• bábätká
• Stavbu rodinného
• deti
• general Rodičovstvo
• novorodenci
• teenageri
• batoľatá
• Tehotenstvo

Rozdiely medzi rizikovými faktormi potratu a príčinami potratu

Ak ste skúmali potraty, pravdepodobne zistíte, že existuje veľa informácií, ktorými sa môžete prehrabať – a že to, čo nájdete, môže byť protichodné. Často existuje veľa nejasností, pokiaľ ide o rozdiel medzi príčinami a rizikovými faktormi.

To, čo by ste na jednom mieste mohli čítať ako „fakt“, by sa inde mohlo nazývať „mýtus“. Napríklad jeden článok môže tvrdiť, že stres spôsobuje potraty, zatiaľ čo iný tvrdí, že neexistujú žiadne dôkazy, že to tak je.

Tu je to, čo potrebujete vedieť o rizikových faktoroch a príčinách potratu, o tom, ako sa líšia a ako môžete pretriediť mýty, aby ste sa dostali k pravde.

Prehľad

Môžete byť zmätení rozdielom medzi príčinami potratu a rizikovými faktormi potratu. Keď interpretujete informácie na internete o potrate, je dôležité, aby ste pochopili, v čom sa tieto dve veci líšia.

Korelácia vs. príčinná súvislosť

Možno ste už počuli frázu „korelácia nie je príčinná súvislosť“. Znamená to, že len preto, že dva faktory sú navzájom spojené, jeden nemusí nevyhnutne spôsobiť druhý.

Často používaným príkladom rozdielu medzi koreláciou a kauzalitou je jedenie zmrzlinových kornútkov a utopenie.

Medzi jedením zmrzlinových kornútkov a utopením sa v jazere existuje silná korelácia – to však neznamená, že jedenie kornútku zmrzliny spôsobí, že sa niekto utopí.

Jedenie zmrzliny a utopenie spolu súvisia, pretože je oveľa pravdepodobnejšie, že k nim dôjde počas leta.

Aby ste pochopili, prečo sa korelácia nerovná príčinnej súvislosti z hľadiska príčin potratu, zvážte nasledujúcu štúdiu. V roku 2017 výskumníci zistili, že u žien, ktoré majú problémy so zubami (ochorenie parodontu), je väčšia pravdepodobnosť, že porodia predčasne a majú deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou, a dokonca môžu mať väčšiu pravdepodobnosť potratu.

Znamená to, že problémy so zubami spôsobujú komplikácie v tehotenstve? Je to pravdepodobné:Baktérie zubného kazu by mohli vylučovať nejakú zatiaľ neobjavenú látku, ktorá spúšťa predčasný pôrod.

Existujú však aj iné rovnako pravdepodobné dôvody tohto spojenia a môže sa stať, že potrat vôbec nesúvisí so zdravím zubov ženy. Namiesto toho sa mohlo stať, že existovalo niečo, čo ich robilo zraniteľnejšími voči obidvom potrat a zlé zdravie zubov.

Napríklad fajčenie zvyšuje riziko zubného kazu a predčasného pôrodu, rovnako ako cukrovka.

Môžu to byť aj socioekonomické faktory. Žena so zubným kazom nemusí navštíviť zubára, pretože nemá poistenie. Ak nemajú poistenie, môže byť tiež menej pravdepodobné, že dostanú prenatálnu starostlivosť, ktorá by mohla pomôcť zabrániť predčasnému pôrodu.

Ako ukazujú tieto alternatívne vysvetlenia, zubný kaz môže znamenať, že žena má zvýšené riziko za predčasný pôrod — nie že by jej zubný kaz spôsobil predčasný pôrod. V tomto prípade by sa zubný kaz považoval za rizikový faktor, nie za príčinu.

Výskum potratov

Rovnaký mechanizmus platí pre niekoľko teórií o príčinách potratov. Mnoho faktorov bolo spojených s rizikom potratu, ale len veľmi málo z nich dokázalo spôsobiť potraty.

Napríklad výskum publikovaný v roku 2017 zistil, že vysoká úroveň stresu je spojená so zvýšeným rizikom potratu. Výskumníci však stále nevedia, či je stres to, čo skutočne spôsobuje potrat.

Opäť platí, že tieto dve veci by mohli súvisieť skôr prostredníctvom korelácie ako príčinnej súvislosti:ak má žena vysokú úroveň stresu, môže s väčšou pravdepodobnosťou piť alkohol alebo vykonávať iné správanie, ktoré nezávisle zvyšuje riziko potratu.

Výskumné výzvy:Čo spôsobuje potrat?

Na príklade stresu ako možného prispievateľa k potratu je dôležité pochopiť, prečo je známe tak málo.

Hlavným dôvodom je, že je ťažké – ak nie nemožné – študovať vplyv stresu na tehotenstvo a stratu tehotenstva. Bolo by neetické „stresovať“ jednu skupinu tehotných ľudí, aby sme zistili, či potratili viac ako podobná skupina tehotných ľudí, ktorí stres neboli.

Namiesto toho výskumníci uskutočňujú štúdie o témach, ako je potrat, skúmaním skupín ľudí a pokúšaním sa štatisticky roztriediť, ktoré faktory sú spojené s vyšším alebo nižším rizikom (napríklad ako sa mení riziko potratu počas hospodárskeho poklesu). Štúdie ako tieto však majú veľa premenných, ktoré je ťažké kontrolovať.

Ďalším príkladom je teória, že nízky progesterón spôsobuje potraty. Tehotné ženy, ktoré potratia, majú pravdepodobne nízky progesterón. Existuje však polemika o tom, či je nízky progesterón skutočnou príčinou potratu alebo či je to len znak toho, že sa blíži potrat.

Mnohé faktory boli teoretickykorelované s rizikom potratu, ale nebolo dokázané, že spôsobujú potraty.

Faktory, ktoré sú spojené s potratom – ale nie sú nevyhnutne príčinami potratu – zahŕňajú:

• Vek nad 35 rokov
• Určité zdravotné ťažkosti (ako je antifosfolipidový syndróm a endokrinné poruchy)
• Chromozomálne a iné genetické abnormality (vrátane mutácií génu MTHFR)
• Zvýšený počet prirodzených zabíjačských buniek
• Environmentálne expozície
• Vysoký príjem trans-tukov
• Imunitné poruchy (vrátane niektorých autoimunitných ochorení)
• Infekcie (ako je bakteriálna vaginóza)
• Veľké množstvo kofeínu počas tehotenstva
• Faktory životného štýlu (vrátane vystavenia cigaretovému dymu a požívaniu alkoholu)
• Obezita
• Predchádzajúci voliteľný potrat
• Stres
• Namáhavá aktivita (vrátane cvičenia alebo pracovnej aktivity) počas tehotenstva
• Štrukturálne faktory (ako sú zrasty alebo malformácia maternice alebo krčka maternice)
• Ochorenie štítnej žľazy

Pochopenie príčin a rizikových faktorov

Nakoniec, pre tehotnú osobu, ktorá sa obáva straty tehotenstva, je rozdiel väčšinou akademický. Dôležitejšie je zamerať sa na to, ktoré faktory môžete zmeniť v porovnaní s tým, čo nemôžete . Napríklad veciam, ako je vaša genetika a určité zdravotné stavy, sa nedá nevyhnutne vyhnúť. Existujú však aj určité rizikové faktory životného štýlu, ktoré sú spojené s potratom, nad ktorým máte určitú kontrolu.

Ak sa aktívne snažíte otehotnieť, môžete urobiť určité zmeny vo svojom životnom štýle, ktoré môžu znížiť riziko potratu. Môžete sa napríklad rozhodnúť prestať fajčiť. Ak si však neuvedomujete, že ste tehotná, možno nebudete meniť upraviteľné rizikové faktory dostatočne skoro, aby ste predišli ich účinkom.

Nakoniec všetko, čo môžete urobiť, je pokúsiť sa ovládať veci, ktoré skutočne máte pod kontrolou.

Môžu liečby zabrániť potratu?

Ak ste opakovane potratili, vedzte, že niektorí poskytovatelia sa môžu cítiť pod tlakom, aby navrhli neoverené terapie alebo testy, ako sú infúzie lipidov alebo protilátok, aby sa tak pokúsili zabrániť potratu.

Mali by ste vedieť, že liečby, ktoré sa považujú za experimentálne, môžu byť riskantné a je nepravdepodobné, že budú kryté poistením.

Zvládanie pocitov viny a viny

Ak ste zažili spontánny potrat, možno vás zaujíma, či existuje špecifický rizikový faktor, ktorý môžete „obviniť“. Môžete dokonca obviňovať seba.

Prvá vec, ktorú by ste mali vedieť, je, že spontánny potrat je celkom bežný – hoci presné čísla je ťažké odhadnúť, pretože sa líšia medzi vekovými skupinami, predpokladá sa, že k nemu dochádza asi u 15 % tehotenstiev.

Aj keď máte opakované potraty – ktoré sú menej časté ako jeden spontánny potrat – dôvod nie je vždy identifikovateľný.

Vo väčšine prípadov – pokiaľ poskytovateľ nevykonáva veľmi špecifické testy – príčina potratu nie je známa. Často, aj keď sa vykonajú testy, príčina je stále nejasná.

Aj keď si myslíte, že existoval špecifický rizikový faktor, ktorý viedol k vášmu potratu, pravdepodobne to nebola jediná vec, ktorá ho spôsobila. Odborníci sa domnievajú, že je pravdepodobnejšie, že väčšina potratov sa stane v dôsledku viacerých faktorov alebo jednoducho náhodnej náhody.

Slovo od Verywell

Keď sa snažíte rozobrať fakty z mýtov a pretriediť overenú a neoverenú vedu, môže to byť zdrvujúce – najmä ak na internete nie je nedostatok informácií. Vedzte, že existuje veľa rizikových faktorov a príčin potratu – ale nie sú nevyhnutne jedno a to isté.

Ak ste potratili, môžete sa cítiť previnilo a pýtať sa, či sú na vine určité rizikové faktory. Vo väčšine prípadov nie je jasné, čo spôsobilo potrat - mohlo sa to stať náhodou. Ak sa obávate, že ste urobili niečo zlé, vedzte, že keďže existujú rôzne rizikové faktory, pravdepodobne existujú aj rôzne príčiny – a vedci sa stále snažia zistiť, ako fungujú.