med visokimi ravnmi prolaktina in splavom, niso dovolj velike, da bi bile dokončne.
Poleg tega raziskovalci še vedno ne razumejo popolnoma delovanja prolaktina v telesu in mnogi menijo, da je prezgodaj reči, ali imajo povišane ravni prolaktina pri ljudeh, ki se soočajo s ponavljajočimi se splavi, kakršen koli klinični pomen.
Drugi dejavniki bi teoretično lahko povzročili višje ravni prolaktina, povezane s ponavljajočimi se splavi. Na primer, pri ljudeh s precej nenormalnimi ščitnicami je lahko povišan ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) povezan z rahlo povišano ravnjo prolaktina. Povišan TSH je jasno povezana s spontanim splavom.
Trenutno razmišljanje
Nekateri zdravniki redno testirajo prolaktin pri ljudeh s ponavljajočimi se splavi in predpisujejo zdravila za znižanje ravni prolaktina. Zdi se, da so ta zdravila varna za uporabo med nosečnostjo in se običajno uporabljajo za ljudi z neplodnostjo, ki je posledica hiperprolaktinemije. Kljub temu ni uradnih priporočil za testiranje in zdravljenje ravni prolaktina pri ljudeh, ki imajo ponavljajoče se splave.
-
Poskrbeti, da bo vaš najstnik bolj zdravo, ni lahka naloga, še posebej, če prvič poskušate vključiti boljšo izbiro hrane v prehrano svojega otroka. Kljub temu je to vreden izziv, ki ga boste cenili, ko boste dosegli določeno mero uspeha. Ko bo vaš ot -
Kaj je šola na domu? V svojem bistvu je koncept šolanja na domu res precej preprost:starši sprejmejo popolno odgovornost za izobraževanje svojih otrok, namesto da prenesejo večino te odgovornosti na institucijo (običajno javno ali zasebno šolo). V -
Intrapersonalni profili slavnih Tukaj je seznam nekaterih velikih mislecev in voditeljev, ki so tudi slučajno živeli invalidi. Njihova edinstvena kombinacija inteligence – prednosti in slabosti – jih je naredila tako uspešne ljudi. Helen Keller T
