• Dojenčki
• Ustvarjanje družine
• Otroci
• Splošno starševstvo
• Novorojenčki
• Najstniki
• Malčki
• Nosečnost

Kaj je sindrom pretresenega otroka?

Večini od nas v bolnišnici po rojstvu pokažejo videoposnetke o sindromu pretresenega otroka. Čeprav imamo morda splošno predstavo o tem, kaj je sindrom pretresenega otroka, je to tema, o kateri večina od nas raje ne razmišlja. Navsezadnje je ideja, da bi kdorkoli poškodoval otroka, nepredstavljiva.

Čeprav velika večina staršev nikoli ne bi tresla svojega otroka, je sindrom pretresenega otroka nekaj, kar se lahko zgodi iz jasnega, še posebej, če ste vso noč pokonci s kričečim otrokom in se počutite preobremenjeni.

In s tem problemom se ne morejo spopasti samo starši. V tem položaju se lahko znajde vsak, ki skrbi za otroka, vključno z varuškami, varuškami in razširjeno družino.

Zato morajo vsi starši razumeti, kaj je sindrom pretresenega otroka, kako resen je, kakšni so njegovi simptomi – in kar je najpomembneje, kaj storiti, če ste vi ali nekdo, ki skrbi za vašega otroka, morda v nevarnosti, da boste otroka stresli ven. jeze ali frustracije. Tukaj je tisto, kar morate vedeti o sindromu pretresenega otroka.

Kako je definiran sindrom pretresenega otroka?

Sindrom pretresenega otroka se pojavi, ko otroka držijo za ramena ali prsni koš – ali obrnjenega na glavo za noge ali stopala – in ga tresejo naprej in nazaj. To dejanje povzroči, da se glava hitro in močno odmakne od preostalega telesa v "bičevem" gibanju. Guganje otroka, poskakovanje po kolenu, zamahovanje in tako naprej ne bo povzročilo tega sindroma.

Na splošno je sindrom pretresenega otroka kritična možganska poškodba, ki jo najdemo pri dojenčkih, ki so bili nasilno pretreseni, pravi Ilan Shapiro, MD, medicinski direktor za zdravje in dobro počutje pri AltaMed Health Services in sodelavec Ameriške akademije za pediatrijo. Sindrom pretresenega otroka je oblika zlorabe otrok in se bolj uradno imenuje pediatrična nasilna travma glave (AHT).

Poleg tega imajo otroci po podatkih Ameriške akademije za nevrologijo šibke vratne mišice in velike, težke glave, zaradi tresenja pa njihovi krhki možgani skačejo naprej in nazaj v lobanji. To dejanje povzroči modrice, otekline in krvavitve, kar lahko povzroči trajne, hude poškodbe možganov ali smrt,

Drug razlog, da so dojenčki tako dovzetni za škodo zaradi močnega tresenja, je njihova postava. Možgani dojenčkov so zaradi večje vsebnosti vode mehkejši od možganov odraslih – zaradi česar so možgani mehkejši in bolj dovzetni za poškodbe pri pospeševanju in pojemku (kot so tiste, ki jih povzroči tresenje otroka).

Sindrom pretresenega otroka lahko povzroči zelo resne poškodbe – vključno s smrtjo. Simptomi se lahko pojavijo v nekaj sekundah ali urah po tresenju otroka.

Na primer, tresenje otroka lahko povzroči, da možgani udarijo v lobanjo, kar lahko ubije možganske celice in zmanjša sposobnost kisika, da doseže možgane. Vendar pa preprosti neagresivni gibi, kot je nežno poskakovanje otroka po kolenu, ne povzročajo sindroma pretresenega otroka.

"Nasilno tresenje lahko povzroči tudi možganske krvavitve, modrice in otekanje," pravi dr. Shapiro. "Poškodba možganov lahko povzroči že pet sekund agresivnega tresenja."

Kako razširjen je sindrom pretresenega otroka?

Sindrom pretresenega otroka je bolj razširjen, kot bi lahko pričakovali. V ZDA jo vsako leto doživi med 1.000 in 3.000 dojenčki. Tragično je, da približno 1 od 4 žrtev sindroma pretresenega otroka umre zaradi svojih poškodb in do 80 % jih utrpi dolgotrajno škodo. Od 1,2 do 16 milijard dolarjev se vsako leto porabi za zdravstveno oskrbo in hospitalizacijo za zdravljenje dojenčkov, ki trpijo za sindromom pretresenega otroka.

"Poškodba glave je lahko posledica tope travme ali poškodbe, ki se pojavi po agresivnem tresanju naprej in nazaj, kar povzroči intrakranialno krvavitev v možganih in mrežnico," pravi Robert Hamilton, MD, pediater v zdravstvenem centru Providence Saint John's v Božičku. Monica, Kalifornija, in gostiteljica podcasta "The Hamilton Review:Where Kids and Culture Collide."

Zakaj se pojavi sindrom pretresenega otroka?

Običajno se sindrom pretresenega dojenčka zgodi, ko se starš ali skrbnik zaradi jokajočega otroka počuti potisnjenega na prelomno točko in svojo agresijo spravita na otroka. Dojenčki jokajo zelo pogosto, zlasti v prvih nekaj mesecih. Mnogi starši niso pripravljeni na to resničnost in se ne morejo spopasti s svojimi občutki glede tega, kar se dogaja.

"Dojenčki jočejo ... veliko," pravi dr. Shaprio. »To je njihov edini način komunikacije. Včasih se novi starši in skrbniki počutijo preobremenjeni in preprosto želijo, da bi otrok prenehal jokati.«

Namesto tega je pomembno razumeti, da svojega otroka morda ne boste mogli pomiriti in da to ni vaša krivda, niti ni vaša otrokova krivda. Pravzaprav dojenčki v prvih 4 mesecih življenja veliko bolj jokajo. Nacionalni center za sindrom pretresenega dojenčka to obdobje v njihovem življenju imenuje obdobje vijoličnega joka.

Tukaj je, kaj pomeni VIJOLIČNA.

• Vzorec vrha :Jok doseže vrhunec okoli 2 meseca, nato pa se zmanjša
• Nepredvidljivo :Jok lahko pride in izgine brez razloga
• Odporen na pomirjanje :Jok lahko traja dlje časa
• Izgled, podoben bolečini :Lahko imajo boleč videz na obrazu
• Dolgi napadi joka :Jokanje lahko traja ure
• Večerni jok :jok se pojavlja pogosteje popoldne in zvečer

Toda tresenje ni nikoli rešitev, ko poskušate otroka potolažiti ali ga prepričati, da neha jokati. Sindrom pretresenega otroka se lahko pojavi, ko dojenček več ur neprekinjeno joka in ga ni mogoče potolažiti ali ima simptome kolike, pravi dr. Hamilton. Starši se v teh situacijah morda počutijo potisnjene do meje in se zatečejo k nasilju.

Poleg tega starši pod vplivom mamil ali alkohola imajo večje tveganje, da bodo otroka stresli, ker lahko te snovi zmanjšajo njihovo običajno zaviranje nasilnega vedenja, pravi dr. Hamilton. Alkohol in droge v kombinaciji z nego dojenčkov so nevaren recept, zlasti za izčrpane starše.

Kakšni so simptomi sindroma pretresenega otroka?

Ko gre za sindrom pretresenega otroka, obstaja širok razpon simptomov. Nekateri simptomi se pojavijo takoj, nekateri pa se lahko pojavijo počasneje in nato napredujejo v bolj zaskrbljujoče simptome.

»Zdi se, da so dojenčki, ki imajo blage primere sindroma pretresenega otroka, popolnoma v redu, a sčasoma razvijejo zdravstvene ali vedenjske težave,« pravi dr. Shapiro.

Pregled simptomov

Nekateri manj resni simptomi sindroma pretresenega dojenčka vključujejo izjemno utrujenost, bruhanje, slabo hranjenje in vznemirjenost zaradi bolečine zaradi poškodbe glave in/ali zlomov reber, ki jih je utrpel, ko je odrasla oseba med stresanjem stiskala otrokov prsni koš. Resnejši simptomi lahko vključujejo napade, komo, apnejo (dojenček preneha dihati in postane moder) in smrt.

Prav tako ni nenavadno, da najdemo telesne poškodbe, kot so zlomi reber in kosti ter modrice. Nekateri dojenčki bodo imeli celo znake očesne krvavitve v mrežnici.

Poleg teh simptomov, pravi dr. Shapiro, lahko najdete dojenčke, ki doživljajo tresenje telesa – kar so napadi zaradi poškodbe možganov – in modrikasto kožo – do katere pride, ker se otrok ne spomni dihati zaradi poškodbe možganov. Poškodbe hrbtenjače se lahko pojavijo tudi pri sindromu pretresenega otroka, pa tudi možganske krvavitve.

Ali sindrom pretresenega otroka povzroča dolgotrajno škodo?

Veliko primerov sindroma pretresenega otroka povzroči takojšnje simptome, pogosto zelo resne narave. Poleg tega lahko dojenčki, ki so doživeli sindrom pretresenega otroka, trpijo zaradi posledic tega, kar se jim je zgodilo v prihodnjih letih. To je eden najbolj tragičnih vidikov sindroma.

"Poškodba možganov zaradi sindroma pretresenega otroka je nepopravljiva in lahko povzroči težave pri učenju, vedenjske težave, izgubo vida, težave s sluhom in govorom, motnje epileptičnih napadov, cerebralno paralizo ali pa je lahko usodna," pravi dr. Shapiro.

Po podatkih Nacionalnega centra za biotehnološke informacije (NCBI) bodo dojenčki, ki so bili žrtve hude zlorabe zaradi sindroma pretresenega otroka, občutno zmanjšali kakovost svojega življenja. To lahko vključuje tudi dojenčke, ki so zaradi tega doživeli le manjše poškodbe.

Kot ugotavlja NCBI, bo približno 50 % otrok, starih od 0 do 4 let, ki so doživeli hudo travmo glave, umrlo zaradi svojih poškodb do 21. leta starosti. Več kot 50 % jih bo doživelo slepoto (delno ali popolno), dodatnih 20 % pa bo treba hraniti s cevko.

Kakšne so možnosti zdravljenja?

Možnosti zdravljenja se bodo od enega otroka do drugega razlikovale, odvisno od simptomov, pravi dr. Shapiro. Poleg tega ni zdravila za sindrom pretresenega otroka.

Če vaš dojenček trpi zaradi tega stanja, bo potreboval zdravljenje za svoje poškodbe, kot ga je predpisala medicinska ekipa. Hudi primeri sindroma pretresenega otroka lahko vključujejo celo operacijo in vseživljenjsko zdravljenje. Zdravljenje je odvisno od posebnih poškodb vašega otroka.

"Otroci z zlomi bi na primer potrebovali nastavitev kosti," pravi dr. Hamilton. "Otroci, ki so utrpeli intrakranialno krvavitev, bodo morda potrebovali nevrokirurško drenažo krvavitve."

Kaj storiti, če mislite, da bi lahko stresli svojega otroka

Morda je težko razumeti, toda v večini primerov so povzročitelji sindroma pretresenega otroka otrokovi starši ali skrbniki. Od tega je 65 % do 90 % storilcev kaznivih dejanj moških.

Čeprav večina staršev na koncu ne deluje nasilno do svojih otrok, mnogi med njimi doživljajo frustracije, razdražljivost in občutke jeze, ko skrbijo za majhne dojenčke. Mnogi od njih preprosto niso pripravljeni na intenzivne zahteve po negi dojenčkov.

Ko imate otroka, ki ima kolike ali joka ure in ure in se ne morete potolažiti, ne glede na to, kaj počnete, je razumljivo, da se počutite na robu. Morda boste celo začeli čutiti močan bes ali občutek nasilja.

Priznanje svojih občutkov je pomemben prvi korak. To vam lahko prepreči, da bi se obnašali na podlagi svojih občutkov. Dr. Shapiro tudi svetuje, da si oddahnete svojega otroka.

Ilan Shapiro, dr.med.

Dojenčka postavite na varno mesto, na primer [na hrbet] v posteljico ali otroško igrišče, in si vzemite 5 minut zase, da se sprostite in združite.

Če potrebujete več kot 5 minut, da se ponovno združite, nadaljujte s pregledom otroka vsakih 5 do 10 minut, dokler ne začutite, da obvladujete svoja čustva. Ne pozabite, da je dojenček, ki joka v postelji, v redu, pretresen dojenček pa ni v redu.

Za pomoč pri dekompresiji dr. Shapiro priporoča tehniko, imenovano »tehnika dihanja 3x3x3«. Ta tehnika vključuje vdih za štetje do tri in nato izdih še za tri. To vajo lahko ponovite trikrat.

Poleg tega dr. Shapiro priporoča, da se povežete z družinskim članom ali prijateljem, ki mu lahko izročite svoja čustva. Če delite svoja čustva in frustracije v varnem prostoru, vam lahko res pomaga.

»Otroka lahko preverite vsakih nekaj minut, ko govorite, ali pa prosite nekoga, naj pazi na vašega otroka, medtem ko si vzamete nekaj osebnega časa, da se zberete,« predlaga dr. Shapiro.

Pomaga lahko tudi pogovor z zdravstvenim delavcem. Možno je, da imate opravka s poporodno motnjo razpoloženja, kot je poporodna depresija ali poporodna anksioznost. Obstajajo zdravila za te motnje, ki lahko pomagajo pri občutkih jeze ali besa, ki jih morda čutite.

V nekaterih situacijah – še posebej, če se počutite brez nadzora do te mere, da bi lahko poškodovali svojega otroka ali sebe – je smiselno poiskati nujno zdravniško pomoč. Pokličite 911 ali odpeljite sebe in svojega otroka na urgenco.

Kaj storiti, če mislite, da bi lahko nekdo drug stresel vašega otroka?

Nekateri od nas se znajdemo v situacijah, ko se bojimo, da bi lahko nekdo drug poškodoval našega otroka ali ravnal nasilno do njega. To je lahko drugi starš vašega otroka, družinski član, ki skrbi za vašega otroka, ali najeti oskrbnik, kot je varuška ali varuška. Starši morajo imeti politiko ničelne tolerance, ko gre za vsakogar, ki bi lahko škodoval njihovemu otroku, pravi dr. Hamilton.

Robert Hamilton, dr.med.

Starši nikoli ne smejo pustiti otroka pri sorodniku ali drugem skrbniku, ki mu ne zaupajo povsem.

"Posameznikom, ki so nagnjeni ali so pokazali prejšnja nasilna dejanja, zlasti tistim, ki so zlorabljali otroke ali zakonce, ne bi smeli dovoliti, da bi otroka skrbeli brez nadzora," pravi dr. Hamilton.

Če menite, da bi lahko nekdo ravnal nasilno do vašega otroka, je pomembno, da ga odstranite iz oskrbe te osebe. Če tega ne zmorete sami, pokličite 911 za pomoč.

Pokličite 911 tudi, če menite, da je bil vaš otrok žrtev sindroma pretresenega otroka. Sindrom pretresenega dojenčka – ali kakršna koli zloraba otroka ali majhnega otroka – je zelo resna zadeva in je treba ukrepati takoj.

Beseda iz Verywella

Sindrom pretresenega otroka je morda nekaj preveč vznemirjajoče, da bi večina od nas razmišljala ali celo razmišljala. Toda to je situacija, o kateri morajo biti vsi starši poučeni. Tudi če sami niste povzročitelj sindroma pretresenega otroka, se morate zavedati, da lahko včasih drugi do njih ravnajo nasilno.

In čeprav si nihče od nas ne želi misliti, da smo nekdo, ki bi se obnašal v jezi, se nekateri starši znajdejo na robu tega. Pomoč je na voljo vsem, ki se bojijo, da bi lahko poškodovali svojega otroka.

Pogovorite se z zdravstvenim delavcem ali strokovnjakom za duševno zdravje, če ste vi ali nekdo, ki skrbi za vašega otroka na tem mestu. Najpomembneje je, da se zavedate, da je sindrom pretresenega otroka izjemno resen in da je treba vsakega otroka, ki je ranljiv za poškodbe, takoj odstraniti iz te situacije.