Mødredødelighet, årsaker og forebygging

Når du får ditt første barn, er det spennende å tenke på å holde babyen din for første gang og alle de vakre øyeblikkene du vil tilbringe sammen. Men det kan også være skummelt når du ikke vet hva du kan forvente. Mange kommende mødre bekymrer seg for fødsel, anestesi og komplikasjoner. Det er til og med normalt å lure på sjansene for å dø.

Men hvis du bor i et land som USA, kan du puste lettet ut. I utviklede land er det svært sjelden å dø under fødsel eller på grunn av graviditet, selv om graviditeten er høyrisiko. Her er det du trenger å vite om frekvensen, årsakene og forebyggingen av mødredødelighet.

Laster shell for quizzerApp1 vue rekvisitter-komponent i Globe.

Hva er mødredødelighet?

Når en kvinne dør av noe som har med graviditet å gjøre, kalles det mødredødelighet eller mødredød. Mødredød kan skje mens en kvinne er gravid, under fødsel og fødsel, eller i løpet av 42 dager etter fødsel eller svangerskapets avslutning .

Hvis en kvinne dør av en ulykke eller et helseproblem som ikke har noe med graviditeten å gjøre, regnes det ikke som en graviditetsrelatert død.

USAs statistikk

I land med god økonomi, moderne teknologi og tilgang til helsetjenester er sjansene for å dø under svangerskapet, i fødsel eller i dagene og ukene etter fødsel svært lave. På steder som USA, Storbritannia og Canada har de fleste kvinner sunne svangerskap og fødsler. Selvfølgelig er det fortsatt en liten risiko for mødredød, selv i utviklede land.

I følge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dør cirka 700 kvinner i året av komplikasjoner som har med graviditet å gjøre i USA. fødsler.

Det er rundt 4 millioner fødsler i USA hvert år, og i 2015 var det omtrent 17 mødredødsfall for hver 100 000 levendefødte.

I USA er sjansene for å dø på grunn av graviditet mindre enn 1 av 5000.

Verdensomspennende statistikk

Andre utviklede land har lignende og enda lavere mødredødelighet sammenlignet med USA. Det er imidlertid ikke tilfelle overalt.

Over hele verden dør over 300 000 kvinner hvert år av problemer som oppstår under graviditet og fødsel. Der omtrent 700 kvinner dør hvert år i USA, rapporterer Verdens helseorganisasjon (WHO) at omtrent 830 kvinner dør hver dag over hele verden.

De fleste av disse kvinnene (99 %) bor i fattige utviklingsland. Noen steder er sjansen for å dø på grunn av graviditet så høy som 1 av 15. Og det triste faktum er at mange av disse dødsfallene kan forebygges.

Medvirkende faktorer

Som du kan se, har hvor du bor en betydelig innvirkning på din helse og velvære som gravid. Andre ting som påvirker risikoen forbundet med å være gravid er:

Alder

Kvinner i tjueårene har en tendens til å ha færre komplikasjoner under graviditet enn yngre eller eldre kvinner. Unge jenter under 15 år har mye større sjanse for komplikasjoner som kan føre til døden. Risikoen øker også med mødrenes alder og øker etter hvert som kvinner blir gravide i slutten av 30-årene, eller i 40- og 50-årene.

Sosioøkonomisk status

Fattige kvinner i en lavere sosioøkonomisk gruppe kan ha mindre utdanning, dårlig kosthold og barrierer for helsetjenester. Mindre utdanning bidrar til en tidligere eller uplanlagt graviditet. Mangel på ernæring kan føre til helsemessige mangler og dårlige graviditetsresultater. Å ikke få kvalitetspleie setter kvinner i fare for infeksjon eller andre komplikasjoner som ellers kunne blitt behandlet og behandlet av en dyktig helsepersonell.

Ulikhet mellom kjønn

I noen land har jenter og kvinner færre muligheter til å ta utdanning. De blir ofte nektet økonomiske ressurser og har ikke noe å si i sine egne liv og familievalg.

Tilgjengelige ressurser

For mange kvinner er medisinsk behandling langt unna og vanskelig å nå. Mangelen på svangerskapsomsorg, å føde en baby uten noen dyktige tilstede som lege, jordmor eller sykepleier, og ikke ha tilgang til behandlinger som antibiotika og akutttjenester kan ha livstruende konsekvenser.

Paritet

Paritet er antall ganger en kvinne har vært gravid. Sjansene for å ha problemer med graviditet eller problemer under fødsel er litt høyere i en første graviditet. Sjansen er mindre i en andre graviditet. Men etter fem eller flere graviditeter øker risikoen igjen.

Årsaker

I USA er alvorlige komplikasjoner ved graviditet og mødredød sjeldne. Med riktig medisinsk behandling kan de fleste problemene som oppstår under graviditet, fødsel og postpartum behandles eller til og med forebygges.

Men i andre deler av verden er disse forholdene farligere. Her er de viktigste årsakene til mødredødelighet.

Postpartum blødning

Postpartum blødning (PPH) er overdreven blødning og tap av blod etter fødsel. En dyktig helsepersonell kan vanligvis stoppe blødningen. Men hvis en helsepersonell med riktig kunnskap og ferdigheter ikke er tilgjengelig, kan en mor dø av å miste for mye blod.

Postpartum blødning er ansvarlig for omtrent 27 % av alle mødredødsfall.

Høyt blodtrykk og eklampsi

Prenatal omsorg og testing fanger vanligvis opp problemer som høyt blodtrykk og protein i urinen. Med god medisinsk behandling kan leger behandle og overvåke svangerskapsforgiftning. Men uten omsorg kan det bli farlig og føre til døden. Hypertensive lidelser er ansvarlige for 14 % av graviditetsrelaterte dødsfall.

Infeksjon

Kvinner kan få en infeksjon fra utrygg abort, uhygienisk fødsel eller svært lang fødsel. Mangel på forståelse og informasjon om personlig hygiene og hvordan man tar vare på kroppen etter fødsel kan også sette en mor i fare for infeksjon. Omtrent 11 prosent av mødredødsfallene er et resultat av en infeksjon.

Avbrytelse av graviditet

I følge en rapport om abortovervåking av CDC, "Dødsfall av kvinner assosiert med komplikasjoner fra abort for 2015 blir vurdert som en del av CDCs overvåkingssystem for svangerskapsdødelighet. I 2014, det siste året som data var tilgjengelig for, ble seks kvinner identifisert å ha dødd som et resultat av komplikasjoner fra lovlig indusert abort."

Men i andre områder av verden er utrygg abort en ledende dødsårsak blant kvinner som har en utilsiktet graviditet. I følge en artikkel publisert i 2009, er utrygge aborter grunnen til at omtrent 68 000 kvinner dør hvert år.

Lungeemboli

En lungeemboli (PE) er en blodpropp i lungene. PE kan utvikles etter fødsel, og risikoen er høyere ved keisersnitt. Omtrent 3 prosent av mødredødsfallene skyldes lungeemboli.

Andre direkte komplikasjoner

Omtrent 10 prosent av kvinnene dør av andre direkte graviditetsrelaterte problemer. Tilstander som placenta previa, livmorruptur og ektopisk graviditet kan føre til komplikasjoner og død uten riktig pleie og behandling.

Andre indirekte årsaker

En indirekte dødsårsak hos gravide er en tilstand som ikke er direkte relatert til graviditeten, men som utvikler seg eller forverres under svangerskapet. Graviditet kan påvirke helseproblemer som HIV og hjertesykdom. Tilstander som diabetes og anemi kan utvikle seg eller bli verre. Disse problemene står for omtrent 28 prosent av mødredødsfallene.

Årsaker til mødredødelighet
Dødsårsak Prosent
Indirekte årsaker 27,5 %
Blødning 27,1 %
Blodtrykksforstyrrelse 14,0 %
Infeksjon 10,7 %
Andre direkte årsaker 9,6 %
Abort 7,9 %
Blodpropp 3,2 %

Gjør graviditet tryggere

Mellom 1990 og 2015 har antallet kvinner som dør på grunn av graviditet og fødsel gått ned med 44 %. Nedgangen skyldes:

  • Utdanning av kvinner
  • En økning i bruken av prevensjon
  • Mer prenatal omsorg
  • Flere fødsler på sykehus eller med dyktige helsepersonell til stede
  • Større tilgjengelighet av antibiotika, blodoverføringer og behandlinger for komplikasjoner
  • Fremskritt innen spesialisert omsorg for høyrisikosvangerskap og -fødsler

Men i mange deler av verden må det gjøres mer arbeid. For å senke mødredødeligheten der de er høyest trenger kvinner:

Utdanning

Unge kvinner (og menn) som vet mer om reproduksjon, fruktbarhet, prevensjon og konsekvensene av ubeskyttet sex kan ta bedre valg for seg selv. Familieplanleggingsinformasjon kan forhindre uplanlagte graviditeter og utrygge aborter.

Tilgang til helsetjenester

Helsetjenester, håndtering av eksisterende forhold og tilgjengeligheten av sikre prosedyrer kan forhindre død under graviditet. Ernæringstjenester og reproduktive helsetjenester er spesielt viktige for jenter og unge kvinner.

Renslighet

Kunnskapen om god personlig hygiene og hvordan man tar vare på kroppen kan holde bakterier unna. Regelmessig håndvask, et rent perinealområde under prenatale kontroller og et hygienisk fødeområde under fødsel kan også bidra til å forhindre infeksjon.

Graviditetsomsorg

Dyktig omsorg før og under fødsel kan forebygge komplikasjoner og føre til en trygg fødsel. Hvis mulig, bør kvinner få babyene sine på helseinstitusjon. Hvis levering på sykehus, klinikk eller kontor ikke er mulig, bør noen som er dyktige til å levere barn være hjemme.

Overvåking etter fødsel

Etter fødsel fortsetter kvinner å trenge omsorg. Postpartum kontroller for unormal blødning eller infeksjon kan gjøre hele forskjellen. Å bo langt fra tjenester eller ikke ha råd kan hindre en kvinne i å få kunnskapen hun trenger for å ta vare på seg selv etter fødselen eller for å få den livreddende antibiotikaen og den oppmerksomheten hun måtte trenge etter fødselen.

C-Section Dødsstatistikk

I utviklede land er sjansen for å dø av keisersnitt fortsatt sjelden, men den er litt høyere enn en vaginal fødsel. En studie publisert i 2008 i American Journal of Obstetrics and Gynecology fant at mødredødeligheten er 2,2 per 100 000 for keisersnitt og 0,2 per 100 000 for vaginale fødsler. Grunnen til at et keisersnitt har en høyere rate er at det er en operasjon, og kirurgi har en viss risiko.

Forskning publisert i 2010 viser at når en keisersnitt er elektiv og utført uten medisinsk behov, er risikoen høyere enn fødsel gjennom vaginal fødsel.

Komplikasjoner fra et keisersnitt som kan føre til mors død inkluderer:

  • Infeksjon
  • Blodpropp
  • Anestesi-reaksjoner
  • Blodtap
  • Skader på andre organer under operasjonen

Men husk at C-seksjoner redder liv også. Det er tider når en C-seksjon er det beste alternativet. Når det er nødvendig, kan et keisersnitt redusere sjansene for mors død så vel som neonatal død og gjøre fødselen mye tryggere.

Et ord fra Verywell

Tidligere var graviditet og fødsel farligere. Men i dag er det så mye tryggere å få en baby. Hvis du får regelmessig svangerskapsomsorg, spiser godt, tar gode livsstilsvalg og har en dyktig helsepersonell ved fødselen, er sjansene for en sunn graviditet og fødsel utmerket.

Men i noen deler av verden opplever kvinner fortsatt vanskelige omstendigheter rundt graviditet og fødsel. Akkurat som mange andre kvinner har de samme håp og frykt for å få barn. Dessverre er frykten deres velbegrunnet. Men det er deres håp også.

Helseorganisasjoner for mødre og barn som WHO, USAID, UNICEF, UNFPA og mange andre bevisstgjør dette problemet. De utvikler programmer for å bekjempe mødredødelighet og gjøre fremtiden bedre for alle kvinner.

Hvis du ønsker å bli involvert, kan du se etter muligheter for å hjelpe de mindre heldige i samfunnet ditt eller gjøre en forskjell ved å gi støtte til organisasjoner som disse som prøver å gi livreddende utdanning, medisiner og omsorg til kvinner rundt omkring. verden.