• Niemowlęta
• Zakładanie rodziny
• Dzieci
• Ogólne rodzicielstwo
• Noworodki
• Nastolatki
• Maluchy
• Ciąża

HIV (AIDS) u dzieci:objawy, leczenie i zapobieganie

HIV u dzieci to dolegliwość, która wymaga stałej pomocy medycznej w celu uniknięcia powikłań. Według aktualizacji UNAIDS w 2017 r. około 1,8 miliona dzieci poniżej 15 roku życia zostało dotkniętych wirusem HIV (ludzkim wirusem niedoboru odporności). Raport podkreśla jednak również, że liczba nowych zakażeń wirusem HIV wśród dzieci spadła o 8 procent od 2016.

Nie oznacza to jednak, że praca przeciwko HIV u dzieci dobiegła końca. Rodzice nadal muszą wiedzieć, jak HIV wpływa na dzieci i jak mogą chronić swoje dzieci przed infekcją. Ten post daje wgląd w możliwe przyczyny zakażenia wirusem HIV u dzieci, jego objawy, leczenie i wskazówki, jak zapobiegać zakażeniu u dzieci.

Co to jest HIV?

Ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) to wirus, który powoduje stan zwany zespołem nabytego niedoboru odporności lub AIDS. Wirus atakuje układ odpornościowy, zwłaszcza komórki CD4, znane również jako białe krwinki lub komórki T, które są ważną częścią układu odpornościowego. Po zakażeniu osoby wirus powoli niszczy zdolność organizmu do zwalczania infekcji.

Jak dzieci zarażają się wirusem HIV?

Dzieci mogą zarazić się wirusem HIV od matki, która jest zarażona, gdy znajdują się w macicy lub podczas karmienia piersią (przeniesienie z matki na dziecko lub wertykalne). Wirus może również przenosić się przez:

• Transfuzja krwi, gdy krew zakażonej osoby jest przekazywana innej zdrowej osobie

• Używanie skażonych strzykawek w szpitalach lub do wertykulacji (wyjaśniono poniżej)

• Wykorzystywanie seksualne, takie jak wymuszona interakcja seksualna z penetracją

• Stosunek seksualny bez zabezpieczenia (zwłaszcza wśród nastolatków). Osoba zarażona wirusem HIV może przenieść wirusa na partnera.

• Skaryfikacja (drapanie lub drapanie skóry w celu trwałej modyfikacji ciała, takiej jak tatuowanie i przekłuwanie), do której używana jest zakażona igła

Pamiętaj, że HIV nie może się rozprzestrzeniać przez:

• Potu
• Ślina
• Udostępnianie przyborów kuchennych, jedzenia lub ubrań
  Ukąszenia owadów

Znajomość objawów tej infekcji pomoże Ci w porę znaleźć interwencję medyczną.

Jakie są objawy zakażenia wirusem HIV u dzieci?

Objawy HIV można podzielić na łagodne, umiarkowane i ciężkie, jak wyjaśniono w poniższej tabeli:

Inne objawy, które mogą wskazywać na możliwe zakażenie wirusem HIV, to:

• Dysfunkcje neurologiczne, takie jak małogłowie (głowa jest mniejsza niż normalnie), zaburzenia neurologiczne, hipertonia (obniżone napięcie mięśni powodujące sztywność przy zginaniu i poruszaniu się), opóźnienie w osiągnięciu kamieni milowych w rozwoju lub splątanie.

• Bolesne wysypki z pęcherzami na klatce piersiowej i plecach.

Jeśli dziecko z HIV zachoruje na AIDS, może wykazywać następujące objawy:

• Utrata masy ciała lub trudności w przybieraniu na wadze
• Uporczywe wysypki
• Obrzmiałe węzły chłonne (część układu odpornościowego, która filtruje bakterie i wirusy)
• Przewlekłe pleśniawki (zakażenie grzybicze jamy ustnej, skóry i paznokci)
• Przewlekła biegunka
• Przedłużająca się gorączka
• Brak energii
• Choroba zapalna miednicy
• Niezwykłe infekcje
• Utrata pamięci krótkotrwałej

Jak diagnozuje się HIV u dzieci?

Testy na przeciwciała przeciwko HIV są przeprowadzane u dzieci w wieku 18 miesięcy i starszych, które mogą wykazywać oznaki zakażenia wirusem HIV lub urodzonych przez matki z HIV+. Testowanie odbywa się zwykle w dwóch etapach:przesiewowy test immunoenzymatyczny (EIA), a następnie test Western blot w celu potwierdzenia przeciwciała HIV.

Test EIA obejmuje badanie próbek krwi lub płynu ustnego pobranych z dziąseł i policzków pacjentów w celu określenia przeciwciał HIV. Test Western Blot obejmuje również badanie krwi poprzez oddzielenie białek krwi i identyfikację białka wskazującego na zakażenie wirusem HIV.

Oba testy muszą dać pozytywne wyniki, aby potwierdzić diagnozę. Jeśli dziecko zostanie narażone na zakażenie wirusem HIV z innych źródeł (takich jak zakażone igły lub strzykawki, wykorzystywanie seksualne) i wystąpią objawy, ale wyniki testu są negatywne, test należy powtórzyć później.

Leczenie musi rozpocząć się wystarczająco szybko, jeśli diagnoza potwierdzi zakażenie wirusem HIV.

Jak leczy się HIV u dzieci?

Dzieci zakażone wirusem HIV powinny jak najszybciej rozpocząć leczenie. Leczenie polega na podawaniu leków przeciwretrowirusowych, które mogą spowolnić tempo osłabiania układu odpornościowego przez wirus HIV. Lek jest dostępny w postaci syropu dla dzieci, chociaż nie zawsze są one praktyczne, biorąc pod uwagę, że muszą być przyjmowane w dużych ilościach i zawsze muszą być przechowywane w lodówce ze względu na ich krótki okres przydatności do spożycia.

Stwierdzono, że leki przeciwretrowirusowe podawane kobietom w ciąży we wczesnej ciąży i dziecku przy urodzeniu znacznie zmniejszają ryzyko zakażenia wirusem HIV u niemowlęcia.

Dzieci w wieku poniżej 15 lat mogą również odnieść korzyści z podawania antybiotyku zwanego kotrimoksazolem, który może zapobiegać niektórym infekcjom wieku dziecięcego. Stwierdzono, że zmniejsza śmiertelność dzieci z HIV o ponad 40%.

Czy dzieci z HIV mogą otrzymywać rutynowe szczepienia?

TAk. Szczepienia mogą zapobiegać chorobom dzieci zakażonych wirusem HIV, chociaż ich reakcja na szczepienie może się różnić w zależności od poziomu odporności ich organizmu. WHO opracowała poniższą tabelę szczepień, które dzieci z bezobjawowym lub objawowym wirusem HIV mogą lub nie mogą przyjąć.

Źródło:KTO

W każdym razie najlepiej skonsultować się z pediatrą przed rozpoczęciem jakiegokolwiek harmonogramu szczepień dla dziecka z HIV.

Jak zapobiegać HIV u dzieci?

Infekcja została prawie wyeliminowana w krajach o wysokich dochodach dzięki szybkim opcjom zapobiegania, testowania i leczenia. Jednak sytuacja na subsaharyjskiej prowincji jest nadal ponura
Afryka i kraje Azji Południowej. Oto kilka sposobów zapobiegania HIV u dzieci:

• Najlepszym sposobem zapobiegania HIV u dzieci jest zapobieganie przenoszeniu zakażenia z matki na dziecko. Podawanie leków przeciwretrowirusowych w początkowej fazie ciąży może pomóc zachować odporność, promować wzrost i rozwój oraz wydłużyć życie. Ponadto dzieci, które nabyły zakażenie okołoporodowo i otrzymały terapię lekową, wykazały 80% lub wyższy wzrost wskaźnika przeżycia.

• Jeśli matka jest nosicielem wirusa HIV, gdy jest w ciąży, poród odbywa się przez cesarskie cięcie, aby zapobiec zarażeniu dziecka wirusem przez kanał rodny.

• Takie matki nie mogą karmić dziecka piersią i zamiast tego stosować alternatywy.

• Jeśli dziecko chce wykonać tatuaż lub piercing, należy skontaktować się z profesjonalistą, który przestrzega wszystkich wytycznych dotyczących bezpieczeństwa sprzętu używanego do zabiegu . Idealnie, dzieci poniżej 18 roku życia powinny unikać tatuaży, chociaż niektórzy rodzice mogą chcieć przekłuć dziecku uszy lub nos.

• Kiedy Twoje dziecko ma otrzymać szczepienie lub zastrzyk z jakiegokolwiek powodu, upewnij się, że personel medyczny używa świeżych i nieużywanych strzykawek, aby zapobiec przenoszeniu infekcji.

Następnie odpowiadamy na niektóre częściej zadawane pytania dotyczące HIV u dzieci.

Często zadawane pytania:

1. Jak długo dzieci z HIV przeżyją?

Niestety, około 25-30% dzieci zapada na infekcję przed ukończeniem pierwszego roku życia, jeśli nie są leczone na czas; 50-60% dzieci, u których objawy zakażenia HIV rozwijają się we wczesnym okresie życia, ale nie zostają zdiagnozowane lub leczone na czas, umiera w wieku dwóch lat. Jednak u dzieci, którym wcześnie podaje się leki antyretrowirusowe, śmiertelność spadła pięciokrotnie lub więcej.

W krajach o wysokim dochodzie ponad 80% dzieci z HIV żyje powyżej sześciu lat.

2. Jak HIV wpływa na wzrost i rozwój dziecka?

Badania pokazują, że zakażenie wirusem HIV u dzieci może opóźnić rozwój fizyczny i umysłowy. Stwierdzono, że dzieci zakażone wirusem HIV mają problemy neurologiczne, stagnację w rozwoju poznawczym, trudności w uczeniu się oraz problemy z mową i językiem. Ponadto wirus może mieć działanie fizjologiczne, w wyniku którego dziecko ma trudności z przybieraniem na wadze.

To powiedziawszy, dziecko niekoniecznie musi wykazywać opóźnienie zarówno w rozwoju poznawczym, jak i motorycznym. Mogą również mieć tylko jedno opóźnienie rozwojowe i mogą pojawić się wcześnie lub w wieku dwóch lat.

HIV u dzieci osłabia ich układ odpornościowy i czyni je podatnymi na infekcje i choroby. Dziecko może mieć łagodne, umiarkowane lub ciężkie objawy w zależności od intensywności. Na HIV nie ma lekarstwa, ale szybka diagnoza i leczenie może zmniejszyć miano wirusa we krwi i przedłużyć życie dziecka. Zapobieganie transmisji z matki na dziecko, aktualizowanie harmonogramu szczepień dziecka i ochrona dziecka przed niehigienicznymi praktykami w szpitalach i innych miejscach to skuteczne sposoby zapobiegania zarażeniu dziecka wirusem HIV.