Wat is het Shaken Baby-syndroom?

De meesten van ons krijgen video's te zien over het shaken-babysyndroom in het ziekenhuis nadat we een baby hebben gekregen. Maar hoewel we misschien een algemeen idee hebben van wat het shaken-babysyndroom is, is het een onderwerp waar de meesten van ons liever niet aan denken. Het idee dat iemand een baby kwaad doet, is tenslotte ondenkbaar.

Hoewel de overgrote meerderheid van de ouders hun baby nooit zou schudden, is het shaken-babysyndroom iets dat uit het niets kan gebeuren, vooral als je de hele nacht wakker bent met een schreeuwende baby en je overweldigd voelt.

En het zijn niet alleen ouders die met dit probleem kunnen worstelen. Iedereen die voor een baby zorgt, kan zich in deze positie bevinden, inclusief babysitters, kindermeisjes en uitgebreide familie.

Dat is de reden waarom alle ouders moeten begrijpen wat het shaken-babysyndroom is, hoe ernstig het is, hoe de symptomen eruit zien - en vooral, wat te doen als jij of iemand die voor je baby zorgt het risico loopt om een ​​baby eruit te schudden van woede of frustratie. Dit is wat u moet weten over het shaken-babysyndroom.

Hoe wordt het Shaken Baby-syndroom gedefinieerd?

Shaken-babysyndroom treedt op wanneer een kind bij de schouders of borst wordt vastgehouden - of ondersteboven bij de benen of voeten - en heen en weer wordt geschud. Deze actie zorgt ervoor dat het hoofd snel en krachtig van de rest van het lichaam weg beweegt in een "whiplash" -beweging. Je baby wiegen, op je knie laten stuiteren, in een schommel zetten, enzovoort, zal dit syndroom niet veroorzaken.

Over het algemeen is het shaken-babysyndroom een ​​kritisch hersenletsel dat wordt aangetroffen bij baby's die gewelddadig zijn geschud, zegt Ilan Shapiro, MD, medisch directeur van gezondheid en welzijn bij AltaMed Health Services en fellow van de American Academy of Pediatrics. Shaken-babysyndroom is een vorm van kindermishandeling en wordt meer formeel aangeduid als pediatrisch misbruik van hoofdtrauma (AHT).

Bovendien, volgens de American Academy of Neurology, hebben baby's zwakke nekspieren en grote, zware hoofden, en schudden zorgt ervoor dat hun fragiele hersenen heen en weer stuiteren in de schedel. Deze actie veroorzaakt blauwe plekken, zwellingen en bloedingen, wat kan leiden tot blijvende, ernstige hersenbeschadiging of de dood,

Een andere reden dat baby's zo vatbaar zijn voor gewelddadig schudden, is vanwege hun lichaamsbouw. De hersenen van baby's zijn zachter dan die van volwassenen vanwege een hoger watergehalte, waardoor de hersenen zachter zijn en vatbaarder voor acceleratie-vertragingsverwondingen (zoals die veroorzaakt door het schudden van een kind).

Het Shaken-babysyndroom kan zeer ernstige verwondingen veroorzaken, waaronder de dood. De symptomen kunnen binnen enkele seconden tot uren verschijnen nadat de baby is geschud.

Als u bijvoorbeeld een baby schudt, kunnen de hersenen de schedel raken, wat hersencellen kan doden en het vermogen van zuurstof om de hersenen te bereiken kan verminderen. Eenvoudige, niet-agressieve bewegingen, zoals uw baby zachtjes op uw knie laten stuiteren, veroorzaken echter geen shaken-babysyndroom.

"Gewelddadig schudden kan ook hersenbloedingen, blauwe plekken en zwellingen veroorzaken", zegt Dr. Shapiro. "Hersenbeschadiging kan resulteren in slechts vijf seconden agressief schudden."

Hoe vaak komt het Shaken Baby-syndroom voor?

Het Shaken-babysyndroom komt vaker voor dan je zou verwachten. In de VS ervaren tussen de 1.000 en 3.000 baby's het elk jaar. Tragisch genoeg sterft ongeveer 1 op de 4 slachtoffers van het shaken-babysyndroom aan hun verwondingen, en tot 80% van hen lijdt langdurige schade. Elk jaar wordt er tussen de $ 1,2 en $ 16 miljard uitgegeven aan medische zorg en ziekenhuisopname om baby's te behandelen die lijden aan het shaken-babysyndroom.

"Het trauma aan het hoofd kan het gevolg zijn van een stomp trauma of letsel dat optreedt na agressief heen en weer schudden, wat intracraniële hersenen en retinale bloedingen veroorzaakt", zegt Robert Hamilton, MD, een kinderarts bij het gezondheidscentrum van Providence Saint John in Santa Monica, Californië, en presentator van de podcast "The Hamilton Review:Where Kids and Culture Collide."

Waarom gebeurt het Shaken Baby-syndroom?

Meestal gebeurt het shaken-babysyndroom wanneer een ouder of verzorger zich door een huilende baby tot een breekpunt geduwd voelt en ze hun agressie op de baby afreageren. Baby's huilen heel vaak, vooral in de eerste paar maanden. Veel ouders zijn niet voorbereid op deze realiteit en kunnen niet omgaan met hun eigen gevoelens over wat er gebeurt.

"Baby's huilen ... veel", zegt Dr. Shaprio. 'Het is hun enige manier om te communiceren. Soms voelen nieuwe ouders en verzorgers zich overweldigd en willen ze de baby gewoon laten stoppen met huilen.”

In plaats daarvan is het belangrijk om te begrijpen dat u uw baby misschien niet kunt kalmeren en dat dat niet uw schuld is, en ook niet die van uw baby. In feite hebben baby's de neiging om veel meer te huilen in de eerste 4 maanden van hun leven. Het National Center for Shaken Baby Syndrome noemt deze periode in hun leven de periode van PAARS huilen.

Dit is waar PURPLE voor staat.

  • Piekpatroon :Huilen piekt rond 2 maanden en neemt daarna af
  • Onvoorspelbaar :Huilen kan komen en gaan zonder reden
  • Bestand tegen rustgevende :Huilen kan lang duren
  • Pijnachtige look :Misschien een gepijnigde blik op hun gezicht
  • Lange huilbuien :Huilen kan uren doorgaan
  • Avond huilen :Huilen komt vaker voor in de middag en avond

Maar schudden is nooit een oplossing als je een baby probeert te troosten of hem probeert te laten stoppen met huilen. Het Shaken-babysyndroom kan optreden wanneer een baby urenlang non-stop huilt en niet getroost kan worden of krampachtige symptomen heeft, zegt dr. Hamilton. Ouders in deze situaties voelen zich misschien tot het uiterste gedreven en nemen hun toevlucht tot geweld.

Bovendien zijn ouders onder invloed van drugs of alcohol lopen een groter risico om hun baby te schudden omdat deze stoffen hun gebruikelijke remmingen voor gewelddadig gedrag kunnen verminderen, zegt dr. Hamilton. Alcohol en drugs vermengd met babyverzorging is een gevaarlijk recept, vooral voor uitgeputte ouders.

Wat zijn de symptomen van het Shaken Baby-syndroom?

Er is een breed scala aan symptomen als het gaat om het shaken-babysyndroom. Sommige symptomen treden onmiddellijk op, en sommige kunnen zich langzamer voordoen en vervolgens overgaan in meer verontrustende symptomen.

"Baby's die milde gevallen van het shaken-babysyndroom ervaren, lijken prima in orde, maar ontwikkelen na verloop van tijd gezondheids- of gedragsproblemen", zegt Dr. Shapiro.

Symptoomoverzicht

Enkele minder ernstige symptomen van het shaken-babysyndroom zijn extreme vermoeidheid, braken, slechte voeding en zenuwachtigheid als gevolg van pijn door hoofdletsel en/of ribfracturen die optreden wanneer de volwassene in de borst van het kind knijpt terwijl het wordt geschud. Ernstigere symptomen kunnen zijn:toevallen, coma, apneu (de baby stopt met ademen en wordt blauw) en overlijden.

Het is ook niet ongebruikelijk om lichamelijke verwondingen zoals rib- en botbreuken en blauwe plekken te vinden. Sommige baby's hebben zelfs tekenen van bloedingen in het netvlies.

Naast deze symptomen, zegt Dr. Shapiro dat je baby's kunt vinden die lichaamstrillingen ervaren - dit zijn aanvallen als gevolg van het hersenletsel - en een blauwachtige huid - die optreedt omdat de baby zich niet herinnert te ademen vanwege het hersenletsel. Verwondingen aan het ruggenmerg kunnen ook optreden bij het shaken-babysyndroom, evenals bij hersenbloedingen.

Veroorzaakt Shaken Baby Syndroom langdurige schade?

Veel gevallen van het shaken-babysyndroom veroorzaken onmiddellijke symptomen, vaak zeer ernstig van aard. Bovendien kunnen baby's die het shaken-babysyndroom hebben gehad, jarenlang de gevolgen ondervinden van wat hen is overkomen. Dat is een van de meest tragische aspecten van het syndroom.

"De hersenbeschadiging door het shaken-babysyndroom is onomkeerbaar en kan leerstoornissen, gedragsproblemen, verlies van gezichtsvermogen, gehoor- en spraakproblemen, epileptische aanvallen, hersenverlamming veroorzaken, of kan fataal zijn", zegt Dr. Shapiro.

Volgens het National Center for Biotechnology Information (NCBI) zullen baby's die het slachtoffer zijn van ernstig misbruik door het shaken-babysyndroom een ​​significante vermindering van hun kwaliteit van leven ervaren. Dit kunnen ook baby's zijn die er slechts lichte verwondingen van hebben ondervonden.

Zoals de NCBI opmerkt, sterft ongeveer 50% van de kinderen van 0 tot 4 jaar die een zwaar hoofdtrauma hebben gehad, aan hun verwondingen tegen de tijd dat ze 21 jaar oud zijn. Meer dan 50% zal blindheid ervaren (gedeeltelijk of volledig), en nog eens 20% zal gevoed moeten worden met een voedingssonde.

Wat zijn de behandelingsopties?

De behandelingsopties zullen van baby tot baby verschillen, afhankelijk van de symptomen, zegt Dr. Shapiro. Bovendien is er geen remedie voor het shaken-babysyndroom.

Als uw baby aan de aandoening lijdt, moet hij worden behandeld voor zijn verwondingen zoals voorgeschreven door zijn medisch team. Ernstige gevallen van het shaken-babysyndroom kunnen zelfs een operatie en levenslange behandelingen met zich meebrengen. De behandeling is afhankelijk van de specifieke verwondingen van uw baby.

"Kinderen met fracturen hebben bijvoorbeeld botafstelling nodig", zegt dr. Hamilton. "Kinderen die intracraniële bloedingen hebben opgelopen, kunnen neurochirurgische drainage van de bloeding nodig hebben."

Wat te doen als u denkt dat u uw baby gaat schudden

Het is misschien moeilijk te begrijpen, maar in de meeste gevallen zijn de plegers van het shaken-babysyndroom de ouders of verzorgers van de baby. Hiervan is 65% tot 90% van de daders man.

Hoewel de meeste ouders uiteindelijk niet gewelddadig optreden tegen hun baby's, ervaren velen van hen frustratie, prikkelbaarheid en gevoelens van woede als ze voor jonge baby's zorgen. Velen van hen zijn gewoon niet voorbereid op de intense eisen van babyverzorging.

Als je een baby hebt die koliek heeft of urenlang huilt en niet getroost lijkt te worden, wat je ook doet, dan is het begrijpelijk dat je je gespannen voelt. U kunt zelfs intense woede of gevoelens van geweld gaan voelen.

Je gevoelens erkennen is een belangrijke eerste stap. Dit kan voorkomen dat u handelt naar uw gevoelens. Dr. Shapiro adviseert ook om even te ademen bij uw baby.

Ilan Shapiro, MD

Leg de baby op een veilige plek, zoals [op de rug] in een wieg of box, en neem 5 minuten voor jezelf om te ontspannen en te hergroeperen.

— Ilan Shapiro, MD

Als je meer dan 5 minuten nodig hebt om te hergroeperen, blijf dan om de 5 tot 10 minuten bij je baby kijken totdat je voelt dat je je emoties onder controle hebt. Onthoud dat een baby die in zijn wieg huilt oké is, maar een geschudde baby niet.

Om te helpen decomprimeren, beveelt Dr. Shapiro een techniek aan die de "3x3x3 ademhalingstechniek" wordt genoemd. Deze techniek houdt in dat je drie tellen inademt en dan nog eens drie tellen uitademt. Je kunt deze oefening drie keer herhalen.

Bovendien raadt Dr. Shapiro aan om contact op te nemen met een familielid of vriend aan wie u uw gevoelens kunt uiten. Je gevoelens en frustraties delen in een veilige ruimte kan echt helpen.

"Je kunt om de paar minuten bij de baby kijken terwijl je praat, of iemand vragen om op je baby te letten terwijl je wat tijd neemt om jezelf te verzamelen", stelt Dr. Shapiro voor.

Praten met een zorgverlener kan ook helpen. Het is mogelijk dat u te maken heeft met een postpartum stemmingsstoornis, zoals postpartumdepressie of postpartumangst. Er zijn behandelingen voor deze aandoeningen, die kunnen helpen bij de gevoelens van woede of woede die u mogelijk voelt.

In sommige situaties, vooral als u zich zo onbeheersbaar voelt dat u uw baby of uzelf schade kunt berokkenen, is het zinvol om dringende medische hulp te zoeken. Bel 911 of rijd uzelf en uw baby naar de eerste hulp.

Wat te doen als u denkt dat iemand anders uw baby zou kunnen schudden?

Sommigen van ons bevinden zich in situaties waarin we bang zijn dat iemand anders onze baby zou schaden of gewelddadig jegens hem zou kunnen handelen. Dit kan de andere ouder van uw baby zijn, een familielid dat voor uw baby zorgt, of een ingehuurde verzorger zoals een oppas of oppas. Ouders moeten een nultolerantiebeleid voeren als het gaat om iedereen die hun baby zou kunnen schaden, zegt dr. Hamilton.

Robert Hamilton, MD

Ouders mogen een kind nooit achterlaten bij een familielid of andere verzorger die ze niet volledig vertrouwen.

— Robert Hamilton, MD

"Personen die opvliegend zijn of eerdere gewelddadige acties hebben laten zien - vooral degenen die kinderen of echtgenoten hebben misbruikt - mogen niet zonder toezicht voor een kind zorgen", zegt Dr. Hamilton.

Als u het gevoel heeft dat iemand gewelddadig tegen uw baby kan optreden, is het belangrijk om hem of haar uit de zorg van die persoon te verwijderen. Als je dit niet alleen kunt, bel dan 911 voor hulp.

U moet ook 911 bellen als u denkt dat uw baby het slachtoffer is geworden van het shaken-babysyndroom. Shaken-babysyndroom - of enige vorm van misbruik van een baby of jong kind - is een zeer ernstige zaak en er moet onmiddellijk actie op worden ondernomen.

Een woord van Verywell

Het Shaken-babysyndroom kan voor de meesten van ons te schokkend zijn om over na te denken of zelfs maar te overwegen. Maar het is een situatie waarover alle ouders moeten worden geïnformeerd. Zelfs als u niet zelf de dader bent van het shaken-babysyndroom, moet u erkennen dat anderen zich soms gewelddadig jegens hen kunnen gedragen.

En hoewel niemand van ons zichzelf wil zien als iemand die boos zou zijn, staan ​​sommige ouders op het punt om dat te doen. Er is hulp voor iedereen die bang is dat ze hun baby iets kunnen aandoen.

Praat met een zorgverlener of een professional in de geestelijke gezondheidszorg als u of iemand die voor uw baby zorgt zich op die plaats bevindt. Het belangrijkste is om te erkennen dat het shaken-babysyndroom buitengewoon ernstig is en dat elke baby die kwetsbaar is voor schade onmiddellijk uit die situatie moet worden verwijderd.